- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02026232
Metabolske effekter av hydroksyklorokin (MetaHcQ)
8. desember 2023 oppdatert av: Washington University School of Medicine
Grunnplanen for studien er å randomisere ellers friske forsøkspersoner med type 2 diabetes til hydroksyklorokin, 200 mg to ganger daglig eller placebo.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hydroksyklorokin er et legemiddel som har blitt brukt i lang tid for å behandle pasienter med malaria, revmatoid artritt, lupus og andre tilstander.
Det er nært beslektet med klorokin, men med en bedre bivirkningsprofil for langvarig bruk.
Ved behandling av disse tilstandene ble det oppdaget å ha noen gunstige egenskaper som å senke kolesterol og senke sukker i blodet til de som har diabetes.
Mekanismene som ligger til grunn for disse effektene er ukjente.
I dyrestudier har vi oppdaget at klorokin ser ut til å redusere glukose, senke blodtrykket og redusere åreforkalkning (herding av arteriene).
Denne samlingen av problemer forekommer ofte i metabolsk syndrom og diabetes mellitus, som rammer henholdsvis over 20 % og 7 % av voksne i vestlige land.
Vi har nylig sett på effekten av klorokin på det metabolske syndromet hos mennesker som viste at små doser gitt i en kort periode ville redusere insulinresistens hos pasienter med det metabolske syndromet.
Flere befolkningsstudier har vist lignende effekter med hydroksyklorokin.
Siden hydroksyklorokin ligner klorokin, forventer vi dermed lignende effekter på blodsukker, blodtrykk og blodkolesterol ved type 2 diabetes.
Dette gir en unik mulighet til å utvikle en ny tilnærming for å senke blodtrykk, lipider (kolesterol og triglyserider) og glukose hos personer med risiko for hjertesykdom
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
21
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersoner mellom 18 og 75 år, uansett kjønn, enhver etnisk gruppe
- Pasienter må ha type 2 diabetes og følgende:
- A1c på 6,5–9,0 %
- Behandlet med minst 1000 mg metformin daglig med eller uten en dipeptidylpeptidase-4(DPP4)-hemmer, et sulfonylurea (glipizid, glyburid, glimepirid), bromokriptin eller colesevelam.
- Forsøkspersoner bør ha en BMI >27
Ekskluderingskriterier:
Tidligere behandling med klorokin eller hydroksyklorokin som følger:
- enhver eksponering de siste 2 årene,
- >30 dager med terapi hvis eksponeringen var mellom 2 og 5 år siden,
- >90 dager med terapi hvis eksponeringen var mellom 5 og 10 år siden,
- >6 måneders behandling hvis eksponeringen var for 10 til 20 år siden,
- >1 års behandling hvis eksponeringen var for 20 til 30 år siden,
- Ingen grense hvis siste eksponering var >30 år siden, f.eks. under Vietnam-konflikten.
- Sykelig fedme (BMI >45)
- Koronarsykdom eller annen vaskulær sykdom
- Historie om hjerneslag
- Serumkreatinin >-4 mg/dl for kvinner og >-5 mg/dl for menn.
- Anfall lidelse
- Historie om psoriasis
- Hematologiske lidelser, inkludert anemi (WHOs kriterier for anemi: hemoglobin <13g/dL hos menn og <12g/dL hos kvinner)
- Aktuell malignitet eller aktiv behandling for tilbakefallsforebygging, f.eks. tamoxifen. Kreft som anses å være helbredet, enten som følge av kirurgi eller annen behandling, er ikke utelukkende.
- Astma som krever daglig beta-agonistbehandling eller intermitterende orale steroider er ekskluderende. Inhalerte steroider er akseptable. Obstruktiv søvnapné vil tillates dersom kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) eller annen behandling har vært stabil i 6 måneder. Andre aktive luftveissykdommer er ekskludert.
- Behandling med 50 mg eller mer av Metoprolol eller behandling med digoksin
- Leversykdom, eller leverfunksjonstest >2 ganger normal
- Aktiv infeksjon (inkludert HIV)
- Alvorlig sykdom som krever pågående medisinsk behandling eller medisinering
- Behandling med atypisk antipsykotisk medisin. Behandling med andre medisiner for psykiatrisk sykdom, med mindre på en stabil dose i 6 uker før påmelding. Pasienter med ustabile psykiatriske lidelser ekskluderes i henhold til avgjørelsen fra studielegen uavhengig av medisinhistorie.
- Tar noen av følgende lipidsenkende medisiner: niacin, fibrater og mer enn 1 g fiskeoljer per dag
- Ukontrollert hypertensjon (BP >150/90 mm Hg) ved innskrivning
- Behov for daglige reseptfrie medisiner, eller som for øyeblikket tar cimetidin eller >1000 IE vitamin E daglig og uvillig til å redusere eller seponere vitamin E eller seponere cimetidin i løpet av studien. Pasienter som tar mer enn 1000 IE vitamin E daglig bør redusere eller seponere vitaminet i 30 dager før randomisering.
