Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A fludarabin-foszfáttal kombinált adenovírus/PNP biztonságossági vizsgálata szilárd daganatok kezelésére

2015. május 26. frissítette: PNP Therapeutics, Inc.

I. fázis, nyílt elrendezésű vizsgálat az Ad/PNP-F-araAMP (intratumorálisan fludarabin-foszfát intravénás adagolásával intratumorálisan beadott Ad/PNP) biztonságosságának értékelése előrehaladott szilárd daganatos betegeknél

Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy lehetséges-e új genetikai anyag bejuttatása a daganat kis részébe, és az új gén terméke nemcsak azokat a daganatsejteket pusztítja el, amelyek kezdetben megfertőződtek, hanem a környező daganatsejteket is, valamint korlátozott, ill. nem árt a betegnek. Ennek a megközelítésnek a kívánt hatásait úgy érik el, hogy a hatékony kemoterápiákat közvetlenül magában a daganatban összpontosítják, és ennek eredményeként elkerülik a test többi részének sérülését. Ebben a tanulmányban két komponenst fogunk használni, amelyek közül az első egy adenovírusként ismert vírus, amely megbénult (azaz nem tud többet termelni magából), és az E. coli purin nukleozid foszforiláz nevű bakteriális génnel van feltöltve. (PNP). Az adenovírusokat a génbejuttatás viszonylag biztonságos hordozójának tekintik, és jelenleg számos humán kísérletben és terápiában használják világszerte, beleértve az Egyesült Államokon kívüli használatra jóváhagyott fej-nyaki rákterápiát is. A feltöltött adenovírust arra használjuk, hogy a PNP gént közvetlenül a tumorba juttatják a betegekben. Ez a gén önmagában várhatóan nem fejt ki hatást. A gén azonban PNP-t termel a daganaton belül, és ez a fehérje aktiválja a terápia második komponensét, a fludarabin-foszfát nevű gyógyszert, amelyet az FDA jóváhagyott bizonyos típusú vérsejtrákok kezelésére, de nem bizonyult hatékonynak. a legtöbb szolid daganat ellen. A javasolt terápia több fludarabin infúziót ad a páciensnek a PNP gént hordozó vírus injekcióját követően, és ahogy a fludarabin bejut a daganatba, a PNP egy második vegyületté, a fluoradeninné alakítja át. Számos egereken és patkányokon végzett vizsgálat kimutatta, hogy a fluoradenin nagyon erős rákellenes szer, és elpusztítja a daganatsejteket, ahol keletkezik, valamint a közvetlen környezetében lévő daganatsejteket.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Ebben az első vizsgálatban a PNP-vel feltöltött adenovírust fecskendezzük be elsősorban a torokban és a nyakban szenvedő betegek daganataiba, majd adjuk be nekik a gyógyszert. Ez a tanulmány két célt szem előtt tartva készült: 1) ennek a megközelítésnek a beteg számára való általános biztonságosságának felmérése; és 2) ennek a rákellenes stratégiának a daganatra gyakorolt ​​hatásainak megfigyelése. Ez két részletben valósul meg. Először is, szerény, fix mennyiségű génhordozó adenovírust juttatunk be három különböző betegcsoport daganataiba, majd háromnapos perióduson keresztül minden csoportnak kis, egyre erősebb mennyiségű fludarabin-foszfátot adunk be. Még abban a csoportban is, amely a legnagyobb mennyiségű fludarabint kapja, az egyes betegeknek adott teljes mennyiség ebben a három napban jelentősen kisebb lesz, mint az FDA által a nem szilárd daganatos betegek számára jóváhagyott dózis. Végül koncentráltabb mennyiségű adenovírust (körülbelül 10-szer több vírust) adnak be a betegek negyedik csoportjának, akik egyúttal a legmagasabb dózist kapják a gyógyszerből, amely az előző három csoportban (a legmagasabb) jól tolerálhatónak bizonyult. dózis, amelynél nem észleltek komoly problémákat).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

12

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
        • University of Alabama at Birmingham
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37212
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

19 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A biopszia megerősítette a szolid daganat diagnózisát
  • Meghiúsult vagy kimerült minden olyan standard vagy jóváhagyott kezelési lehetőség, amely érdemi enyhítést biztosítana
  • Képalkotó vizsgálatok vagy fizikális vizsgálat során legalább egy mérhető elsődleges vagy metasztatikus tumorral kell rendelkeznie, amelynek lehetséges csökkenése enyhítheti a tüneteket vagy előnyt jelenthet
  • A daganat közvetlen intratumorális injekcióval hozzáférhető

Kizárási kritériumok:

  • A leukémia diagnózisa
  • Korábban kapott bármilyen génterápiás terméket vagy onkolitikus vírusterápiát
  • Allopurinollal végzett kezelés
  • Sugárkezelésben részesült < 4 héttel az Ad/PNP első injekciója előtt
  • Kemoterápiát kapott < 4 héttel az Ad/PNP első injekciója előtt
  • Aktív fertőzés jelei vagy tünetei vannak
  • Krónikus szisztémás kortikoszteroidok vagy bármely krónikus immunszuppresszív gyógyszer beadása az Ad/PNP első injekciója előtt 14 napon belül. A rövid kortikoszteroid kezelésben részesülő alanyok jogosultak.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Ad/PNP és fludarabin-monofoszfát
Ad/PNP-t háromszor injektálnak a daganatba 2 napon keresztül, majd naponta háromszor intravénás F-araAMP (fludarabin-monofoszfát) infúziót adnak be. Az első 3 kohorszba tartozó alanyok 3 x 10e11 VP-t kapnak 3 injekcióhoz, és növekvő dózisszintű F-araAMP-t (15, 45 és 75 mg/m2 minden egymást követő kohorszban) naponta 3 napon keresztül. A negyedik kohorsz 3x10e12-t kap 3 injekcióhoz és 75 mg/m2 fludarabint naponta 3 napig.
Az első 3 kohorszba tartozó alanyok 3 x 10e11 VP-t kapnak 3 injekcióhoz, és növekvő dózisszintű F-araAMP-t (15, 45 és 75 mg/m2 minden egymást követő kohorszban) naponta 3 napon keresztül. A negyedik kohorsz 3x10e12-t kap 3 injekcióhoz és 75 mg/m2 fludarabint naponta 3 napig.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az Ad/PNP-F-araAMP-kezelés után mellékhatásokkal rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Belépés az 56. Tanulási Napig
Azon résztvevők száma, akiknél a leggyakrabban észleltek nemkívánatos hatásokat a vizsgált gyógyszerrel való érintkezést követően
Belépés az 56. Tanulási Napig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezelés eredménye és a tumor térfogatának százalékos változása
Időkeret: Belépés az 56. Tanulási Napig
A vizsgált gyógyszerre adott tumorválasz mérése, a tumortérfogat változásának százalékában mérve, vonalzóval végzett fizikai méréssel mérve
Belépés az 56. Tanulási Napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Eben Rosenthal, MD, University of Alabama at Birmingham

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2011. február 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2014. június 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2014. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. március 3.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. március 4.

Első közzététel (Becslés)

2011. március 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2015. június 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. május 26.

Utolsó ellenőrzés

2015. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Ad/PNP és fludarabin-monofoszfát

3
Iratkozz fel