- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02222012
Identyfikacja neuromarkerów w dużym zaburzeniu depresyjnym na podstawie pomiarów monitorujących
Identyfikacja neuromarkerów w nowym leczeniu neuromodulacyjnym w dużym zaburzeniu depresyjnym na podstawie integracji wielu pomiarów monitorujących
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
„Multiway Stimulator coil®” (Brainsway Ltd.) to nowatorski stymulator TMS o kilku nowych i unikalnych właściwościach. Obecnie standardowe urządzenia TMS obejmują jeden kanał i mogą obsługiwać tylko jedną cewkę. „Multiway Stimulator coil®” (Brainsway Ltd.) zawiera dwa kanały, które mogą obsługiwać dwie niezależne cewki TMS, jednocześnie lub sekwencyjnie.
„Multiway Stimulator coil®” (Brainsway Ltd.) może być wykorzystany do uzyskania zróżnicowanej aktywacji różnych obszarów mózgu. Na przykład można go użyć do wywołania stymulacji o wysokiej częstotliwości określonego obszaru mózgu, wywołując w ten sposób ułatwienie, podczas jednoczesnej stymulacji o niskiej częstotliwości w innym obszarze mózgu, co prowadzi do zahamowania.
W bieżącym badaniu badacze proponują wzorzec z wielu źródeł, który integruje dane neuroobrazowe związane z wieloma procesami neuronalnymi związanymi z objawami, istotnymi w depresji, w celu poprawy dokładności klasyfikacji. Badacze doszli do wniosku, że połączenie aktywacji mózgu związanej z głównymi objawami depresji przy użyciu danych z monitorowania z wielu źródeł znacznie zwiększa dokładność klasyfikacji, zapewniając jednocześnie rzadki relacyjny model neuromarkerów do przewidywania przyszłości.
Celem badania jest monitorowanie i optymalizacja antydepresyjnego efektu techniki modulacji mózgu przy użyciu nowatorskiej metody monitorowania wielomodelowego.
Pacjenci będą leczeni jednym z dwóch projektów urządzenia badawczego („Multiway Coil®”):
- Pojedynczy kanał z cewką umieszczoną nad lewym PFC (10 Hz).
- Dwa kanały: A. 10 Hz nad lewym PFC. B. 1 Hz nad prawym PFC.
Wszyscy uczestnicy obecnego badania zostaną poddani procedurze monitorowania, w tym czynnościowemu rezonansowi magnetycznemu i elektroencefalogramowi.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hod-HaSharon, Izrael
- Shalvata Mental Health Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent dochodzący
- Zdiagnozowany przez starszego psychiatrę jako cierpiący na epizod dużej depresji zgodnie z DSM IV przy użyciu ustrukturyzowanego wywiadu klinicznego dla DSM-4 (SCID).
- Ocena na HDRS-21>20.
- Wiek: 18-68 lat.
- Leczony na obecny epizod depresyjny, co najmniej cztery tygodnie, co najmniej jednym lekiem przeciwdepresyjnym w zaakceptowanej dawce, bez poprawy, zgodnie z ich kartą medyczną i wytycznymi ATHF (formularz historii leczenia przeciwdepresyjnego).
- Wyraził świadomą zgodę na udział w badaniu.
- Negatywne odpowiedzi na kwestionariusz przesiewowy dotyczący bezpieczeństwa przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.
Kryteria wyłączenia:
- Diagnoza jako cierpiąca na inne rozpoznanie na osi 1 (takie jak: schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa, depresja psychotyczna, depresja geriatryczna).
- Rozpoznanie jako cierpiący na ciężkie zaburzenie osobowości typu borderline lub hospitalizowany z powodu zaostrzenia związanego z zaburzeniem osobowości typu borderline.
- Znaczne ryzyko samobójstwa w ocenie leczącego psychiatry.
- Próba samobójcza w ciągu ostatniego roku.
- Jakakolwiek obecna niestabilna choroba medyczna lub chirurgiczna.
- Historia drgawek lub drgawek cieplnych.
- Historia padaczki lub napadu u krewnych pierwszego stopnia.
- Historia urazu głowy.
- Historia jakiegokolwiek metalu w głowie (poza ustami).
- Znana historia jakichkolwiek cząstek metalicznych w oku, wszczepionego rozrusznika serca lub jakichkolwiek linii wewnątrzsercowych, wszczepionych neurostymulatorów, zacisków chirurgicznych, implantów ślimakowych lub jakichkolwiek pomp medycznych.
- Historia utraty słuchu.
- Historia nadużywania narkotyków lub alkoholizmu w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Ciąża lub niestosowanie niezawodnej metody antykoncepcji.
- Zaburzenia układowe i niestabilne metaboliczne.
- Niewłaściwa komunikacja z pacjentem.
- Pod opieką kuratorską.
- Udział w bieżącym badaniu klinicznym lub badaniu klinicznym w ciągu 30 dni przed tym badaniem.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: pojedynczy kanał
|
W okresie próbnym leczenia jednokanałowego pacjenci otrzymają następującą dawkę rTMS: 10 Hz - lewy DLPFC ( 10 Hz, przy 120% MT, ciąg impulsów 3 s, przerwa między pociągami 20 sekund, 55 pociągów, czyli łącznie 1650 impulsów na sesję, łącznie 20 sesji w badaniu i skumulowana ekspozycja (całkowita liczba impulsów) 33 000 impulsów w ciągu 4 tygodni).
|
|
Eksperymentalny: Dwa kanały „Multiway Stimulator coil®” (Brainsway Ltd.)
|
W okresie próbnym leczenia dwukanałowego pacjenci otrzymają łącznie następującą dawkę rTMS: 10 Hz - lewy DLPFC, 1 Hz - prawy DLPFC. Protokół 10 Hz: (10 Hz, przy 120% MT, 3-sekundowy ciąg impulsów, 20-sekundowy odstęp między ciągami, 55 ciągów, tj. łącznie 1650 impulsów na sesję, łącznie 20 sesji w badaniu i skumulowana ekspozycja ( całkowita liczba impulsów) 33 000 impulsów w ciągu 4 tygodni) Protokół 1Hz: 1 Hz, przy 120% MT, 5 min serii impulsów, 1 min przerwy między seriami, 6 serii, czyli łącznie 1800 impulsów na sesję, łącznie 20 sesji w badaniu i skumulowana ekspozycja (całkowita liczba impulsów) 36 000 impulsów w ciągu 4 tygodni). |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kliniczna odpowiedź przeciwdepresyjna zdefiniowana jako spadek wyniku HDRS-21 w czasie
Ramy czasowe: 20 dzień
|
Kliniczna odpowiedź przeciwdepresyjna pod koniec leczenia, zdefiniowana jako spadek skali depresji Hamiltona (HDRS-21) w stosunku do oceny wyjściowej o 50%.
|
20 dzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Objawowa poprawa
Ramy czasowe: dzień 20
|
Objawowa poprawa w 4-tygodniowym punkcie końcowym mierzona Skalą Oceny Lęku Hamiltona (HARS)
|
dzień 20
|
|
Kliniczna remisja przeciwdepresyjna zdefiniowana jako spadek wyniku HDRS-21 w czasie
Ramy czasowe: Dzień 20
|
Kliniczna remisja przeciwdepresyjna pod koniec leczenia, definiowana jako wyjściowa Skala Depresji Hamiltona <10.
|
Dzień 20
|
|
Objawowa poprawa
Ramy czasowe: dzień 20
|
Poprawa objawowa w 4-tygodniowym punkcie końcowym mierzona za pomocą Quick Inventory of Depressive Symptomatology – Self Report (QIDS-SR)
|
dzień 20
|
|
Objawowa poprawa
Ramy czasowe: dzień 20
|
Objawowa poprawa w 4-tygodniowym punkcie końcowym mierzona za pomocą globalnego wrażenia klinicznego (CGI)
|
dzień 20
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Yuval Bloch, Md, Phd, Shalvata Mental Health Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- sha-04-14
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na pojedynczy kanał „Multiway Coil®”
-
Caldera Medical, Inc.Rekrutacyjny
-
MicroPort NeuroTech Co., Ltd.Aktywny, nie rekrutującyTętniak wewnątrzczaszkowyChiny
-
Seattle Children's HospitalZakończonyPodniecenieStany Zjednoczone
-
Istituto Clinico HumanitasZakończony
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZakończonyBezpłodność, kobieta | Niewydolność jajnikówFrancja