- Gravide eller ammende kvinner, eller kvinner som har til hensikt å bli gravide
- Kvinner som ikke bruker tilstrekkelig prevensjon (hormonell prevensjon er akseptabelt, også dobbel barriere)
- QT-korrigert >450 msek på screening-EKG
- Mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase (G6PD).
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: hydroksyklorokin
hydroksyklorokin to ganger daglig i 4 uker
|
200 mg to ganger daglig
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
hydroxychloroquine placebo to ganger daglig i 4 uker
|
200 mg placebo to ganger daglig
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt av HCQ på fastende blodsukker
Tidsramme: 4 uker
|
bestemmes av fastende blodsukker utført ved baseline og oppfølging
|
4 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt av HCQ på fastende lavdensitetslipoprotein
Tidsramme: 4 uker
|
bestemt av lipidprofil med beregnet LDL utført ved baseline og oppfølging
|
4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Clay F. Semenkovich, M.D., Washington University School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Rao Kondapally Seshasai S, Kaptoge S, Thompson A, Di Angelantonio E, Gao P, Sarwar N, Whincup PH, Mukamal KJ, Gillum RF, Holme I, Njolstad I, Fletcher A, Nilsson P, Lewington S, Collins R, Gudnason V, Thompson SG, Sattar N, Selvin E, Hu FB, Danesh J; Emerging Risk Factors Collaboration. Diabetes mellitus, fasting glucose, and risk of cause-specific death. N Engl J Med. 2011 Mar 3;364(9):829-841. doi: 10.1056/NEJMoa1008862. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Mar 31;364(13):1281.
- Schramm TK, Gislason GH, Kober L, Rasmussen S, Rasmussen JN, Abildstrom SZ, Hansen ML, Folke F, Buch P, Madsen M, Vaag A, Torp-Pedersen C. Diabetes patients requiring glucose-lowering therapy and nondiabetics with a prior myocardial infarction carry the same cardiovascular risk: a population study of 3.3 million people. Circulation. 2008 Apr 15;117(15):1945-54. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.720847. Epub 2008 Mar 31.
- Schneider JG, Finck BN, Ren J, Standley KN, Takagi M, Maclean KH, Bernal-Mizrachi C, Muslin AJ, Kastan MB, Semenkovich CF. ATM-dependent suppression of stress signaling reduces vascular disease in metabolic syndrome. Cell Metab. 2006 Nov;4(5):377-89. doi: 10.1016/j.cmet.2006.10.002.
- Marmor MF, Kellner U, Lai TY, Lyons JS, Mieler WF; American Academy of Ophthalmology. Revised recommendations on screening for chloroquine and hydroxychloroquine retinopathy. Ophthalmology. 2011 Feb;118(2):415-22. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.11.017.
- Su Y, Swift M. Mortality rates among carriers of ataxia-telangiectasia mutant alleles. Ann Intern Med. 2000 Nov 21;133(10):770-8. doi: 10.7326/0003-4819-133-10-200011210-00009.
- Razani B, Feng C, Semenkovich CF. p53 is required for chloroquine-induced atheroprotection but not insulin sensitization. J Lipid Res. 2010 Jul;51(7):1738-46. doi: 10.1194/jlr.M003681. Epub 2010 Mar 5.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. mars 2012
Primær fullføring (Faktiske)
15. desember 2022
Studiet fullført (Faktiske)
15. desember 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
24. desember 2013
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
30. desember 2013
Først lagt ut (Antatt)
1. januar 2014
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
28. desember 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. desember 2023
Sist bekreftet
1. desember 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 2
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasittiske midler
- Antimalariamidler
- Hydroksyklorokin
Andre studie-ID-numre
- 201110258 (Annen identifikator: Washington University)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 2 diabetes mellitus
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Bangladesh Medical UniversityPåmelding etter invitasjon
-
Dokuz Eylul UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus (T2DM) | Pasientaktivering | Diabetes Selvbehandling | Diabetes mellitus (DM)Tyrkia
-
El Katib HospitalHar ikke rekruttert ennåType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
He Eye HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Diabetes Solutions InternationalDexCom, Inc.; Tidepool; MAVEN ProjectRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Forente stater
-
Global Institute of Stem Cell Therapy and ResearchHar ikke rekruttert ennå
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Har ikke rekruttert ennåT2DM (type 2 diabetes mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
Newsoara Biopharma Co., Ltd.RekrutteringT2DM (type 2 diabetes mellitus)Kina