- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02448914
Badanie porównujące poziomy lewodopy, karbidopy i entakaponu w osoczu po wlewie TRIGEL lub Duodopa u pacjentów z chP
Jednoośrodkowe, dwuokresowe, otwarte, randomizowane, krzyżowe badanie w celu oceny stężeń lewodopy, karbidopy i entakaponu w osoczu po ciągłej infuzji produktu TRIGEL lub Duodopa u pacjentów z zaawansowaną chorobą Parkinsona
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Infuzja dojelitowa produktu Duodopa (lewodopa i karbidopa) zapewnia szybsze wchłanianie, porównywalną biodostępność lewodopy i znacznie zmniejszoną zmienność stężeń lewodopy u poszczególnych pacjentów w porównaniu z podaniem doustnym. TRIGEL zawiera również trzeci składnik, entakapon. Wykazano, że entakapon w postaci tabletek poprawia biodostępność lewodopy i może wydłużyć okres półtrwania lewodopy, unikając głębokich spadków stężenia lewodopy w osoczu i zapewniając bardziej ciągłe dostarczanie lewodopy do mózgu.
Celem badania jest potwierdzenie, że podawanie preparatu TRIGEL zwiększa pole pod krzywą (AUC) lewodopy poprzez połączenie lewodopy, karbidopy i entakaponu, a tym samym obniża wymaganą dzienną dawkę lewodopy. Oczekuje się, że podawanie produktu TRIGEL spowoduje podobną wewnątrzosobniczą zmienność stężeń lewodopy w osoczu jak produkt Duodopa podczas ciągłego podawania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Uppsala, Szwecja, SE-75185
- Clinical Trial Consultants AB
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody oraz uznany przez Badacza za mający zdolność podejmowania decyzji
- Zaawansowana idiopatyczna choroba Parkinsona reagująca na lewodopę obecnie leczona wlewem Duodopy od co najmniej 30 dni
- 30 lat lub więcej
- BMI między 17,0 a 31,0 kg/m2 włącznie
- Zgoda na stosowanie odpowiednich środków antykoncepcyjnych:
Pacjentki po menopauzie od ponad roku lub pacjentki w wieku rozrodczym stosujące w trakcie badania wysoce skuteczną metodę antykoncepcji (tj. metodę o wskaźniku niepowodzenia poniżej 1% [np. sterylizacja, implanty hormonalne, zastrzyki hormonalne, niektóre wkładki wewnątrzmaciczne lub partner po wazektomii]). Dopuszczalne są doustne środki antykoncepcyjne w połączeniu z innymi środkami antykoncepcyjnymi.
Pacjenci płci męskiej poddawani wazektomii lub zgadzający się na użycie prezerwatyw podczas badania i posiadający partnera, który stosuje wysoce skuteczną metodę antykoncepcji, jak opisano powyżej.
Kryteria wyłączenia:
- Nadwrażliwość lub alergia na badany produkt leczniczy (IMP) lub na produkty pokrewne chemicznie
- Przeciwwskazania do stosowania lewodopy lub karbidopy lub entakaponu
- Konieczność całkowitej dziennej dawki leku Duodopa przekraczającej 125 ml podczas udziału w badaniu
- Zwiększona fluktuacja objawów klinicznych PD w ciągu 7 dni przed badaniem przesiewowym
- Podanie badanego leku w ciągu 3 miesięcy poprzedzających Screening i/lub aktualny udział w innym badaniu klinicznym dotyczącym farmaceutyku lub wyrobu medycznego klasy III
- Zażywanie jakichkolwiek zabronionych leków, jak określono w sekcji 9.6 protokołu
- Znane wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C lub zakażenie wirusem HIV
- Oddanie krwi lub osocza lub znaczna utrata krwi (≥500 ml) w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Pozytywny wynik testu na obecność narkotyków w moczu (amfetamina, benzodiazepiny, tetrahydrokanabinol, kokaina lub opiaty) podczas badania przesiewowego
- Znane nadużywanie alkoholu
- Niechęć do spełnienia wymagań protokołu
- Inne medyczne lub społeczne przyczyny wykluczenia według uznania Badacza
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Najpierw TRIGEL, potem Duodopa
Pierwsza interwencja (Dzień 1): TRIGEL, żel jelitowy (20 mg/ml lewodopy, 5 mg/ml jednowodnej karbidopy i 20 mg/ml entakaponu). Druga interwencja (dzień 2): Duodopa, żel jelitowy (20 mg/ml lewodopy i 5 mg/ml jednowodnej karbidopy). Terapia zarówno TRIGEL, jak i Duodopa składa się z 3 indywidualnie dobranych i ustalonych dawek: dawki porannej, ciągłego wlewu 14-godzinnego oraz dodatkowych dawek bolusowych (w razie potrzeby). Wszystkie dawki TRIGEL odpowiadają 80% indywidualnie zoptymalizowanych dawek preparatu Duodopa przed badaniem. Wszystkie dawki produktu Duodopa odpowiadają 100% indywidualnie zoptymalizowanych dawek produktu Duodopa przed badaniem. Podawanie odbywa się poprzez infuzję do dwunastnicy lub górnego odcinka jelita czczego przez założoną na stałe rurkę gastrojejunostomijną pacjenta za pomocą ambulatoryjnej pompy infuzyjnej. |
Wszyscy pacjenci otrzymają TRIGEL.
