Kine-Mri w niestabilności rzepkowo-udowej (Knee- MRI 2012)

Cel: Wpływ kinematycznego MRI (KINE-MRI) na niestabilność rzepkowo-udową i ból przedniej części kolana u nastolatków jest rzadko opisywany. Interesująca była ocena biomechaniki stawu rzepkowo-udowego za pomocą KINE-MRI u nastolatków z zajętymi i zdrowymi kolanami w przypadku -badanie kontrolne.Metody: KINE-MRI wykonano u 29 nastolatków (grupa z kolanem dotkniętym, AKG, n=29 i n=26 grupa z kolanem zdrowym, UAKG, n=26) w wieku 11-16 lat z jednostronną niestabilnością rzepkowo-udową. Do grupy kontrolnej badacze włączyli dziesięciu zdrowych ochotników dobranych pod względem wieku i płci (grupa ze zdrowym kolanem, HKG, n=19). Parametry badania, przesunięcie połowy (BSO), boczne przemieszczenie rzepki (LPD), kąt nachylenia rzepki (PTA) , Kąt bruzdy i stosunek Insalla-Salvatiego przy 0, 10, 20 i 30 stopniach zgięcia do wyprostu zmierzono u pacjentów z AKG (n=29) i pacjentów z UAKG (n=26) oraz pacjentów z HKG (n=19 ). Wyniki: W porównaniu pomiędzy pacjentami AKG i HKG stwierdzono istotną różnicę w stosunku BSO, teście LPD i teście PTA. W tych parametrach różnica między pacjentami AKG i HKG stopniowo wzrastała w kierunku pełnego wyprostu kolana. U pacjentów AKG i UAKG wskaźnik BSO przy 0 stopniach wahał się od 0,5 do 1,2 w obu grupach, podczas gdy wskaźnik BSO u pacjentów z HKG wynosił od 0,33 do 0,75 (p < 0,001). W zerowym stopniu test LPD mieścił się w zakresie od 0 do 10 mm u pacjentów z AKG i od 0 do 35 mm u pacjentów z UAKG, podczas gdy test przemieszczenia bocznego wynosił od 0 do 5 mm u pacjentów z HKG (P = 0,003 ). Test kąta nachylenia rzepki mieścił się w zakresie od -30 do 20 stopni u pacjentów z AKG i od -30 do 24 stopni u pacjentów z UAKG, au pacjentów z HKG test PTA wynosił od 10 do 24 stopni (P < 0,001). : KINE-MRI może być wykonalną metodą oceny śledzenia rzepki u nastolatków.