- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02026232
Hydroksiklorokiinin metaboliset vaikutukset (MetaHcQ)
perjantai 8. joulukuuta 2023 päivittänyt: Washington University School of Medicine
Tutkimuksen perussuunnitelmana on satunnaistaa muutoin terveet tyypin 2 diabetesta sairastavat koehenkilöt hydroksiklorokiiniin, 200 mg kahdesti vuorokaudessa tai lumelääkettä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hydroksiklorokiini on lääke, jota on käytetty pitkään malariaa, nivelreumaa, lupusta ja muita sairauksia sairastavien potilaiden hoitoon.
Se on läheistä sukua klorokiinille, mutta sillä on parempi sivuvaikutusprofiili pitkäaikaisessa käytössä.
Näiden sairauksien hoidossa sillä havaittiin olevan joitain hyödyllisiä ominaisuuksia, kuten kolesterolia ja sokeria alentavaa diabetesta sairastavien veren sokeria.
Näiden vaikutusten taustalla olevia mekanismeja ei tunneta.
Eläinkokeissa olemme havainneet, että klorokiini näyttää alentavan glukoosia, alentavan verenpainetta ja vähentävän ateroskleroosia (valtimoiden kovettumista).
Tämä joukko ongelmia esiintyy yleisesti metabolisessa oireyhtymässä ja diabeteksessa, joita esiintyy yli 20 %:lla ja 7 %:lla aikuisista länsimaissa.
Olemme äskettäin tarkastelleet klorokiinin vaikutuksia metaboliseen oireyhtymään ihmisillä, mikä osoitti, että pienet annokset lyhyen aikaa annettaessa vähentäisivät insuliiniresistenssiä potilailla, joilla on metabolinen oireyhtymä.
Useat väestötutkimukset ovat osoittaneet samanlaisia vaikutuksia hydroksiklorokiinin kanssa.
Koska hydroksiklorokiini on samanlainen kuin klorokiini, odotamme samanlaisia vaikutuksia verensokeriin, verenpaineeseen ja veren kolesteroliin tyypin 2 diabeteksessa.
Tämä tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden kehittää uusi lähestymistapa verenpaineen, lipidien (kolesteroli ja triglyseridit) ja glukoosin alentamiseksi ihmisillä, joilla on sydänsairauksien riski.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
21
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–75-vuotiaat henkilöt, jompikumpi sukupuoli, mikä tahansa etninen ryhmä
- Koehenkilöillä on oltava tyypin 2 diabetes ja seuraavat:
- A1c 6,5–9,0 %
- Hoidettu vähintään 1000 mg:lla metformiinia päivittäin dipeptidyylipeptidaasi-4(DPP4)-inhibiittorin, sulfonyyliurean (glipitsidi, glyburidi, glimepiridi), bromikriptiinin tai kolesevelaamin kanssa tai ilman.
- Tutkittavien BMI:n tulee olla >27
Poissulkemiskriteerit:
Aiempi käsittely klorokiinilla tai hydroksiklorokiinilla seuraavasti:
- altistuminen viimeisen 2 vuoden aikana,
- >30 päivää hoitoa, jos altistus oli 2–5 vuotta sitten,
- >90 päivää hoitoa, jos altistus oli 5-10 vuotta sitten,
- >6 kuukautta hoitoa, jos altistus oli 10-20 vuotta sitten,
- >1 vuosi hoitoa, jos altistus oli 20-30 vuotta sitten,
- Ei rajaa, jos viimeisin altistuminen oli >30 vuotta sitten, esim. Vietnamin konfliktin aikana.
- Sairaasta liikalihavuus (BMI >45)
- Sepelvaltimotauti tai muu verisuonisairaus
- Aivohalvauksen historia
- Seerumin kreatiniini >-4 mg/dl naisilla ja >-5 mg/dl miehillä.
- Kouristuksellinen sairaus
- Psoriaasin historia
- Hematologiset sairaudet, mukaan lukien anemia (WHO:n anemian kriteerit: hemoglobiini <13 g/dl miehillä ja <12 g/dl naisilla)
- Nykyinen pahanlaatuisuus tai aktiivinen hoito uusiutumisen ehkäisyyn, esim. tamoksifeeni. Leikkauksen tai muun hoidon seurauksena parantunut syöpä ei ole poissulkeva.
- Astma, joka vaatii päivittäistä beetaagonistihoitoa tai ajoittaista oraalista steroidia, on poissulkevaa. Inhaloitavat steroidit ovat hyväksyttäviä. Obstruktiivinen uniapnea sallitaan, jos jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP) tai muu hoito on pysynyt vakaana 6 kuukauden ajan. Muut aktiiviset hengityselinten sairaudet suljetaan pois.
- Hoito 50 mg:lla tai suuremmalla metoprololiannoksella tai hoito digoksiinilla
- Maksasairaus tai maksan toimintatesti > 2 kertaa normaali
- Aktiivinen infektio (mukaan lukien HIV)
- Vakava sairaus, joka vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa tai lääkitystä
- Hoito epätyypillisillä psykoosilääkkeillä. Hoito millä tahansa muulla psykiatristen sairauksien lääkkeillä, ellei potilas saa vakaalla annoksella 6 viikkoa ennen ilmoittautumista. Potilaat, joilla on epävakaita psykiatrisia häiriöitä, suljetaan pois tutkimuslääkärin päätöksellä riippumatta lääkityshistoriasta.
- Minkä tahansa seuraavista lipidejä alentavista lääkkeistä: niasiini, fibraatit ja yli 1 g/vrk kalaöljyä
- Hallitsematon hypertensio (BP > 150/90 mm Hg) ilmoittautumisen yhteydessä
- Päivittäisten käsikauppalääkkeiden tarve tai käytät parhaillaan simetidiiniä tai > 1000 IU E-vitamiinia päivittäin ja ei halua vähentää tai lopettaa E-vitamiinin käyttöä tai keskeyttää simetidiinin käyttöä tutkimuksen ajaksi. Potilaiden, jotka käyttävät yli 1000 IU E-vitamiinia päivässä, tulee vähentää tai lopettaa vitamiinin käyttö 30 päivän ajaksi ennen satunnaistamista.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset tai naiset, jotka aikovat tulla raskaaksi
- Naiset, jotka eivät käytä riittävää ehkäisyä (hormonaalinen ehkäisy on hyväksyttävää, myös kaksoiseste)
- QT korjattu >450 ms seulonta-EKG:ssä
- Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin (G6PD) puutos
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: hydroksiklorokiini
hydroksiklorokiini kahdesti päivässä 4 viikon ajan
|
200 mg kahdesti päivässä
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
hydroksiklorokiini lumelääkettä kahdesti päivässä 4 viikon ajan
|
200 mg lumelääkettä kahdesti päivässä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HCQ:n vaikutus paastoverensokeriin
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
määritetään lähtötilanteessa ja seurannassa mitatun paastoverensokerin perusteella
|
4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HCQ:n vaikutus paaston matalatiheyksiseen lipoproteiiniin
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
määritetään lipidiprofiilin perusteella lasketulla LDL:llä, joka suoritettiin lähtötilanteessa ja seurannassa
|
4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Clay F. Semenkovich, M.D., Washington University School of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Rao Kondapally Seshasai S, Kaptoge S, Thompson A, Di Angelantonio E, Gao P, Sarwar N, Whincup PH, Mukamal KJ, Gillum RF, Holme I, Njolstad I, Fletcher A, Nilsson P, Lewington S, Collins R, Gudnason V, Thompson SG, Sattar N, Selvin E, Hu FB, Danesh J; Emerging Risk Factors Collaboration. Diabetes mellitus, fasting glucose, and risk of cause-specific death. N Engl J Med. 2011 Mar 3;364(9):829-841. doi: 10.1056/NEJMoa1008862. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Mar 31;364(13):1281.
- Schramm TK, Gislason GH, Kober L, Rasmussen S, Rasmussen JN, Abildstrom SZ, Hansen ML, Folke F, Buch P, Madsen M, Vaag A, Torp-Pedersen C. Diabetes patients requiring glucose-lowering therapy and nondiabetics with a prior myocardial infarction carry the same cardiovascular risk: a population study of 3.3 million people. Circulation. 2008 Apr 15;117(15):1945-54. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.720847. Epub 2008 Mar 31.
- Schneider JG, Finck BN, Ren J, Standley KN, Takagi M, Maclean KH, Bernal-Mizrachi C, Muslin AJ, Kastan MB, Semenkovich CF. ATM-dependent suppression of stress signaling reduces vascular disease in metabolic syndrome. Cell Metab. 2006 Nov;4(5):377-89. doi: 10.1016/j.cmet.2006.10.002.
- Marmor MF, Kellner U, Lai TY, Lyons JS, Mieler WF; American Academy of Ophthalmology. Revised recommendations on screening for chloroquine and hydroxychloroquine retinopathy. Ophthalmology. 2011 Feb;118(2):415-22. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.11.017.
- Su Y, Swift M. Mortality rates among carriers of ataxia-telangiectasia mutant alleles. Ann Intern Med. 2000 Nov 21;133(10):770-8. doi: 10.7326/0003-4819-133-10-200011210-00009.
- Razani B, Feng C, Semenkovich CF. p53 is required for chloroquine-induced atheroprotection but not insulin sensitization. J Lipid Res. 2010 Jul;51(7):1738-46. doi: 10.1194/jlr.M003681. Epub 2010 Mar 5.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. maaliskuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 15. joulukuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 15. joulukuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 24. joulukuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 30. joulukuuta 2013
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Keskiviikko 1. tammikuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 28. joulukuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 8. joulukuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. joulukuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Malarialääkkeet
- Hydroksiklorokiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201110258 (Muu tunniste: Washington University)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes mellitus
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus 2Meksiko
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitusTurkki (Türkiye)
-
HK inno.N CorporationEi vielä rekrytointia
-
Korea United Pharm. Inc.Ei vielä rekrytointia
-
Kaiser PermanenteEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Servier RussiaRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusVenäjä
-
Capital Medical UniversityThe Luhe Teaching Hospital of the Capital Medical UniversityValmis
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2Yhdysvallat
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes (T2DM) | Tyypin 2 diabetes