- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01853930
Przełożenie treningu czytania ruchów gałek ocznych na praktykę kliniczną
Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD) jest najczęstszym zaburzeniem widzenia u osób powyżej 50 roku życia. Szacuje się, że 1 na 3 osoby w wieku powyżej 75 lat i 1 na 30 osób w wieku powyżej 52 lat cierpi na AMD. Deficyty funkcji wzrokowych w wyniku tej choroby atakującej centralną siatkówkę są wyniszczające, ponieważ osoby tracą zdolność wykonywania wielu codziennych czynności, które wymagają rozróżniania drobnych szczegółów przestrzennych. Wcześniejsze badania badacza wykazały, że trening z ćwiczeniami kontroli okoruchowej znacznie zwiększa szybkość czytania u pacjentów z AMD. W proponowanym badaniu badacze zbadają, czy te ćwiczenia treningowe są skuteczne, gdy są wykonywane w domu.
W fazie 1 badacze opracują znormalizowaną, przyjazną dla użytkownika platformę internetową, która umożliwi pacjentom łatwe samodzielne przeprowadzanie ćwiczeń. Platforma oprogramowania zostanie zaprojektowana w taki sposób, aby automatycznie wybierała odpowiednie ćwiczenia na podstawie wcześniejszych wyników pacjenta, przeprowadzała ćwiczenie i gromadziła dane dotyczące wydajności w uniwersalnym pliku danych pacjenta. W fazie 2 platforma będzie testowana w dwóch ustawieniach: w standardowej praktyce rehabilitacji klinicznej oraz w domu pacjenta. Wyniki czytania w dwóch ustawieniach zostaną porównane. Badacze będą rekrutować 60 pacjentów rocznie przez każdy z trzech lat do fazy 2 badania. Połowa z tych pacjentów zostanie przydzielona do grupy szkoleniowej kliniki, a druga połowa do grupy szkoleniowej domowej. Dla wszystkich pacjentów zostaną przeprowadzone trzy oceny: na początku, po 1 miesiącu i po 2 miesiącach treningu.
Badacze porównają wyniki czytania, aby ocenić rolę informacji zwrotnej w porównaniu z rolą często dostępnej praktyki. Ze względu na duże koszty i zasoby kliniczne wymagane do rehabilitacji wzroku, niezwykle ważne jest ustalenie, czy program treningowy może być tańszy, ale równie skuteczny, gdy jest szkolony samodzielnie. Jeśli badacze wykażą użyteczność praktyki w domu, można udostępnić zaplecze kliniczne i czas terapeutów na czynności wymagające kontaktu twarzą w twarz
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W proponowanym badaniu badacze zbadają, czy te ćwiczenia treningowe są skuteczne, gdy są wykonywane w domu. Projekt ten ma dwa cele szczegółowe:
Cel nr 1 (rok 1): opracowanie internetowego metaprogramu, który będzie zarządzał ćwiczeniami szkoleniowymi. Dla wygody w tej propozycji badacze będą określać tę platformę jako PAECT (Platforma do administrowania treningiem kontroli ruchu oczu). Metaprogram PAECT będzie zawierał wszystkie ćwiczenia, które badacze opracowali i zweryfikowali w trakcie naszych poprzednich grantów Merit Review (Seiple, Szlyk i in., 2005, 2011). Platforma PAECT zostanie zaprojektowana tak, aby umożliwić pacjentom łatwe prowadzenie ćwiczeń w domu i wykonywanie ćwiczeń w dogodnym dla nich czasie. PAECT zastosuje komponent wykonawczy, który będzie śledził wykonywane ćwiczenia i rejestrował wyniki. Za każdym razem, gdy pacjent otworzy platformę, wybierze ćwiczenie dla tego przedmiotu na podstawie wcześniejszego szkolenia i wyników. W pierwszym roku realizacji projektu nastąpi opracowanie oprogramowania oraz zaprojektowanie interfejsu sprzętowego do administrowania systemem. Odbędzie się to poprzez serię iteracji oprogramowania/sprzętu w oparciu o informacje zwrotne pochodzące z bezpośrednich testów systemu na pacjentach. Badacze zrekrutują dziesięciu pacjentów z AMD do testowania i komentowania systemu w tej fazie projektu.
Cel nr 2 (klasy 2-4). Porównanie wpływu treningu PAECT na wyniki w czytaniu w dwóch sytuacjach treningowych: (1). trening wykonywany w klinice z informacją zwrotną na temat wykonania zapewnioną przez przeszkolonego terapeutę słabowidzącego oraz (2) trening wykonywany w domu z rozszerzoną możliwością wykonywania ćwiczeń, ale bez informacji zwrotnej od terapeuty. Pacjenci zostaną przypisani do jednej z dwóch grup: Pacjenci z Grupy 1 („Kliniczna”) będą przechodzić cotygodniowe dwugodzinne sesje szkoleniowe przez trzy miesiące z wykorzystaniem systemu oprogramowania/sprzętu. Szkolenie to zostanie przeprowadzone w klinice dla osób słabowidzących przy użyciu PAECT, z informacją zwrotną na temat wydajności zapewnioną przez przeszkolonego terapeutę słabowidzącego. Pacjenci w Grupie 2 („W domu”) będą ćwiczyć wszystkie ćwiczenia w domu przy użyciu systemu PAECT przez okres trzech miesięcy. Badani będą zachęcani do korzystania z systemu tak często, jak to możliwe, ale nie mniej niż dwie godziny tygodniowo. Sześćdziesięciu pacjentów (30 w warunkach klinicznych i 30 w domu) będzie testowanych przez każdy z trzech lat.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Jesse Brown VA Medical Center, Chicago, IL
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z rozpoznaniem choroby siatkówki wpływającej na centralne pole widzenia (np. niewysiękowe „suche” AMD)
- z centralnym mroczkiem
- oraz z ostrością wzroku mniejszą lub równą 20/70 i większą lub równą 20/400 (w badanym oku), zostaną włączeni do badania.
- Obecność mroczka centralnego i ekscentrycznego widzenia zostanie potwierdzona za pomocą mikroperymetrii OPKO OCT/SLO.
- Intencją badacza jest włączenie pacjentów w oparciu o cechy funkcjonalne pacjenta (np. ekscentryczne widzenie).
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z innymi poważnymi chorobami okulistycznymi lub neurologicznymi
- neowaskularyzacja naczyniówkowa ("mokre" AMD)
- umiarkowane do silnego zmętnienia nośnika
- i zaburzenia funkcji poznawczych zostaną wykluczone.
- Stan choroby pacjentów będzie monitorowany przez cały czas trwania badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Szkolenie laboratoryjne
Pacjenci zostaną przeszkoleni w laboratorium z informacją zwrotną od terapeuty rehabilitacyjnego
|
Metaprogram Platformy Zarządzania Treningiem Kontroli Ruchu Oczu (PAECT) będzie zawierał wszystkie ćwiczenia, które badacze opracowali i zatwierdzili w trakcie naszych poprzednich grantów Merit Review (Seiple, Szlyk i in., 2005, 2011).
Platforma PAECT zostanie zaprojektowana tak, aby umożliwić pacjentom łatwe prowadzenie ćwiczeń w domu i wykonywanie ćwiczeń w dogodnym dla nich czasie.
PAECT zastosuje komponent wykonawczy, który będzie śledził wykonywane ćwiczenia i rejestrował wyniki.
Za każdym razem, gdy pacjent otworzy platformę, wybierze ćwiczenie dla tego przedmiotu na podstawie wcześniejszego szkolenia i wyników.
|
|
Inny: Trening w domu
Pacjenci będą samodzielnie instruować, korzystając z treningu komputerowego ze zdalną interwencją terapeuty
|
Metaprogram Platformy Zarządzania Treningiem Kontroli Ruchu Oczu (PAECT) będzie zawierał wszystkie ćwiczenia, które badacze opracowali i zatwierdzili w trakcie naszych poprzednich grantów Merit Review (Seiple, Szlyk i in., 2005, 2011).
Platforma PAECT zostanie zaprojektowana tak, aby umożliwić pacjentom łatwe prowadzenie ćwiczeń w domu i wykonywanie ćwiczeń w dogodnym dla nich czasie.
PAECT zastosuje komponent wykonawczy, który będzie śledził wykonywane ćwiczenia i rejestrował wyniki.
Za każdym razem, gdy pacjent otworzy platformę, wybierze ćwiczenie dla tego przedmiotu na podstawie wcześniejszego szkolenia i wyników.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wydajności i dokładności odczytu przy użyciu MNREAD.
Ramy czasowe: Uczestnicy będą oceniani na początku, po 1 miesiącu i 2 miesiącach, ale zgłoszona zostanie zmiana między punktem wyjściowym a końcowym (2 miesiące)
|
Uczestnicy zostaną przeszkoleni w korzystaniu z ekscentrycznego oglądania podczas czytania.
Zostaną one następnie ocenione na podstawie następujących miar wyników; czytania, szybkości i dokładności za pomocą testu MNRead, obuocznej ostrości wzroku i wrażliwości na kontrast.
|
Uczestnicy będą oceniani na początku, po 1 miesiącu i 2 miesiącach, ale zgłoszona zostanie zmiana między punktem wyjściowym a końcowym (2 miesiące)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Janet P Szlyk, PhD, Jesse Brown VA Medical Center, Chicago, IL
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ming J, Thulborn KR, Szlyk JP. Reproducibility of activation maps for longitudinal studies of visual function by functional magnetic resonance imaging. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Sep 14;53(10):6153-63. doi: 10.1167/iovs.11-8375.
- Grant P, Seiple W, Szlyk JP. Effect of depression on actual and perceived effects of reading rehabilitation for people with central vision loss. J Rehabil Res Dev. 2011;48(9):1101-8. doi: 10.1682/jrrd.2010.05.0080.
- Seiple W, Grant P, Szlyk JP. Reading rehabilitation of individuals with AMD: relative effectiveness of training approaches. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 May 5;52(6):2938-44. doi: 10.1167/iovs.10-6137.
- Szlyk JP, Little DM. An FMRI study of word-level recognition and processing in patients with age-related macular degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009 Sep;50(9):4487-95. doi: 10.1167/iovs.08-2258. Epub 2009 Apr 22.
- Soong GP, Shapiro M, Seiple W, Szlyk JP. Macular structure and vision of patients with macular heterotopia secondary to retinopathy of prematurity. Retina. 2008 Oct;28(8):1111-6. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181744136.
- Little DM, Thulborn KR, Szlyk JP. An FMRI study of saccadic and smooth-pursuit eye movement control in patients with age-related macular degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2008 Apr;49(4):1728-35. doi: 10.1167/iovs.07-0372.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- C0849-R
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba plamki żółtej
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone