- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02026232
Efekty metaboliczne hydroksychlorochiny (MetaHcQ)
8 grudnia 2023 zaktualizowane przez: Washington University School of Medicine
Podstawowy plan badania polega na losowym przydzieleniu skądinąd zdrowych osób z cukrzycą typu 2 do grupy otrzymującej hydroksychlorochinę w dawce 200 mg dwa razy dziennie lub placebo.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Hydroksychlorochina to lek stosowany od dawna w leczeniu pacjentów z malarią, reumatoidalnym zapaleniem stawów, toczniem i innymi schorzeniami.
Jest blisko spokrewniony z chlorochiną, ale ma lepszy profil skutków ubocznych przy długotrwałym stosowaniu.
W leczeniu tych schorzeń odkryto, że ma pewne korzystne właściwości, takie jak obniżenie poziomu cholesterolu i cukru we krwi osób z cukrzycą.
Mechanizmy leżące u podstaw tych efektów nie są znane.
W badaniach na zwierzętach odkryliśmy, że chlorochina wydaje się obniżać poziom glukozy, obniżać ciśnienie krwi i zmniejszać miażdżycę tętnic (stwardnienie tętnic).
Ten zbiór problemów często występuje w zespole metabolicznym i cukrzycy, które dotykają odpowiednio ponad 20% i 7% dorosłych w krajach zachodnich.
Niedawno przyjrzeliśmy się wpływowi chlorochiny na zespół metaboliczny u ludzi i wykazano, że małe dawki podawane przez krótki czas zmniejszają oporność na insulinę u pacjentów z zespołem metabolicznym.
Kilka badań populacyjnych wykazało podobne działanie hydroksychlorochiny.
Ponieważ hydroksychlorochina jest podobna do chlorochiny, spodziewamy się podobnego wpływu na poziom glukozy we krwi, ciśnienie krwi i poziom cholesterolu we krwi w cukrzycy typu 2.
Stwarza to wyjątkową okazję do opracowania nowatorskiego podejścia do obniżania ciśnienia krwi, lipidów (cholesterolu i trójglicerydów) oraz glukozy u osób zagrożonych chorobami serca
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
21
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby w wieku od 18 do 75 lat, dowolnej płci, dowolnej grupy etnicznej
- Osoby badane muszą mieć cukrzycę typu 2 oraz:
- HbA1c 6,5-9,0%
- Leczone co najmniej 1000 mg metforminy dziennie z inhibitorem dipeptydylopeptydazy-4 (DPP4) lub bez, pochodną sulfonylomocznika (glipizyd, gliburyd, glimepiryd), bromokryptyną lub kolesewelamem.
- Badani powinni mieć BMI >27
Kryteria wyłączenia:
Wcześniejsze leczenie chlorochiną lub hydroksychlorochiną w następujący sposób:
- jakakolwiek ekspozycja w ciągu ostatnich 2 lat,
- >30 dni terapii, jeśli ekspozycja miała miejsce od 2 do 5 lat temu,
- >90 dni terapii, jeśli ekspozycja miała miejsce między 5 a 10 lat temu,
- > 6 miesięcy terapii, jeśli ekspozycja miała miejsce 10 do 20 lat temu,
- > 1 rok terapii, jeśli ekspozycja miała miejsce 20 do 30 lat temu,
- Brak limitu, jeśli ostatnia ekspozycja miała miejsce >30 lat temu, np. podczas konfliktu wietnamskiego.
- Otyłość olbrzymia (BMI >45)
- Choroba wieńcowa lub inna choroba naczyniowa
- Historia udaru
- Stężenie kreatyniny >-4 mg/dl dla kobiet i >-5 mg/dl dla mężczyzn.
- Zaburzenie napadowe
- Historia łuszczycy
- Zaburzenia hematologiczne, w tym niedokrwistość (kryteria WHO dla niedokrwistości: hemoglobina <13 g/dl u mężczyzn i <12 g/dl u kobiet)
- Obecna choroba nowotworowa lub aktywne leczenie w celu zapobiegania nawrotom, np. tamoksyfen. Rak uznany za wyleczony, czy to w wyniku operacji, czy innego leczenia, nie jest wykluczony.
- Wyklucza się astmę wymagającą codziennej terapii agonistami receptorów beta-adrenergicznych lub przerywanych doustnych sterydów. Dopuszczalne są sterydy wziewne. Obturacyjny bezdech senny będzie dozwolony, jeśli ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) lub inna terapia była stabilna przez 6 miesięcy. Inne czynne choroby układu oddechowego są wykluczone.
