Całkowita wymiana kostki na zapalenie stawów kostki (TAR1600)

Jeśli pacjent zdecyduje się wziąć udział, zostanie poproszony o podpisanie formularza zgody i wypełnienie następujących kwestionariuszy wyników pacjenta: wizualna analogowa skala bólu, formularz skrócony 36, ocena tylnej stopy AOFAS oraz kwestionariusz oceny funkcji mięśniowo-szkieletowej krótkiej . Pacjent zostanie poddany operacji w późniejszym terminie. Po operacji pacjent zgłasza się na rutynowe wizyty kontrolne. Podczas wizyt półrocznych, rocznych i rocznych pacjenci biorący udział w badaniu będą proszeni o wypełnienie wspomnianych wcześniej kwestionariuszy wyników. Są to wszystkie normalne punkty czasowe wizyt kontrolnych; pacjenci nie będą zapraszani do kliniki na dodatkowe wizyty, które nie byłyby rutynowe. Na każdej wizycie pacjent otrzymuje również zwykłe zdjęcia rentgenowskie. Zwykłe zdjęcia rentgenowskie są częścią rutynowej obserwacji, a nie dodatkowych testów w tym badaniu. Ponadto każdy pacjent zostanie przebadany przed operacją, a także rok i dwa lata po operacji, aby lepiej zrozumieć wpływ całkowitej wymiany stawu skokowego na kinematykę i kinetykę kończyn dolnych. W celu zrozumienia wpływu wymiany stawu skokowego na kinematykę i kinetykę kończyn dolnych, każdy badany zostanie poproszony o wykonanie serii zadań funkcjonalnych. Pierwsi pacjenci zostaną poproszeni o wykonanie serii testów klinicznych oceniających ich zdolność do wykonywania różnych zadań związanych z utrzymaniem równowagi i prób chodu. Pacjenci zostaną najpierw poproszeni, aby stanęli z nogami rozstawionymi mniej więcej na szerokość barków na jednej z czterech płyt siłowych osadzonych w ziemi w laboratorium. Pacjenci zostaną poproszeni o stanie przez co najmniej 10 sekund. Monitorowany będzie czas, w którym będą w stanie utrzymać równowagę, a także ruch środka nacisku (COP) pod stopami pacjenta. Następnie każdy pacjent zostanie poproszony o wykonanie 3 innych zadań stojących na płycie siłowej. Te zadania na stojąco będą postawą pół-tandemową, postawą tandemową i postawą pojedynczej kończyny. Pozycja pół-tandemowa wymaga od pacjenta umieszczenia jednej stopy nieco przed drugą, ale nadal obok siebie. Pozycja tandemowa wymaga od pacjentów postawienia jednej stopy przed drugą. Każde z tych zadań będzie wykonywane przez 10 sekund lub tak długo, jak to możliwe, podczas rejestrowania COP. Drugim zadaniem funkcjonalnym do wykonania jest test czterostopniowy. Ten test będzie polegał na tym, że pacjenci będą robić krok do przodu, do tyłu iz boku na bok, aby ocenić ich ruch. Ten test będzie mierzony od początku do końca, aby zobaczyć, ile czasu zajmuje każdemu pacjentowi wykonanie zadania przed i po operacji. Po testach funkcjonalnych każdy uczestnik otrzyma serię odblaskowych znaczników przymocowanych do różnych anatomicznych punktów orientacyjnych w celu monitorowania pozycji stawu i obliczenia momentów w stawach podczas 3 różnych zadań ruchowych. Po umieszczeniu znaczników pacjenci zostaną poproszeni o przejście 10-metrowym chodnikiem z wybraną przez siebie prędkością, która będzie monitorowana za pomocą systemu pomiaru czasu. Oprócz samodzielnie wybranej prędkości, każdy pacjent zostanie poproszony o chodzenie ze standardową prędkością 1,3 m/s. Na koniec pacjenci zostaną poproszeni, aby stanęli na obu kończynach i przykucnęli tak daleko, jak to możliwe, jakby siedzieli na krześle. Każde z tych zadań zostanie wykonane około siedem razy, podczas gdy kinematyka i kinetyka kończyn dolnych będą rejestrowane za pomocą systemu przechwytywania ruchu ośmiu kamer i czterech płyt siłowych osadzonych na 10-metrowym chodniku. Jedynymi testami wykonywanymi wyłącznie w celach badawczych będą wypełniane kwestionariusze i badanie analizy chodu. (Część tego badania dotycząca chodu nie jest już prowadzona).

. Badanie będzie kontynuowane aż do osiągnięcia co najmniej 10-letniej obserwacji wszystkich pacjentów. Kwestionariusze zostaną wysłane do badanych w odpowiednich momentach, jeśli nie będą mogli wrócić do Duke.