- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01764100
Mezenchymalne komórki zrębowe (MSC) do leczenia choroby przeszczep przeciw gospodarzowi (GVHD) (MSC-GvHD)
Mezenchymalne komórki zrębowe (MSC) w leczeniu ciężkiej (stopień II-IV) steroidoopornej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD): badanie fazy I
Jest to badanie dwuośrodkowe, prospektywne, bez randomizacji. Leczeni będą pacjenci pediatryczni i dorośli.
Uzasadnienie: MSC wykazało obiecujące efekty poprzez odwrócenie ciężkiej, opornej na leczenie ostrej GvHD. Ponieważ wspólna terapeutyczna linia działania nie jest wspólna dla GVHD opornej na steroidy, ważne jest ustalenie toksyczności i wykonalności przygotowania i wlewu MSC innych firm w ostrej steroidoopornej GVHD i ostrych fazach przewlekłej steroidoopornej GVHD.
Do badania należy włączyć łącznie 10 pacjentów (dzieci i dorosłych). Pacjenci, u których występują objawy kliniczne ostrej lub przewlekłej GVHD opornej na steroidy, otrzymają we wlewie dożylnym co najmniej dwie stałe dawki mezenchymalnych komórek macierzystych w odstępie 5–7 dni, pochodzące od dawcy niespokrewnionego z HLA, innego niż dawca HSC ( dawcy będącego osobą trzecią) niezależnie od stopnia niezgodności HLA.
Głównym celem jest ustalenie wykonalności i toksyczności przygotowania i infuzji MSC stron trzecich do leczenia ostrej i ostrej fazy przewlekłej GVHD stopnia II-IV opornej na steroidy.
Cele drugorzędne to:
- Udokumentowanie skuteczności infuzji MSC w ostrej i ostrej fazie przewlekłej GVHD stopnia II-IV opornej na steroidy.
- Aby udokumentować częstość nawrotów GVHD u pacjentów otrzymujących infuzję MSC.
- Udokumentowanie nawrotu nowotworów hematologicznych po infuzjach MSC u pacjentów poddawanych leczeniu MSC z powodu GvHD opornej na steroidy.
- Aby udokumentować całkowite przeżycie pacjentów otrzymujących infuzję MSC z powodu GvHD opornej na steroidy.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
BG
-
Bergamo, BG, Włochy, 24128
- Rekrutacyjny
- U.O. Ematologia - Ospedali Riuniti di Bergamo
-
Kontakt:
- Alessandro Rambaldi, MD
- E-mail: arambaldi@ospedaliriuniti.bergamo.it
-
-
MB
-
Monza, MB, Włochy, 20052
- Rekrutacyjny
- Clinica Pediatrica CTMO - Azienda Ospedaliera San Gerardo
-
Kontakt:
- Ettore Biagi, MD
- E-mail: e.biagi@hsgerardo.org
-
Główny śledczy:
- Ettore Biagi, MD
-
Monza, MB, Włochy, 20052
- Rekrutacyjny
- U.O. Ematologia CTMO - Azienda Ospedaliera San Gerardo
-
Kontakt:
- Matteo Parma, MD
- E-mail: m.parma@hsgerardo.org
-
Główny śledczy:
- Matteo Parma, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Świadoma zgoda.
- Pacjenci muszą spełniać następujące kryteria włączenia:
Każdy pacjent, który przeszedł allogeniczny przeszczep komórek macierzystych z oporną na steroidy ostrą GvHD stopnia II-IV występującą po przeszczepie lub wywołaną infuzjami limfocytów dawcy (DLI) lub dodaniem limfocytów T, lub przewlekłą oporną na steroidy GVHD w ostrej fazie. Pacjenci mogą otrzymywać najlepsze lokalne leczenie GVHD opornej na steroidy. Dodatnia biopsja w kierunku GvHD nie jest wymagana, jeśli objawy kliniczne są charakterystyczne dla GvHD i wykluczona jest inna etiologia. Patrz 6.4 dla ostrej klasyfikacji GvHD.
- Podawano sterydy, np. metyloprednizolon w dawce 2 mg/kg/dobę przez co najmniej 72 godziny w przypadku postępującej ostrej GvHD, 5 dni w przypadku stabilnej ostrej GVHD (stopień II do IV) lub przewlekłej GvHD w fazie aktywnej, zgodnie z zaleceniami polityka lokalna.
- Pomimo tego leczenia pacjent ma niereagującą GvHD po 5 dniach lub postępującą ostrą GvHD po 72 godzinach. W przypadku pojedynczego narządu ostra GvHD stopnia II z jelita lub wątroby, progresja z jednego narządu lub dodanie jednego lub dwóch dodatkowych narządów. Na przykład, jeśli pacjent ma ostrą GvHD stopnia II skóry, GvHD jest bardziej intensywna i bardziej rozpowszechniona lub GvHD obejmuje również wątrobę i/lub jelita.
- Pacjenci z GvHD oporną na steroidy, spełniający wymagania wymienione w a) - b), mogą być leczeni terapią drugiego rzutu zgodnie z wytycznymi klinicznymi w każdym ośrodku przed włączeniem do tego badania.
- Pacjenci leczeni najlepszym dostępnym miejscowym leczeniem GVHD opornym na steroidy nie będą przerywać trwającego leczenia, chyba że jest to klinicznie wymagane ze względów bezpieczeństwa.
Kryteria wyłączenia:
- Niemożność uzyskania świadomej zgody.
- Pacjenci z udokumentowanym niekontrolowanym zakażeniem EBV, CMV lub grzybiczym.
- Pacjenci w złym stanie klinicznym z oczekiwaną długością życia poniżej 30 dni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Mezenchymalne komórki zrębowe (MSC)
Iniekcje dożylne w dawce 1 ± 0,5 x 106 MSC/kg masy ciała biorcy
|
Mezenchymalne komórki zrębowe (MSC) wlew dożylny co najmniej dwie stałe dawki mezenchymalnych komórek macierzystych (1 ± 0,5 x 106/kg masy ciała biorcy na każde wstrzyknięcie) w odstępie 5–7 dni, jedna od drugiej, pochodzące od dawcy niespokrewnionego z HLA, innego od dawcy HSC (dawcy trzeciego).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wszelkie działania toksyczne zgłaszane podczas infuzji MSC lub w ciągu kolejnych 10 dni na podstawie monitorowania klinicznego
Ramy czasowe: Podczas wlewu MSC lub w ciągu kolejnych 10 dni
|
Podczas wlewu MSC lub w ciągu kolejnych 10 dni
|
|
Wykonalność jako możliwość wyprodukowania odpowiednich partii MSC dedykowanych pacjentom dla każdego pacjenta z GVHD opornym na steroidy
Ramy czasowe: trzy lata
|
trzy lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z rozdzielczością GvHD
Ramy czasowe: Jeden miesiąc
|
|
Jeden miesiąc
|
|
Określenie nawrotu GvHD
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu od infuzji MSCs
|
Po 1 miesiącu od infuzji MSCs
|
|
|
Nawrót choroby hematologicznej
Ramy czasowe: Co każde trzy miesiące
|
Co każde trzy miesiące
|
|
|
Przetrwanie
Ramy czasowe: Co każde trzy miesiące
|
Co każde trzy miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ettore Biagi, MD, San Gerardo Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PTC-MSC
- 2008-007869-23 (EUDRACT_NUMBER)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mezenchymalne komórki zrębowe
-
Karolinska InstitutetKarolinska University HospitalNieznanyChoroba przeszczep przeciwko gospodarzowiSzwecja
-
National Scientific Medical Center, KazakhstanMedical Center Medi-ArtAktywny, nie rekrutujący
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityShanghai Xiniao Biotech Co., Ltd.WycofaneToczeń rumieniowaty układowy | Miopatia zapalnaChiny
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRejestracja na zaproszeniePoprzeczne zapalenie rdzenia kręgowegoStany Zjednoczone
-
University of PennsylvaniaKite, A Gilead CompanyJeszcze nie rekrutacjaChłoniak Hodgkina | Chłoniak nieziarniczy T-komórkowy | Transformacja Richtera | Chłoniak nieziarniczy z komórek B (NHL)Stany Zjednoczone
-
Kunming Tongren HospitalRekrutacyjnyProblemy z bezpieczeństwemChiny
-
Sun Yat-sen UniversityShanghai Bintie Biotechnology Co., LtdJeszcze nie rekrutacjaGuz lity | KRAS G12D | KRAS G12VChiny
-
Shu-Hao Chang, MDZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolanoTajwan
-
Indonesia UniversityJeszcze nie rekrutacja