- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02198183
Całkowita alloplastyka stawu barkowego Spektroskopia w bliskiej podczerwieni (TSA NIRS)
Wpływ wentylacji dodatnim ciśnieniem na dotlenienie mózgu i pojemność minutową serca w całkowitej alloplastyce stawu ramiennego.
Celem tego badania jest pomiar utlenowania mózgu i pojemności minutowej serca u pacjentów po całkowitej alloplastyce stawu ramiennego poddawanych znieczuleniu ogólnemu (GA) i wentylacji dodatnim ciśnieniem (PPV).
Stawiamy hipotezę, że desaturacja mózgowa występuje często podczas GA z PPV, ale jest rzadka podczas GA i spontanicznej wentylacji. Stawiamy również hipotezę, że pojemność minutowa serca jest zwykle dobrze utrzymana pod GA w pozycji siedzącej, gdy stosowana jest epinefryna, ale zmniejszona pojemność minutowa serca zwiększa ryzyko desaturacji mózgu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Hospital For Special Surgery
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 18-99 lat poddawani całkowitej alloplastyce stawu barkowego
- Planowe znieczulenie ogólne + blokada nerwu splotu ramiennego
- Planowany cewnik tętniczy
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci młodsi niż 18 lat starsi i starsi niż 99 lat
- Pacjenci, którzy nie zamierzają otrzymać znieczulenia ogólnego i blokady nerwów obwodowych
- Wskazania do rurki intubacyjnej
- BMI ≥ 30
- Frakcja wyrzutowa (jeśli jest znana) < 50%
- Znana istotna restrykcyjna lub obturacyjna choroba płuc
- Pacjenci z przemijającym napadem niedokrwiennym (TIA) lub udarem w wywiadzie
Pacjenci z niedawnymi objawami przedmiotowymi lub podmiotowymi niedokrwienia mięśnia sercowego
- Obecny test wysiłkowy pozytywny na niedokrwienie
- Nietolerancja na badanie leków
istniejące wcześniej przeciwwskazania do znieczulenia regionalnego
- infekcja w miejscu blokady
- istniejący wcześniej uraz neurologiczny kończyny operacyjnej
- Pacjenci nieanglojęzyczni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Spektroskopia w bliskiej podczerwieni
Elitarny i nieinwazyjny monitor rzutu serca Casmed Fore-Sight (NICOM)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba zdarzeń desaturacji mózgu
Ramy czasowe: Dzień operacji
|
Liczba zdarzeń desaturacji mózgu (CDE), które wystąpiły.
CDE definiuje się jako zmniejszenie nasycenia tlenem tkanki mózgowej o >20% w stosunku do wartości wyjściowych, które utrzymuje się przez 90 sekund lub dłużej.
|
Dzień operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rzut serca (CO)
Ramy czasowe: Dzień operacji
|
Pojemność minutowa serca pacjentów mierzona w litrach na minutę
|
Dzień operacji
|
|
Indeks sercowy (CI)
Ramy czasowe: Dzień operacji
|
Średni wskaźnik sercowy dla pacjentów, pomiar wydajności pompowania przez serce.
Mierzona w litrach na minutę na metr kwadratowy wielkości serca.
|
Dzień operacji
|
|
Objętość wyrzutowa (SV)
Ramy czasowe: Dzień operacji
|
Objętość wyrzutowa, ilość krwi pompowanej przez lewą komorę serca przy każdym skurczu.
Mierzone w mililitrach.
|
Dzień operacji
|
|
Średnie ciśnienie tętnicze (MAP)
Ramy czasowe: Dzień operacji
|
średnie ciśnienie tętnicze i nieinwazyjne ciśnienie krwi zostaną przedstawione jako procent wartości wyjściowej po operacji.
Niższy odsetek to gorszy wynik.
|
Dzień operacji
|
|
Końcowo-wydechowy dwutlenek węgla (ETCO2)
Ramy czasowe: Dzień operacji
|
niższy wynik to lepszy wynik.
|
Dzień operacji
|
|
Objętość płynu dożylnego
Ramy czasowe: Dzień operacji
|
Dzień operacji
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Friedman DJ, Parnes NZ, Zimmer Z, Higgins LD, Warner JJ. Prevalence of cerebrovascular events during shoulder surgery and association with patient position. Orthopedics. 2009 Apr;32(4):orthosupersite.com/view.asp?rID=38058.
- Yadeau JT, Casciano M, Liu SS, Edmonds CR, Gordon M, Stanton J, John R, Shaw PM, Wilfred SE, Stanton M. Stroke, regional anesthesia in the sitting position, and hypotension: a review of 4169 ambulatory surgery patients. Reg Anesth Pain Med. 2011 Sep-Oct;36(5):430-5. doi: 10.1097/AAP.0b013e318228d54e.
- Yadeau JT, Liu SS, Bang H, Shaw PM, Wilfred SE, Shetty T, Gordon M. Cerebral oximetry desaturation during shoulder surgery performed in a sitting position under regional anesthesia. Can J Anaesth. 2011 Nov;58(11):986-92. doi: 10.1007/s12630-011-9574-7. Epub 2011 Aug 25.
- Koh JL, Levin SD, Chehab EL, Murphy GS. Neer Award 2012: cerebral oxygenation in the beach chair position: a prospective study on the effect of general anesthesia compared with regional anesthesia and sedation. J Shoulder Elbow Surg. 2013 Oct;22(10):1325-31. doi: 10.1016/j.jse.2013.01.035. Epub 2013 Apr 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2014-003
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Elitarny jasnowidz
-
Xijing HospitalZakończonyOstre uszkodzenie nerekChiny
-
University Hospital, AntwerpZakończonyRekonstrukcja piersi | Usunięcie piersi | Niedokrwienie płataBelgia
-
University of ManitobaZakończonyZwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznejKanada
-
KU LeuvenCAS Medical Systems, Inc.ZakończonyChirurgia wrodzonego serca u dzieciBelgia
-
Salzburger LandesklinikenNieznanyDotlenienie mózgu | Znieczulenie regionalne | NIRS | Trombendarterektomia tętnicy szyjnejAustria
-
University of Missouri-ColumbiaZakończonyDelirium | Złamania stawu biodrowego | ZnieczulenieStany Zjednoczone