Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Farmakokinetyka i bezpieczeństwo serelaksyny jako dodatek do standardowego leczenia pacjentów pediatrycznych z ostrą niewydolnością serca (RELAX-PEDS-PK)

1 czerwca 2019 zaktualizowane przez: Novartis Pharmaceuticals

Wieloośrodkowe, otwarte badanie z eskalacją dawki w celu oceny bezpieczeństwa, tolerancji i farmakokinetyki RLX030 jako uzupełnienie standardowej opieki u pacjentów pediatrycznych od urodzenia do

Celem badania była ocena bezpieczeństwa, tolerancji i farmakokinetyki dożylnego wlewu serelaksyny jako uzupełnienia leczenia standardowego u dzieci i młodzieży z ostrą niewydolnością serca (AHF)

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie zakończono przedwcześnie i zaprzestano opracowywania serelaksyny w leczeniu ostrej niewydolności serca (AHF) u dzieci i młodzieży po uzyskaniu wyników badania III fazy RELAX-AHF-2 (CRLX030A2301/NCT01870778) u dorosłych pacjentów z AHF. Chociaż nie zaobserwowano żadnych nowych obaw związanych z bezpieczeństwem serelaksyny, w badaniu z udziałem dorosłych nie osiągnięto żadnego z głównych punktów końcowych

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

12

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Berlin, Niemcy, 13353
        • Novartis Investigative Site
      • Freiburg, Niemcy, 79106
        • Novartis Investigative Site
      • Muenchen, Niemcy, 80636
        • Novartis Investigative Site
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
        • Novartis Investigative Site
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Novartis Investigative Site
    • New York
      • Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467
        • Novartis Investigative Site
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • Novartis Investigative Site
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
        • Novartis Investigative Site
      • Genève, Szwajcaria, 1211
        • Novartis Investigative Site
      • London, Zjednoczone Królestwo, WC1N 1EH
        • Novartis Investigative Site

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Nie starszy niż 17 lat (DZIECKO)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kluczowe kryteria włączenia:

  • Masa ciała ≥2,5 kg do ≤120 kg
  • Hospitalizowany na oddziale intensywnej terapii lub na oddziale redukcyjnym z następującymi objawami:
  • - Oznaki i objawy ostrej niewydolności serca o dowolnej etiologii
  • - Stabilna dawka leków wazoaktywnych i/lub inotropowych
  • - W przypadku pacjentów niechirurgicznych echokardiograficzne dowody osłabienia czynności komór (frakcja wyrzutowa <50% lub frakcja skrócenia <28%)
  • Skurczowe ciśnienie krwi (SBP) ≥ 25 percentyla SBP dla wieku i płci.

Kluczowe kryteria wykluczenia:

  • Umiarkowana do ciężkiej droga odpływu z lewej komory, zwężenie zastawki mitralnej lub niedrożność łuku aorty
  • Fizjologia pojedynczej komory
  • Stałe nadciśnienie płucne
  • Stężenie mleczanu we krwi >5 mmol/L podczas badania przesiewowego
  • Urodzenie < 36 tygodni wiek postkoncepcyjny (dla pacjentów w wieku < 1 roku)
  • Potwierdzona lub podejrzewana klinicznie infekcja ogólnoustrojowa lub ciężka miejscowa infekcja
  • Duszność lub ostre uszkodzenie płuc spowodowane głównie przyczynami niezwiązanymi z sercem
  • Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, pacjenci ze znaną chorobą nerek oraz pacjenci poddawani terapii nerkozastępczej
  • Wysokie wykorzystanie środków inotropowych i/lub wazoaktywnych podczas badań przesiewowych
  • Zaburzenia elektrokardiograficzne
  • Biorca narządu miąższowego w ciągu 1 roku od przeszczepu lub osoba, u której doszło do ciężkiego odrzucenia narządu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: NA
  • Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Serelaksyna
Serelaxin podawano dożylnie jako uzupełnienie standardowej terapii ostrej niewydolności serca, łącznie przez 48 godzin.
Serelaksynę podawano dożylnie przez maksymalnie 48 godzin.
Inne nazwy:
  • RLX030

