- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02668237
Technika wczesnego wykrywania molekularnego w połączeniu z badaniem moczu czynników zakaźnych odpowiedzialnych za dzieci CAP (OptiPAC)
Wpływ na leczenie przeciwzakaźne techniką wczesnego wykrywania molekularnego w połączeniu z badaniem moczu czynników zakaźnych odpowiedzialnych za pozaszpitalne zapalenie płuc u dzieci w nagłych wypadkach pediatrycznych
Pozaszpitalne zapalenie płuc (PZP) u dzieci to nawracająca patologia o wielu stopniach ciężkości. Etiologia nigdy nie jest tak naprawdę ustalona, a wstępne leczenie zawsze opiera się na antybiotykach probabilistycznych, w przypadku infekcji bakteryjnej, nawiasem mówiąc, potencjalnie ciężkiej.
Obecnie dostępne są testy molekularne („multiplex”), które umożliwiają jednoczesne wykrywanie ogromnej liczby czynników chorobotwórczych, wirusów i bakterii.
Projekt ten opiera się na nowej strategii diagnostycznej, wykorzystującej multipleksowy PCR z szybkimi wynikami, w połączeniu z antygenowym testem moczu, aby umożliwić pełną, szybką diagnostykę etiologiczną, gdy tylko dzieci otrzymają pomoc w nagłych wypadkach.
Podczas włączania dzieci losowo przydziela się do dwóch grup: szybka strategia diagnostyczna kontra zwykła praktyka. Analiza zostanie skoncentrowana na optymalizacji leczenia przeciwzakaźnego w celu lepszego leczenia pacjentów, minimalizacji kosztów i zmniejszenia presji selekcyjnej wieloopornych bakterii.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pozaszpitalne zapalenie płuc (PZP) u dzieci to nawracająca patologia o wielu stopniach ciężkości. Prawie dwa z trzech przypadków zidentyfikowanych w nagłych wypadkach są leczone w warunkach ambulatoryjnych, ponieważ pacjenci prezentują uspokajający stan kliniczny. Etiologia nigdy nie jest tak naprawdę zidentyfikowana, a początkowe leczenie zawsze opiera się na antybiotykach probabilistycznych ponownie ocenianych w H48, w przypadku infekcji bakteryjnej, a przy okazji, potencjalnie ciężkiej. Ta stara koncepcja jest przeciwna nowym odkryciom, szczególnie na oddziałach pediatrycznych, gdzie ściśle wirusowe zapalenie płuc jest ważniejsze niż przewidywano (co najmniej 30 do 50%), co prowadzi do nadmiernego przepisywania bezużytecznych antybiotyków.
Obecnie dostępne są testy molekularne („multiplex”), które umożliwiają jednoczesne wykrywanie ogromnej liczby czynników chorobotwórczych, wirusów i bakterii.
Świadomy niespecyficzności danych klinicznych służących do prowadzenia diagnostyki, projekt ten opiera się na nowej strategii diagnostycznej, wykorzystującej multipleksowy PCR z szybkimi wynikami (mniej niż 2 godziny, dla 20 patogenów, w tym 17 wirusów) sprzężony z antygenem badanie moczu, aby umożliwić pełną, szybką diagnostykę etiologiczną, gdy tylko dzieci otrzymają pomoc w nagłych wypadkach.
Podczas włączania dzieci losowo przydziela się do dwóch grup: szybka strategia diagnostyczna kontra zwykła praktyka. Analiza zostanie skoncentrowana na optymalizacji leczenia przeciwinfekcyjnego (antybiotyki i antywirusy) w celu lepszego leczenia pacjentów, minimalizacji kosztów i zmniejszenia presji selekcyjnej bakterii wielolekoopornych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brest, Francja, 29200
- CHU Brest
-
Caen, Francja
- CHU caen
-
Clermont-Ferrand, Francja, 63003
- CHU Estaing
-
Grenoble 9, Francja, 38043
- CHU Grenoble
-
Paris, Francja
- APHP - Necker
-
Paris, Francja
- APHP - Béclère
-
Reims, Francja, 51092
- Chu Reims
-
Saint Etienne, Francja, 42000
- CHU Saint Etienne
-
Strasbourg, Francja, 67000
- CHU Strasbourg
-
Toulouse 9, Francja, 31059
- CHU Toulouse
-
-
La Timone
-
Marseille, La Timone, Francja, 13385
- CHU Marseille
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- W nagłym przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc (zgodnie z międzynarodowymi przepisami opartymi na hipertermii > 38,5°C związanej z zmętnieniem radiologicznym)
- Świadoma zgoda
- Możliwość pobrania próbek
Kryteria wyłączenia:
- Szpitalne zapalenie płuc
- Pleuropneumopatia
- Zapalenie płuc występujące u osób z obniżoną odpornością i po przeszczepach
- Pacjent z udowodnioną alergią na antybiotyki
- Brak możliwości wykonania niektórych próbek mikrobiologicznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Interwencją dla tej grupy będzie użycie OptiPAC.
Zostanie przeprowadzona technika molekularna i testy moczu w celu zbadania panelu czynników zakaźnych: wyniki pozwolą dzieciom skorzystać z dostosowanego leczenia.
|
Badania molekularne i moczowe.
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Dzieci skorzystają ze zwykłej opieki: profilaktyki antybiotykowej.
|
Antybiotyki w profilaktyce.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiednia recepta na leczenie przeciwinfekcyjne.
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Zmierz wpływ na wsparcie terapeutyczne stworzenia szybkiego, diagnostycznego testu etiologicznego pozaszpitalnego zapalenia płuc u dzieci (poniżej 3 miesięcy), wspieranego w nagłych wypadkach pediatrycznych w porównaniu ze zwykłą praktyką.
Głównym kryterium będzie odpowiednie przepisanie leczenia przeciwinfekcyjnego, z uwzględnieniem wyników mikrobiologicznych uzyskanych a posteriori i ewolucji klinicznej.
Główny wynik będzie mierzony bezpośrednio w folderach źródłowych pacjentów.
|
Dzień 1
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: CANTAIS Aymeric, MD, CHU Saint-Etienne
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1508188
- 16-367 (Inny identyfikator: CCTIRS)
- 916352 (Inny identyfikator: CNIL)
- 2016-A00483-48 (Inny identyfikator: ANSM)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pozaszpitalne zapalenie płuc
-
Yonsei UniversityZakończonyPielęgniarki, które pracują w Community Mental Health Welfare CenterRepublika Korei
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekrutacyjnyPneumonia bakteryjna na chazmu szpitalnym (HABP) | Bakteryjne zapalenie płuc związane z respiratorem (VABP)Chiny
-
Soroka University Medical CenterNieznanyNosiciele opornego na karbapenemy Klebsiella PneumoniaIzrael
-
Jian-Xin ZhouCapital Medical UniversityRekrutacyjnyRespiratorowe zapalenie płuc (VAP) | Dysbioza mikrobiomu | Pacjenci Oddziału Intensywnej Terapii (OIOM).Chiny
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutacyjnyPowikłane zakażenie w obrębie jamy brzusznej (cIAI) | Powikłane zakażenie dróg moczowych (cUTI) | Infekcja krwi (BSI) | Pneumonia bakteryjna na chazmu szpitalnym (HABP) | Bakteryjne zapalenie płuc związane z respiratorem (VABP)Chiny
-
University of AlbertaUniversity of British Columbia; McGill University; University of Toronto; University...RekrutacyjnyDysplazja oskrzelowo-płucna (BPD) | Pneumonia związana z respiratorem (VAP), noworodka | Organizmy oporne na antybiotyki (AROS) | Zakażenie związane z opieką zdrowotną (HAI)Kanada
Badania kliniczne na OptiPAC
-
Region SkaneZimmer BiometZakończony
-
Stockholm South General HospitalKarolinska InstitutetNieznanyZłamania szyjki kości udowejSzwecja