Kine-Mri u patelofemorální nestability (Knee- MRI 2012)

Účel: Vliv kinematické MRI (KINE-MRI) na patelofemorální nestabilitu a bolest předního kolena u adolescentů je uváděn jen zřídka. Zájmem bylo vyhodnotit biomechaniku patelofemorálního kloubu pomocí KINE-MRI u adolescentů s postiženým a nepostiženým kolenem v případu -kontrolní studie.Metody: KINE-MRI byla provedena u 29 adolescentů (skupina postiženého kolena, AKG, n=29 an=26 skupina nepostiženého kolena, UAKG, n=26) ve věku 11-16 let s jednostrannou patelofemorální nestabilitou. Do kontrolní skupiny vyšetřovatelé zařadili deset zdravých dobrovolníků stejného věku a pohlaví (skupina se zdravým kolenem, HKG, n=19). Parametry studie, Bisect Offset (BSO), Lateral Patellar Displacement (LPD), Patellar Tilt Angle (PTA) , Sulcus Angle a Insall-Salvati poměr při 0, 10, 20 a 30 stupních flexe-extenze byly měřeny u pacientů s AKG (n=29) a UAKG pacientů (n=26) a pacientů s HKG (n=19 ). Výsledky: Ve srovnání mezi pacienty s AKG a pacienty s HKG byl signifikantní rozdíl v poměru BSO, LPD-testu a PTA-testu. V těchto parametrech se rozdíl mezi pacienty s AKG a subjekty s HKG progresivně zvyšoval směrem k plné extenzi kolene. U pacientů s AKG a UAKG se poměr BSO při 0 stupních pohyboval mezi 0,5 a 1,2 v obou skupinách, zatímco poměr BSO u subjektů s HKG se pohyboval mezi 0,33 a 0,75 (P < 0,001). Na nulovém stupni se test LPD pohyboval mezi 0 a 10 mm u pacientů s AKG a mezi 0 a 35 mm u pacientů s UAKG, zatímco test laterálního posunu se pohyboval mezi 0 a 5 mm u subjektů s HKG (P = 0,003 ). Test úhlu sklonu pately se pohyboval mezi -30 a 20 stupni u pacientů s AKG a mezi -30 a 24 stupni u pacientů s UAKG a u subjektů s HKG se PTA test pohyboval mezi 10 a 24 stupni (P < 0,001). : KINE-MRI by mohla být proveditelnou metodou pro hodnocení sledování pately u adolescentů.