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba pacjentów poddanych leczeniu Pojawiające się zdarzenia niepożądane, poważne zdarzenia niepożądane i zgony
Ramy czasowe: przez 28 dni + 30 dni obserwacji SAE po zakończeniu lub przerwaniu badania
Zgłoszono liczbę pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (w tym potwierdzone obniżenie skurczowego ciśnienia krwi i nasilenie niewydolności serca), poważne zdarzenia niepożądane i zgony.
przez 28 dni + 30 dni obserwacji SAE po zakończeniu lub przerwaniu badania
Stężenie farmakokinetyczne dla małej dawki 3-10-30 ug/kg/dzień
Ramy czasowe: o 0, 2, 16, 22, 32, 40, 48 godz. podczas infuzji, 0,5, 4, 8 godzin po infuzji lub odstawieniu badanego leku oraz w dniu 28
Stężenie farmakokinetyczne (PK) przedstawiono jako surogat parametrów PK, pierwotnego pierwszorzędowego punktu końcowego, ze względu na niedostępność parametrów PK Css i CL. Stężenie serelaksyny oznaczano w surowicy za pomocą zwalidowanego testu immunoenzymatycznego (ELISA) w oparciu o dostępny w handlu zestaw firmy R&D Systems (nr katalogowy DRL200). W metodzie ELISA wykorzystano monoklonalne przeciwciało swoiste dla ludzkiej relaksyny H2 jako odczynnik wychwytujący oraz połączone z enzymem przeciwciało poliklonalne swoiste dla człowieka.
o 0, 2, 16, 22, 32, 40, 48 godz. podczas infuzji, 0,5, 4, 8 godzin po infuzji lub odstawieniu badanego leku oraz w dniu 28
Stężenie farmakokinetyczne dla dużych dawek (10-30-100 ug/kg/dzień)
Ramy czasowe: o 0, 2, 16, 22, 32, 40, 48 godz. podczas infuzji, 0,5, 4, 8 godzin po infuzji lub odstawieniu badanego leku oraz w dniu 28
Stężenie farmakokinetyczne (PK) przedstawiono jako surogat parametrów PK, pierwotnego pierwszorzędowego punktu końcowego, ze względu na niedostępność parametrów PK Css i CL. Stężenie serelaksyny oznaczano w surowicy za pomocą zwalidowanego testu immunoenzymatycznego (ELISA) w oparciu o dostępny w handlu zestaw firmy R&D Systems (nr katalogowy DRL200). W metodzie ELISA wykorzystano monoklonalne przeciwciało swoiste dla ludzkiej relaksyny H2 jako odczynnik wychwytujący oraz połączone z enzymem przeciwciało poliklonalne swoiste dla człowieka.
o 0, 2, 16, 22, 32, 40, 48 godz. podczas infuzji, 0,5, 4, 8 godzin po infuzji lub odstawieniu badanego leku oraz w dniu 28

