- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01795703
Badanie fazy 2 oceniające bezpieczeństwo i skuteczność abirateronu u uczestników z rakiem prostaty, którzy otrzymywali docetaksel
3 listopada 2015 zaktualizowane przez: Janssen Research & Development, LLC
Badanie fazy II JNJ-212082 (octan abirateronu) u pacjentów z opornym na kastrację rakiem gruczołu krokowego z przerzutami, którzy otrzymali chemioterapię opartą na docetakselu
Celem tego badania jest zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności abirateronu u uczestników z przerzutowym rakiem gruczołu krokowego opornego na kastrację (mCRPC), którzy otrzymali chemioterapię opartą na docetakselu (leczenie choroby, zwykle raka, środkami chemicznymi).
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe (prowadzone w więcej niż jednym ośrodku), otwarte (wszyscy ludzie znają tożsamość interwencji), jednoramienne badanie mające na celu zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności abirateronu.
Badanie składa się z 3 faz: faza przesiewowa (składa się z 14 dni przed rozpoczęciem badania w dniu -1); Faza leczenia (składa się z 28-dniowych cykli dawkowania, w których abirateron 1000 miligramów [mg] raz dziennie i 5 mg prednizolonu dwa razy dziennie będą podawane aż do zaobserwowania progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności); oraz faza obserwacji (do 5 lat lub do przeżycia po pierwszej dawce badanego leku).
Abirateron będzie podawany doustnie codziennie co najmniej 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku.
Zmniejszenie dawki będzie dozwolone według uznania badacza, ale nie mniej niż 500 mg na dobę.
Uczestnicy przerwą badane leczenie w przypadku progresji choroby, chyba że w opinii badacza uzna się, że uczestnicy będą nadal odnosić korzyści z abirateronu.
Skuteczność będzie oceniana przede wszystkim na podstawie spadku poziomu antygenu swoistego dla gruczołu krokowego (substancji oznaczanej we krwi w celu wykrycia raka gruczołu krokowego) po 12 tygodniach leczenia.
Bezpieczeństwo uczestników będzie monitorowane przez cały czas trwania badania.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
47
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Asahi, Japonia
-
Fukuoka, Japonia
-
Kanazawa, Japonia
-
Kita-Gun, Japonia
-
Kuki, Japonia
-
Kurashiki, Japonia
-
Maebashi, Japonia
-
Matsuyama, Japonia
-
Mitaka, Japonia
-
Niigata, Japonia
-
Osaka, Japonia
-
Osaka-Sayama, Japonia
-
Sagamihara, Japonia
-
Sakura, Japonia
-
Sapporo, Japonia
-
Tokyo, Japonia
-
Yokohama, Japonia
-
Yokosuka, Japonia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
20 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Męski
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci hospitalizowani lub ambulatoryjni z potwierdzonym histologicznie lub cytologicznie gruczolakorakiem gruczołu krokowego bez różnicowania neuroendokrynnego lub histologii drobnokomórkowej
- Wykastrowany chirurgicznie lub medycznie, z poziomem testosteronu poniżej 50 nanogramów na decylitr
- Mieć poziom antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) co najmniej 5 nanogramów na mililitr
- Mieć progresję PSA zgodnie z kryteriami grupy roboczej ds. antygenów swoistych dla prostaty (PSAWG) lub obiektywną progresję według kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) wersja 1.0 dla uczestników z mierzalną chorobą po deprywacji androgenów
- Zastosowano co najmniej 1, ale nie więcej niż 2 schematy chemioterapii cytotoksycznej w leczeniu raka gruczołu krokowego opornego na kastrację z przerzutami (mCRPC). Co najmniej 1 schemat musiał zawierać docetaksel. Jeśli chemioterapia zawierająca docetaksel była stosowana więcej niż jeden raz, schematy zawierające docetaksel byłyby uważane za łącznie 1 schemat
Kryteria wyłączenia:
- Otrzymał inną terapię hormonalną, w tym jakąkolwiek dawkę finasterydu, dutasterydu, jakiegokolwiek produktu ziołowego, o którym wiadomo, że obniża poziom PSA lub jakikolwiek ogólnoustrojowy kortykosteroid w ciągu 4 tygodni przed 1. dniem cyklu 1 lub otrzymał ketokonazol z powodu raka prostaty
- Otrzymał radioterapię, chemioterapię (w tym estramustynę) lub immunoterapię (w tym prowansalską) w ciągu 4 tygodni lub pojedynczą frakcję radioterapii paliatywnej w ciągu 2 tygodni przed 1. cyklem 1. dnia
- Miał operację lub miejscową interwencję prostaty w ciągu 4 tygodni przed 1. dniem cyklu 1. Ponadto wszelkie istotne klinicznie następstwa operacji muszą ustąpić przed 1. dniem cyklu 1
- Ma klinicznie istotną chorobę serca, potwierdzoną zawałem mięśnia sercowego lub epizodami zakrzepicy tętniczej, ciężką lub niestabilną dusznicą bolesną lub chorobą serca klasy 3 do 4 według New York Heart Association (NYHA) lub pomiarem frakcji wyrzutowej serca wynoszącym mniej niż 50 procent w ciągu 6 miesięcy przed Cykl 1 Dzień 1
- Ma niekontrolowane nadciśnienie (skurczowe ciśnienie krwi większe lub równe 160 milimetrów słupa rtęci lub rozkurczowe ciśnienie krwi większe lub równe 95 milimetrów słupa rtęci)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Abirateron
Tabletki doustne abirateronu 1000 miligramów (mg) będą podawane raz dziennie wraz z tabletką doustną 5 mg prednizolonu podawanymi dwa razy dziennie przez 28-dniowe cykle dawkowania i będą kontynuowane do progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Abirateron będzie podawany doustnie w dawce 1000 miligramów (mg) dziennie przez 28-dniowych cykli dawkowania, które będą kontynuowane aż do progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Inne nazwy:
Prednizolon będzie podawany doustnie w postaci tabletek 5 mg dwa razy dziennie przez 28-dniowy cykl dawkowania, który będzie kontynuowany do progresji choroby lub nieakceptowalnej toksyczności.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, u których uzyskano odpowiedź na antygen specyficzny dla prostaty (PSA) w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Odpowiedź PSA zostanie oceniona zgodnie z kryterium grupy roboczej antygenu swoistego dla gruczołu krokowego (PSAWG), które jest większe lub równe 50-procentowemu zmniejszeniu PSA od wartości początkowej do 12 tygodni po pierwszej dawce badanego leku, która następnie byłaby potwierdzone pomiarem wykonanym co najmniej 4 tygodnie po wstępnej dokumentacji PSA.
|
Tydzień 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z obiektywną odpowiedzią radiologiczną
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, dzień 1 cyklu 4, 7 i 10, a następnie co trzeci cykl do czasu wystąpienia pierwszej udokumentowanej progresji choroby lub do 5 lat
|
Odsetek uczestników z obiektywną odpowiedzią radiograficzną jest zdefiniowany jako odsetek uczestników z odpowiedzią całkowitą (CR) lub odpowiedzią częściową (PR) jako najlepszą ogólną odpowiedzią w oparciu o uzgodnioną radiograficzną ocenę choroby zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) wersja 1.0.
CR to zanik wszystkich zmian chorobowych.
PR oznacza co najmniej 30-procentowe zmniejszenie sumy najdłuższej średnicy docelowych zmian chorobowych lub utrzymywanie się jednej lub więcej zmian niedocelowych lub/i utrzymanie poziomu markera nowotworowego powyżej normalnych granic.
|
Wartość wyjściowa, dzień 1 cyklu 4, 7 i 10, a następnie co trzeci cykl do czasu wystąpienia pierwszej udokumentowanej progresji choroby lub do 5 lat
|
|
Czas trwania odpowiedzi na antygen specyficzny dla prostaty (PSA).
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 1 każdego cyklu do 5 lat
|
Czas trwania odpowiedzi PSA to czas potrzebny do uzyskania odpowiedzi PSA, czyli spadku PSA w stosunku do wartości wyjściowej o co najmniej 50 procent.
|
Linia bazowa i dzień 1 każdego cyklu do 5 lat
|
|
Odsetek uczestników, u których uzyskano odpowiedź na antygen specyficzny dla prostaty (PSA).
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 1 każdego cyklu do 5 lat
|
Reakcją PSA jest spadek PSA w stosunku do wartości wyjściowej o co najmniej 50 procent.
|
Linia bazowa i dzień 1 każdego cyklu do 5 lat
|
|
Korzyść kliniczna
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, dzień 1 cyklu 4, 7 i 10, a następnie co trzeci cykl przez okres do 5 lat
|
Korzyść kliniczna jest zdefiniowana jako potwierdzona odpowiedź całkowita (CR), potwierdzona odpowiedź częściowa (PR) lub stabilizacja choroby (SD) zgodnie z RECIST wersja 1.0.
CR to zanik wszystkich zmian chorobowych.
PR oznacza co najmniej 30-procentowe zmniejszenie sumy najdłuższej średnicy docelowych zmian chorobowych lub utrzymywanie się jednej lub więcej zmian niedocelowych lub/i utrzymanie poziomu markera nowotworowego powyżej normalnych granic.
SD nie jest ani wystarczającym zmniejszeniem, aby kwalifikować się do PR, ani wystarczającym wzrostem, aby zakwalifikować się do progresji choroby od rozpoczęcia leczenia.
|
Wartość wyjściowa, dzień 1 cyklu 4, 7 i 10, a następnie co trzeci cykl przez okres do 5 lat
|
|
Ocena stanu sprawności grupy Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, dzień 1, 8, 15 i 22 cyklu 1 i 2, a następnie dzień 1 i 15 wszystkich cykli do 5 lat
|
Punktacja ECOG PS 0 w stosunku do 1, gdzie 0 oznacza pełną aktywność, zdolność do wykonywania wszystkich czynności sprzed choroby bez ograniczeń, a 1 oznacza ograniczenie wysiłku fizycznego, ale chodzenie i zdolność do wykonywania pracy o lekkim lub siedzącym charakterze, na przykład lekkie prace domowe, prace biurowe.
|
Wartość wyjściowa, dzień 1, 8, 15 i 22 cyklu 1 i 2, a następnie dzień 1 i 15 wszystkich cykli do 5 lat
|
|
Spadek stężenia swoistego antygenu prostaty (PSA) w surowicy
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 1 każdego cyklu do 5 lat
|
Zmniejszenie stężenia PSA w surowicy zgodnie z kryterium Grupy Roboczej ds. Badań Klinicznych nad Rakiem Prostaty 2 (PCWG2), co oznacza 25-procentowy wzrost PSA i bezwzględny wzrost poziomu PSA o 2 nanogramy na mililitr lub więcej w stosunku do wartości początkowej, co zostanie następnie potwierdzone przez pomiar, który ma miejsce co najmniej 4 tygodnie po wstępnej dokumentacji PSA.
|
Linia bazowa i dzień 1 każdego cyklu do 5 lat
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Co 3 miesiące aż do śmierci lub do 5 lat
|
Całkowite przeżycie definiuje się jako przedział czasu od daty podania pierwszej dawki do daty zgonu.
|
Co 3 miesiące aż do śmierci lub do 5 lat
|
|
Przeżycie wolne od progresji choroby na podstawie swoistego antygenu prostaty (PSA-PFS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i dzień 1 każdego cyklu do pierwszego udokumentowanego postępu choroby lub do 5 lat
|
PSA-PFS definiuje się jako czas do pierwszego braku PSA, czyli dwóch kolejnych wzrostów PSA o 50 procent i więcej niż lub równo 5 nanogramów na mililitr lub zgonu zgodnie z kryterium Grupy Roboczej ds. Antygenów Specyficznych dla Prostate (PSAWG).
|
Wartość wyjściowa i dzień 1 każdego cyklu do pierwszego udokumentowanego postępu choroby lub do 5 lat
|
|
Przeżycie wolne od progresji radiologicznej (RAD-PFS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, dzień 1 cyklu 4, 7 i 10, a następnie co trzeci cykl do czasu wystąpienia pierwszej udokumentowanej progresji choroby lub do 5 lat
|
RAD-PFS definiuje się jako czas od randomizacji do najwcześniejszego obiektywnego dowodu progresji radiologicznej lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
RAD-PFS zostanie oceniony zgodnie z RECIST wersja 1.0.
|
Wartość wyjściowa, dzień 1 cyklu 4, 7 i 10, a następnie co trzeci cykl do czasu wystąpienia pierwszej udokumentowanej progresji choroby lub do 5 lat
|
|
Odsetek uczestników z konwersją krążących komórek nowotworowych (CTC).
Ramy czasowe: Dzień 1 cyklu 2, 3 i 4
|
CTC jest farmakodynamicznym potencjałem prognostycznym biomarkerem wrażliwości guza.
|
Dzień 1 cyklu 2, 3 i 4
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 czerwca 2012
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 października 2014
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 października 2014
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
30 stycznia 2013
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
18 lutego 2013
Pierwszy wysłany (Oszacować)
21 lutego 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
4 listopada 2015
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
3 listopada 2015
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2015
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Nowotwory prostaty
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Prednizolon
Inne numery identyfikacyjne badania
- CR017062
- JNJ-212082-JPN-202
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Abirateron
-
AmgenRekrutacyjnyRak prostaty hormonozależny z przerzutami (mHSPC)Stany Zjednoczone, Australia, Szwajcaria
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyRak gruczołu krokowego wrażliwy na hormony z przerzutamiStany Zjednoczone, Kanada, Włochy, Niemcy, Singapur, Francja, Australia, Tajwan, Chiny, Hiszpania, Czechy, Polska, Korea Południowa, Holandia, Brazylia
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyRak gruczołu krokowego wrażliwy na hormony z przerzutami (mHSPC)Stany Zjednoczone, Włochy, Kanada, Niemcy, Hiszpania, Chiny, Hongkong, Węgry, Francja, Korea Południowa, Turcja (Türkiye), Australia, Zjednoczone Królestwo, Brazylia
-
Arvinas Androgen Receptor, Inc.ZakończonyRak prostaty z przerzutamiKanada, Stany Zjednoczone, Francja, Zjednoczone Królestwo
-
Anhui Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaPrzerzutowe hormony wrażliwe na prostatę
-
AmgenAktywny, nie rekrutującyPrzerzutowy rak prostaty oporny na kastracjęStany Zjednoczone, Francja, Hiszpania, Austria, Zjednoczone Królestwo, Australia, Szwecja, Tajwan, Grecja, Szwajcaria, Włochy, Singapur, Holandia, Niemcy, Japonia, Dania, Kanada, Polska, Belgia, Hongkong, Korea Południowa, Turcja...
-
Sichuan Baili Pharmaceutical Co., Ltd.Baili-Bio (Chengdu) Pharmaceutical Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaRak prostaty oporny na kastracjęChiny
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyPrzerzutowy rak prostaty oporny na kastrację (mCRPC) z dodatnim PSMA z wcześniejszą ekspozycją na jeden wcześniejszy ARPI u pacjentów kwalifikujących się do chemioterapii opartej na taksanachAustralia, Hiszpania, Francja, Niemcy, Stany Zjednoczone, Włochy, Japonia
-
Merck Sharp & Dohme LLCDaiichi SankyoRekrutacyjnyPrzerzut | Rak prostaty oporny na kastracjęKanada, Stany Zjednoczone, Izrael, Tajwan, Zjednoczone Królestwo, Argentyna, Holandia, Nowa Zelandia, Korea Południowa, Hiszpania, Australia, Brazylia, Chile, Niemcy, Polska, Włochy, Francja, Turcja (Türkiye), Irlandia
-
Hoffmann-La RocheRekrutacyjnyPrzerzutowy rak prostaty oporny na kastracjęAustralia, Kanada, Hiszpania, Francja, Stany Zjednoczone, Korea Południowa, Brazylia, Turcja (Türkiye), Włochy, Zjednoczone Królestwo