- Leczenie metoprololem w dawce 50 mg lub większej lub leczenie digoksyną
- Choroba wątroby lub test czynności wątroby >2 razy normalny
- Aktywna infekcja (w tym HIV)
- Poważna choroba wymagająca stałej opieki medycznej lub przyjmowania leków
- Leczenie atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi. Leczenie jakimkolwiek innym lekiem na chorobę psychiczną, chyba że w stałej dawce przez 6 tygodni przed włączeniem. Pacjenci z niestabilnymi zaburzeniami psychicznymi są wykluczani na podstawie decyzji lekarza prowadzącego badanie niezależnie od historii przyjmowania leków.
- Przyjmowanie któregokolwiek z następujących leków obniżających poziom lipidów: niacyna, fibraty i więcej niż 1 g dziennie olejów rybnych
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (BP >150/90 mm Hg) w momencie włączenia do badania
- Konieczność codziennego przyjmowania leków dostępnych bez recepty lub przyjmowanie obecnie cymetydyny lub >1000 j.m. witaminy E dziennie i brak chęci zmniejszenia lub odstawienia witaminy E lub odstawienia cymetydyny na czas trwania badania. Pacjenci przyjmujący więcej niż 1000 j.m. witaminy E dziennie powinni zmniejszyć lub odstawić witaminę na 30 dni przed randomizacją.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub kobiety zamierzające zajść w ciążę
- Kobiety niestosujące odpowiedniej antykoncepcji (dopuszczalna jest antykoncepcja hormonalna, również dwubarwna)
- QT skorygowany > 450 ms w badaniu przesiewowym EKG
- Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD).
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: hydroksychlorochina
hydroksychlorochinę dwa razy dziennie przez 4 tygodnie
|
200 mg dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
hydroksychlorochina placebo dwa razy dziennie przez 4 tygodnie
|
200 mg placebo dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ HCQ na poziom glukozy we krwi na czczo
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
określana na podstawie stężenia glukozy we krwi na czczo mierzonego na początku badania i w okresie kontrolnym
|
4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ HCQ na lipoproteinę o małej gęstości na czczo
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
określano na podstawie profilu lipidowego z obliczonym LDL wykonanym na początku badania i w okresie kontrolnym
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Clay F. Semenkovich, M.D., Washington University School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Rao Kondapally Seshasai S, Kaptoge S, Thompson A, Di Angelantonio E, Gao P, Sarwar N, Whincup PH, Mukamal KJ, Gillum RF, Holme I, Njolstad I, Fletcher A, Nilsson P, Lewington S, Collins R, Gudnason V, Thompson SG, Sattar N, Selvin E, Hu FB, Danesh J; Emerging Risk Factors Collaboration. Diabetes mellitus, fasting glucose, and risk of cause-specific death. N Engl J Med. 2011 Mar 3;364(9):829-841. doi: 10.1056/NEJMoa1008862. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Mar 31;364(13):1281.
- Schramm TK, Gislason GH, Kober L, Rasmussen S, Rasmussen JN, Abildstrom SZ, Hansen ML, Folke F, Buch P, Madsen M, Vaag A, Torp-Pedersen C. Diabetes patients requiring glucose-lowering therapy and nondiabetics with a prior myocardial infarction carry the same cardiovascular risk: a population study of 3.3 million people. Circulation. 2008 Apr 15;117(15):1945-54. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.720847. Epub 2008 Mar 31.
- Schneider JG, Finck BN, Ren J, Standley KN, Takagi M, Maclean KH, Bernal-Mizrachi C, Muslin AJ, Kastan MB, Semenkovich CF. ATM-dependent suppression of stress signaling reduces vascular disease in metabolic syndrome. Cell Metab. 2006 Nov;4(5):377-89. doi: 10.1016/j.cmet.2006.10.002.
- Marmor MF, Kellner U, Lai TY, Lyons JS, Mieler WF; American Academy of Ophthalmology. Revised recommendations on screening for chloroquine and hydroxychloroquine retinopathy. Ophthalmology. 2011 Feb;118(2):415-22. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.11.017.
- Su Y, Swift M. Mortality rates among carriers of ataxia-telangiectasia mutant alleles. Ann Intern Med. 2000 Nov 21;133(10):770-8. doi: 10.7326/0003-4819-133-10-200011210-00009.
- Razani B, Feng C, Semenkovich CF. p53 is required for chloroquine-induced atheroprotection but not insulin sensitization. J Lipid Res. 2010 Jul;51(7):1738-46. doi: 10.1194/jlr.M003681. Epub 2010 Mar 5.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 marca 2012
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
15 grudnia 2022
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
15 grudnia 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 grudnia 2013
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 grudnia 2013
Pierwszy wysłany (Szacowany)
1 stycznia 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
28 grudnia 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 grudnia 2023
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Cukrzyca typu 2
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Leki przeciwmalaryczne
- Hydroksychlorochina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201110258 (Inny identyfikator: Washington University)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na Hydroksychlorochina
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)WycofaneZespoły mielodysplastyczne | Postępująca chorobaStany Zjednoczone