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana średniego lewego ciśnienia tętniczego w stosunku do wartości początkowej dla małej dawki (3-10-30 ug/kg/dzień)
Ramy czasowe: linii podstawowej, przed każdym zwiększeniem dawki i po 24 godzinach. po zakończeniu infuzji
Oceny, o ile były dostępne, przeprowadzono na początku badania, przed każdym zwiększeniem dawki i około 24 godziny po zakończeniu wlewu. Efekty hemodynamiczne oceniano również pod kątem bezpieczeństwa w dodatkowych punktach czasowych podczas badania.
linii podstawowej, przed każdym zwiększeniem dawki i po 24 godzinach. po zakończeniu infuzji
Zmiana średniego lewego ciśnienia tętniczego w stosunku do wartości wyjściowych dla dużej dawki (10-30-100 ug/kg/dzień)
Ramy czasowe: linii podstawowej, przed każdym zwiększeniem dawki i po 24 godzinach. po zakończeniu infuzji
Oceny, o ile były dostępne, przeprowadzono na początku badania, przed każdym zwiększeniem dawki i około 24 godziny po zakończeniu wlewu. Efekty hemodynamiczne oceniano również pod kątem bezpieczeństwa w dodatkowych punktach czasowych podczas badania.
linii podstawowej, przed każdym zwiększeniem dawki i po 24 godzinach. po zakończeniu infuzji
Zmiana średniego ciśnienia w tętnicy płucnej (PAP – skurczowe i rozkurczowe) w stosunku do wartości początkowej dla małej dawki (3-10-30 ug/kg/dobę)
Ramy czasowe: Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Oceny, o ile były dostępne, przeprowadzono na początku badania, przed każdym zwiększeniem dawki i około 24 godziny po zakończeniu wlewu. Efekty hemodynamiczne oceniano również pod kątem bezpieczeństwa w dodatkowych punktach czasowych podczas badania. Wartości bezwzględne przedstawiono na początku badania; zmiany w stosunku do wartości wyjściowych przedstawiono w punktach czasowych po linii bazowej
Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Zmiana średniego ciśnienia w tętnicy płucnej (PAP – skurczowego i rozkurczowego) w stosunku do wartości wyjściowych dla dużej dawki (10-30-100 ug/kg/dobę)
Ramy czasowe: Dzień 1: godzina 0 i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Oceny, o ile były dostępne, przeprowadzono na początku badania, przed każdym zwiększeniem dawki i około 24 godziny po zakończeniu wlewu. Efekty hemodynamiczne oceniano również pod kątem bezpieczeństwa w dodatkowych punktach czasowych podczas badania. Wartości bezwzględne przedstawiono na początku badania; zmiany w stosunku do wartości wyjściowych przedstawiono w punktach czasowych po linii bazowej
Dzień 1: godzina 0 i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Zmiana średniego ośrodkowego ciśnienia żylnego w stosunku do wartości początkowej dla małej dawki (3-10-30 ug/kg/dobę)
Ramy czasowe: Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Oceny, o ile były dostępne, przeprowadzono na początku badania, przed każdym zwiększeniem dawki i około 24 godziny po zakończeniu wlewu. Efekty hemodynamiczne oceniano również pod kątem bezpieczeństwa w dodatkowych punktach czasowych podczas badania. Wartości bezwzględne przedstawiono na początku badania; zmiany w stosunku do wartości wyjściowych przedstawiono w punktach czasowych po linii bazowej
Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Zmiana średniego ośrodkowego ciśnienia żylnego w stosunku do wartości początkowej dla dużej dawki (10-30-100 ug/kg/dobę)
Ramy czasowe: Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Oceny, o ile były dostępne, przeprowadzono na początku badania, przed każdym zwiększeniem dawki i około 24 godziny po zakończeniu wlewu. Efekty hemodynamiczne oceniano również pod kątem bezpieczeństwa w dodatkowych punktach czasowych podczas badania. Wartości bezwzględne przedstawiono na początku badania; zmiany w stosunku do wartości wyjściowych przedstawiono w punktach czasowych po linii bazowej
Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Wartość wyjściowa i zmiana od wartości początkowej średniego ośrodkowego ciśnienia żylnego i nasycenia krwi tętniczej tlenem dla małej dawki (3-10-30 ug/kg/dobę)
Ramy czasowe: Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Analiza ta obejmuje pomiar wysycenia tlenem żył centralnych i krwi tętniczej, co daje obliczenie ekstrakcji tlenem tętniczo-żylnym, jeśli jest dostępna w każdym punkcie czasowym. Jeśli dostęp do tętnicy nie był dostępny, dane pomiarowe nasycenia krwi tętniczej tlenem uzyskano za pomocą pulsoksymetru. Oceny, o ile były dostępne, przeprowadzono na początku badania, przed każdym zwiększeniem dawki i około 24 godziny po zakończeniu wlewu. Efekty hemodynamiczne oceniano również pod kątem bezpieczeństwa w dodatkowych punktach czasowych podczas badania. Wartości bezwzględne przedstawiono na początku badania; zmiany w stosunku do wartości wyjściowych przedstawiono w punktach czasowych po linii bazowej
Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Wartość wyjściowa i zmiana od wartości początkowej średniego ośrodkowego ciśnienia żylnego i nasycenia krwi tętniczej tlenem dla dużej dawki (10-30-100 ug/kg/dobę)
Ramy czasowe: Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji

Analiza ta obejmuje pomiar wysycenia tlenem żył centralnych i krwi tętniczej, co daje obliczenie ekstrakcji tlenem tętniczo-żylnym, jeśli jest dostępna w każdym punkcie czasowym. Jeśli dostęp do tętnicy nie był dostępny, dane pomiarowe nasycenia krwi tętniczej tlenem uzyskano za pomocą pulsoksymetru.

Oceny, o ile były dostępne, przeprowadzono na początku badania, przed każdym zwiększeniem dawki i około 24 godziny po zakończeniu wlewu. Efekty hemodynamiczne oceniano również pod kątem bezpieczeństwa w dodatkowych punktach czasowych podczas badania. Wartości bezwzględne przedstawiono na początku badania; zmiany w stosunku do wartości wyjściowych przedstawiono w punktach czasowych po linii bazowej

Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Wartość wyjściowa i zmiana od wartości początkowej w średniej ilości wydalanego moczu dla małej dawki (3-10-30 ug/kg/dzień)
Ramy czasowe: Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Oceny, o ile były dostępne, przeprowadzono na początku badania, przed każdym zwiększeniem dawki i około 24 godziny po zakończeniu wlewu. Efekty hemodynamiczne oceniano również pod kątem bezpieczeństwa w dodatkowych punktach czasowych podczas badania. Wartości bezwzględne przedstawiono na początku badania; zmiany w stosunku do wartości wyjściowych przedstawiono w punktach czasowych po linii bazowej
Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Wartość wyjściowa i zmiana od wartości początkowej w średniej wydalanej moczu dla dużej dawki (10-30-100 ug/kg/dzień)
Ramy czasowe: Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Oceny, o ile były dostępne, przeprowadzono na początku badania, przed każdym zwiększeniem dawki i około 24 godziny po zakończeniu wlewu. Efekty hemodynamiczne oceniano również pod kątem bezpieczeństwa w dodatkowych punktach czasowych podczas badania. Wartości bezwzględne przedstawiono na początku badania; zmiany w stosunku do wartości wyjściowych przedstawiono w punktach czasowych po linii bazowej
Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Wartość wyjściowa i zmiana od wartości początkowej średniego poziomu mleczanu we krwi (we krwi tętniczej) dla małej dawki (3-10-30 ug/kg/dzień)
Ramy czasowe: Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Oceny, o ile były dostępne, przeprowadzono na początku badania, przed każdym zwiększeniem dawki i około 24 godziny po zakończeniu wlewu. Efekty hemodynamiczne oceniano również pod kątem bezpieczeństwa w dodatkowych punktach czasowych podczas badania. Wartości bezwzględne przedstawiono na początku badania; zmiany w stosunku do wartości wyjściowych przedstawiono w punktach czasowych po linii bazowej
Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Wartość wyjściowa i zmiana od wartości początkowej średniego poziomu mleczanu we krwi (centralna krew żylna) dla małej dawki (3-10-30 ug/kg/dzień)
Ramy czasowe: Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Oceny, o ile były dostępne, przeprowadzono na początku badania, przed każdym zwiększeniem dawki i około 24 godziny po zakończeniu wlewu. Efekty hemodynamiczne oceniano również pod kątem bezpieczeństwa w dodatkowych punktach czasowych podczas badania. Wartości bezwzględne przedstawiono na początku badania; zmiany w stosunku do wartości wyjściowych przedstawiono w punktach czasowych po linii bazowej
Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Wartość wyjściowa i zmiana od wartości początkowej średniego poziomu mleczanu we krwi (we krwi tętniczej) dla dużej dawki (10-30-100 ug/kg/dzień)
Ramy czasowe: Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Oceny, o ile były dostępne, przeprowadzono na początku badania, przed każdym zwiększeniem dawki i około 24 godziny po zakończeniu wlewu. Efekty hemodynamiczne oceniano również pod kątem bezpieczeństwa w dodatkowych punktach czasowych podczas badania. Wartości bezwzględne przedstawiono na początku badania; zmiany w stosunku do wartości wyjściowych przedstawiono w punktach czasowych po linii bazowej
Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Wartość wyjściowa i zmiana od wartości początkowej średniego poziomu mleczanu we krwi (centralna krew żylna) dla dużej dawki (10-30-100 ug/kg/dzień)
Ramy czasowe: Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji
Oceny, o ile były dostępne, przeprowadzono na początku badania, przed każdym zwiększeniem dawki i około 24 godziny po zakończeniu wlewu. Efekty hemodynamiczne oceniano również pod kątem bezpieczeństwa w dodatkowych punktach czasowych podczas badania. Wartości bezwzględne przedstawiono na początku badania; zmiany w stosunku do wartości wyjściowych przedstawiono w punktach czasowych po linii bazowej
Dzień 1: godzina 0 (linia podstawowa) i 16 Dzień 2: godzina 32 i 48 Dzień 3: 24 godziny po infuzji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

5 września 2014

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

3 kwietnia 2017

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

3 kwietnia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 maja 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 maja 2014

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

30 maja 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

25 czerwca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 czerwca 2019

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CRLX030A2208
  • 2013-002847-28 (EUDRACT_NUMBER)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Opis planu IPD

Novartis zobowiązuje się do udostępniania wykwalifikowanym naukowcom zewnętrznym dostępu do danych na poziomie pacjenta i potwierdzania dokumentów klinicznych z kwalifikujących się badań. Prośby te są przeglądane i zatwierdzane przez niezależny zespół recenzentów na podstawie wartości naukowej. Wszystkie podane dane są anonimizowane w celu poszanowania prywatności pacjentów, którzy brali udział w badaniu, zgodnie z obowiązującymi przepisami i regulacjami.

Ta dostępność danych próbnych jest zgodna z kryteriami i procesem opisanym na stronie www.clinicalstudydatarequest.com

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ostra niewydolność serca

Subskrybuj