Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Poprawa jakości wieloośrodkowego posiewu krwi

2 czerwca 2015 zaktualizowane przez: Wesley Self, Vanderbilt University

Wieloośrodkowe wdrożenie programu poprawy jakości w celu zmniejszenia kontaminacji posiewów krwi na oddziale ratunkowym

Fałszywie dodatnie wyniki posiewów krwi spowodowane zanieczyszczeniem próbki bakteriami bytującymi na skórze pacjentów to częsty problem na oddziałach ratunkowych (SOR) w Stanach Zjednoczonych. Zanieczyszczone posiewy krwi prowadzą do szkód dla pacjentów w wyniku niepotrzebnych hospitalizacji i wizyt na SOR, opóźnień w operacjach, niepotrzebnych antybiotyków i niepotrzebnych procedur. Badacze opracowali wielopłaszczyznowy pakiet poprawy jakości (The Blood Culture QI Program) mający na celu zminimalizowanie kontaminacji posiewów krwi na SOR. W tym badaniu badacze wdrożą pakiet poprawy jakości w sześciu szpitalnych oddziałach ratunkowych i ocenią jego skuteczność w zmniejszaniu skażenia.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Program QI Blood Culture składa się z czterech komponentów: (1) edukacja: wiedza merytoryczna i standardowe szkolenie empiryczne w zakresie technik sterylnych przeznaczone dla pielęgniarek SOR; (2) przeprojektowanie procesu: zmiana nastawienia do bezpieczeństwa pacjentów i konwersja pobierania posiewów krwi z techniki czystej na sterylną; (3) wykorzystanie listy kontrolnej: wzmocnienie optymalnej techniki pobierania krwi na posiew w miejscu opieki; (4) informacja zwrotna: systematyczne sporządzanie wykresów i raportowanie wskaźników skażenia pielęgniarkom SOR, które zbierają posiewy. W celu przekształcenia pobierania posiewu krwi w procedurę w pełni sterylną, badacze opracowali sterylny zestaw do pobierania posiewów krwi, nowatorski zestaw materiałów, który zawiera sprzęt potrzebny do pobrania posiewu przy użyciu sterylnej techniki, w tym: (1) 3 ml roztwór 2 % glukonian chlorheksydyny - 70% alkohol izopropylowy (Chloraprep, CareFusion) urządzenie do przygotowania skóry; (2) sterylna serweta; (3) sterylna igła; i (4) gaza.

Badacze ocenią skuteczność programu Blood Culture QI po wdrożeniu go w sześciu szpitalnych oddziałach ratunkowych. Nasze badanie zagrozi sześciu powtórzeniom przerwanego badania szeregów czasowych, w którym każda replikacja będzie zasilana do wewnętrznej ważności, aby przetestować hipotezę zmniejszenia stopnia zanieczyszczenia o 50% w każdym miejscu. Do wdrożenia programu w szpitalach zostanie wykorzystany projekt klina schodkowego (zwany także wieloma liniami bazowymi) w celu oceny możliwości uogólnienia (ważności zewnętrznej) skuteczności programu. Podstawowa analiza będzie stanowić przerywaną analizę szeregów czasowych w każdym ośrodku porównującą odsetek posiewów krwi ED skażonych w okresie interwencji po wdrożeniu z okresem odniesienia przed interwencją.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

14889

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232-4700
        • Vanderbilt Emergency Medicine
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232-4700
        • Vanderbilt University Medical Center Emergency Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci, u których w okresie badania zlecono posiew krwi do celów klinicznych w jednym z uczestniczących ośrodków.

Kryteria wyłączenia:

  • Wiek < 18 lat

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: ZAPOBIEGANIE
  • Przydział: NA
  • Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Program QI posiewu krwi
Inny: Program QI posiewu krwi
Program QI na posiew krwi obejmuje cztery komponenty: (1) edukacja: wiedza merytoryczna i standardowe szkolenie empiryczne w zakresie techniki sterylnej przeznaczone dla pielęgniarek SOR; (2) przeprojektowanie procesu: konwersja pobierania posiewów krwi z techniki czystej na sterylną przy użyciu sterylnego zestawu do posiewów krwi; (3) listę kontrolną przedstawiającą optymalne wykorzystanie Zestawu; (4) informacje zwrotne o wskaźnikach zanieczyszczenia posiewów krwi pielęgniarkom SOR, które je zbierają.
Inne nazwy:
  • ChloraPrep

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dwutygodniowa proporcja skażonych posiewów krwi ED
Ramy czasowe: 1 rok
W projekcie z przerwanymi szeregami czasowymi porównamy odsetek posiewów krwi zanieczyszczonych w okresie interwencji po wdrożeniu programu Blood Culture QI z okresem odniesienia przed wdrożeniem. Ukończymy sześć oddzielnych analiz przerwanych szeregów czasowych, po jednej w każdym z sześciu szpitali. Czas trwania interwencji i okresu wyjściowego wyniesie około jednego roku w każdym szpitalu.
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Vanderbilt University

Współpracownicy

CareFusion
Community Health Network

Śledczy

  • Główny śledczy: Wesley H. Self, MD, MPH, Vanderbilt University Medical Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 sierpnia 2011

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 marca 2013

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 marca 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 sierpnia 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 sierpnia 2011

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

10 sierpnia 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)

4 czerwca 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 czerwca 2015

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2015

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • VHRPP - 101722

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Bakteriemia

Badania kliniczne na Program QI posiewu krwi

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Iran

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj