- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01838941
Zaburzenia biogenezy betainy i peroksysomów
Pilotażowa, otwarta próba oceniająca bezpieczeństwo i skuteczność betainy u dzieci z zaburzeniami biogenezy peroksysomów.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Zaburzenia biogenezy peroksysomów (PBD) to grupa dziedzicznych schorzeń spowodowanych wadliwym montażem peroksysomów, struktur znajdujących się wewnątrz komórek, które regulują poziom ważnych tłuszczów i lipidów w organizmie. Kiedy występuje wadliwy montaż peroksysomów, jak w PBD, te ważne tłuszcze i lipidy albo się gromadzą, albo nie są wytwarzane. Nie ma specyficznego leczenia tych zaburzeń, a postępowanie jest wspomagające. Aby uzupełnić istniejące terapie wspomagające, lekarze i badacze wciąż aktywnie poszukują nowych metod leczenia działających na pierwotną przyczynę PBD: funkcję peroksysomów. Aby zidentyfikować leki, które pomagają przywrócić funkcję peroksysomów, grupa naukowców opracowała laboratoryjny test badawczy mający na celu przegląd aktywności dużej liczby potencjalnych terapii. Za pomocą tego testu odkryli, że betaina może poprawić funkcję peroksysomu, gdy defekt jest spowodowany mutacją PEX1-Gly843Asp, i jako taka może poprawić ogólny stan zdrowia dziecka cierpiącego na PBD.
Betaina to lek już dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu doustnego na inną rzadką chorobę. Jest zatwierdzony w wielu krajach, w tym w Health Canada w Kanadzie i Food and Drug Administration w USA. Lekarze zajmujący się genetyką dziecięcą są przyzwyczajeni do przepisywania tego leku i dobrze go znają.
Na obecnym etapie wiedzy naukowej kolejnym krytycznym krokiem jest ocena korzyści ze stosowania betainy u dzieci z PBD z powodu mutacji PEX1-Gly843Asp, upewnienie się, że lek jest bezpieczny oraz zmierzenie stopnia poprawy funkcji peroksysomu.
Dlatego głównym celem badania jest określenie poprawy kluczowych funkcji peroksysomów (profile bardzo długołańcuchowych kwasów tłuszczowych w osoczu, poziomy plazmalogenów w krwinkach czerwonych, poziomy kwasu pipekolowego w osoczu i profile kwasów żółciowych w osoczu). Kolejnym celem jest mierzenie wzrostu dziecka i jego rozwoju.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3H 1P3
- Montreal Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety
- W każdym wieku
Zaburzenie biogenezy peroksysomów (PBD) potwierdzone analizą biochemiczną co najmniej dwóch parametrów enzymów peroksysomalnych:
- Podwyższony VLCFA w osoczu (C26/22) > 0,02
- Podwyższone stężenie kwasu pristanowego o rozgałęzionym łańcuchu w osoczu > 0,3 μg/ml
- Zmniejszony poziom plazmalogenu w czerwonych krwinkach (C16:0DMA/C16:0 kwas tłuszczowy) < 0,07
- Zespoły kliniczne PBD: noworodkowa adrenoleukodystrofia (NALD) lub dziecięca choroba Refsuma (IRD)
- Genotyp PEX1-G843D/G843D, PEX1-G843D/I700fs lub PEX1-G843D i jakakolwiek druga mutacja PEX1, dla której przewiduje się, że będzie zerowa
- Oczekiwane przeżycie co najmniej 6 miesięcy
Kryteria wyłączenia:
- Genotypy inne niż PEX1 G843D/G843D, PEX1-G843D//I700fs lub PEX1-G843D oraz wszelkie drugie mutacje PEX1, co do których przewiduje się, że są zerowe
- Pacjent już leczony betainą
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Betaina
Betaina zostanie podana doustnie wszystkim uczestnikom, a dawka zostanie dostosowana do masy ciała.
|
Betaina będzie podawana doustnie (zmieszana z pokarmem lub rozpuszczona w wodzie, soku, mleku lub mleku modyfikowanym) lub przez rurkę gastrostomijną w następujący sposób:
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Funkcje biochemiczne peroksysomów mierzone za pomocą kwasu tłuszczowego o bardzo długim łańcuchu w osoczu
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Stosunek C26/C22 w osoczu jest uznanym biomarkerem dla bardzo długołańcuchowych kwasów tłuszczowych (zakres normy: 0,002-0,018).
Mierzono ją dwukrotnie przed rozpoczęciem leczenia i raz na końcu.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Stan rozwojowy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Denver Developmental Screening Test wyrażony w latach i miesiącach.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Nancy Braverman, PhD, MD, Montreal Children's hospital, MUHC
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RPGDN001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .