Bingo Balon uwalniający narkotyki w rozwidleniu

Kryteria przyjęcia:

1. Mężczyzna lub kobieta niebędąca w ciąży w wieku 18-80 lat
2. Pacjenci z objawami bezobjawowego niedokrwienia mięśnia sercowego, stabilną lub niestabilną dusznicą bolesną lub przebytym zawałem mięśnia sercowego
3. Pacjenci ze zmianami bifurkacyjnymi w tętnicy wieńcowej obserwowanymi za pomocą angiografii.
4. Główne odgałęzienie naczyń nadaje się do PCI i stentoterapii, a odgałęzienie boczne służy do wykonania dylatacji całującej bez rozważania implantacji podwójnego stentu.
5. Zmiany bifurkacyjne De Novo i zwężenie średnicy są nie mniejsze niż 70%;
6. Referencyjne średnice naczyń mieszczą się w zakresie od 1,25 mm do 5,0 mm, a zakres zmian nie przekracza 40 mm
7. Resztkowe zwężenie nie przekracza 50% po predylatacji;
8. Pacjenci, którzy rozumieją cel tego badania, dobrowolnie i podpisują świadomą zgodę.

Kryteria wyłączenia:

1. Silnie uwapnione zmiany, których nie można skutecznie rozszerzyć, oraz zmiany, które nie nadają się do angioplastyki balonowej
2. Zmiany w lewej tętnicy wieńcowej bez ochrony lub powiązane zmiany bifurkacyjne
3. Pacjenci z objawami ciężkiej niewydolności serca (powyżej NYHA III) lub frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) poniżej 35% (ultrasonografia lub angiografia lewej komory)
4. Zaburzenia czynności nerek przed operacją: Stężenie kreatyniny w surowicy powyżej 2,0 mg/dl;
5. Pacjenci ze skłonnością do krwotoków, z czynnymi wrzodami przewodu pokarmowego w wywiadzie, z przebytym krwotokiem podpajęczynówkowym, krwotokiem mózgowym, przeciwwskazaniami do leczenia przeciwpłytkowego i przeciwkrzepliwego oraz niezdolni do leczenia przeciwzakrzepowego;
6. Pacjenci uczuleni na aspirynę, tikagrelor, klopidogrel, tiklopidynę, heparynę, środek kontrastowy i paklitaksel oraz nietolerujący przez 1 rok podwójnej terapii przeciwpłytkowej (aspiryna + klopidogrel lub tikagrelor)
7. Pacjenci, których oczekiwane przeżycie jest krótsze niż 1 rok;
8. Pacjenci, których uznaje się za słabo przestrzegających zaleceń i nie mogących ukończyć badania zgodnie z wymaganiami.
9. Zmiany restenozy w stencie
10. Pacjenci, którzy zostali włączeni do tego badania i potrzebują leczenia stentem z powodu uszkodzenia naczyń lub ciężkiego zwężenia, a ci pacjenci są liczeni jako przypadki odpadnięcia.