Kolejność leczenia jest ustalana przez randomizację.
Inne nazwy:
Wszyscy pacjenci otrzymają Duodopa.
Kolejność leczenia jest ustalana przez randomizację.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Najpierw Duodopa, potem TRIGEL
Pierwsza interwencja (Dzień 1): Duodopa, żel jelitowy (20 mg/ml lewodopy i 5 mg/ml jednowodnej karbidopy). Druga interwencja (dzień 2): TRIGEL, żel jelitowy (20 mg/ml lewodopy, 5 mg/ml monohydratu karbidopy i 20 mg/ml entakaponu). Terapia zarówno TRIGEL, jak i Duodopa składa się z 3 indywidualnie dobranych i ustalonych dawek: dawki porannej, ciągłego wlewu 14-godzinnego oraz dodatkowych dawek bolusowych (w razie potrzeby). Wszystkie dawki TRIGEL odpowiadają 80% indywidualnie zoptymalizowanych dawek preparatu Duodopa przed badaniem. Wszystkie dawki produktu Duodopa odpowiadają 100% indywidualnie zoptymalizowanych dawek produktu Duodopa przed badaniem. Podawanie odbywa się poprzez infuzję do dwunastnicy lub górnego odcinka jelita czczego przez założoną na stałe rurkę gastrojejunostomijną pacjenta za pomocą ambulatoryjnej pompy infuzyjnej. |
Wszyscy pacjenci otrzymają TRIGEL.
Kolejność leczenia jest ustalana przez randomizację.
Inne nazwy:
Wszyscy pacjenci otrzymają Duodopa.
Kolejność leczenia jest ustalana przez randomizację.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Powierzchnia pod krzywą (AUC) po dostosowaniu dawki (0-14h) dla lewodopy
Ramy czasowe: Podczas 14-godzinnego wlewu przez 2 kolejne dni
|
Podczas 14-godzinnego wlewu przez 2 kolejne dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wewnątrzosobniczy współczynnik zmienności (3-14h) dla lewodopy
Ramy czasowe: W ciągu 3-14 godzin wlewu przez 2 kolejne dni
|
Indywidualny współczynnik zmienności (CV) stężenia lewodopy w osoczu pacjenta podczas podawania odpowiednio TRIGEL i Duodopa między 3 a 14 godzin po rozpoczęciu podawania badanego leku.
CV=100*sqrt (exp(SDlog*SDlog)-1), gdzie SDlog oznacza odchylenie standardowe obliczone na podstawie zarejestrowanych stężeń w osoczu.
|
W ciągu 3-14 godzin wlewu przez 2 kolejne dni
|
|
Dostosowane do dawki AUC (0-14h) dla karbidopy
Ramy czasowe: Podczas 14-godzinnego wlewu przez 2 kolejne dni
|
Podczas 14-godzinnego wlewu przez 2 kolejne dni
|
|
|
Liczba zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Pacjenci będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 3 dni
|
Pacjenci będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 3 dni
|
|
|
AUC (0-14h) dostosowane do dawki dla 3-O-metylodopy
Ramy czasowe: Podczas 14-godzinnego wlewu przez 2 kolejne dni
|
Podczas 14-godzinnego wlewu przez 2 kolejne dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala odpowiedzi na leczenie (efekt WŁ./WYŁ.) — średni % czasu, przez jaki pacjenci byli w stanie funkcjonalnej WŁĄCZENIA w ciągu 3–14 godzin
Ramy czasowe: Oceny TRS wykonywano co 30 minut od rozpoczęcia podawania badanego leku do 3 godzin, co godzinę między 3 a 14 godzinami i co 30 minut między 14 a 17 godzinami.
|
Objawy dyskinezy i parkinsonizmu oceniano przez cały okres badania jako ocenę odpowiedzi klinicznej.
Do oceny efektu ON/OFF zastosowano skalę odpowiedzi na leczenie (TRS).
TRS mieści się w zakresie od -3 (poważne „OFF”) do +3 („ON” z ciężką dyskinezą).
Wyniki z zapisów TRS przedstawiono jako średni procent czasu, przez jaki pacjenci byli w funkcjonalnym stanie ON (TRS: -1 do +1) w przedziale czasowym 3-14 godzin.
|
Oceny TRS wykonywano co 30 minut od rozpoczęcia podawania badanego leku do 3 godzin, co godzinę między 3 a 14 godzinami i co 30 minut między 14 a 17 godzinami.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Dag Nyholm, Assoc. Prof., Department of Neuroscience, Neurology, Uppsala University Hospital, Sweden
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Zaburzenia ruchowe
- Synukleinopatie
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroba Parkinsona
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Czynniki immunologiczne
- Agoniści dopaminy
- Agentów dopaminy
- Adiuwanty, immunologiczne
- Agenci przeciw parkinsonowi
- Agenci przeciwko Dyskinezie
- Karbidopa, kombinacja leków z lewodopą
Inne numery identyfikacyjne badania
- LSM-003
- 2014-004891-46 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Parkinsona
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone