- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02668237
Tidlig molekylær detektionsteknik kombineret med urinprøve af infektionsstoffer, der er ansvarlige for børn CAP (OptiPAC)
Indvirkning på anti-infektiøse behandlinger af den tidlige molekylære detektionsteknik kombineret med urintest af infektionsstoffer, der er ansvarlige for samfundserhvervet lungebetændelse hos børn ved pædiatriske nødsituationer
Community-erhvervet lungebetændelse (CAP) hos børn er en tilbagevendende patologi med flere sværhedsgrader. Ætiologien bliver aldrig rigtig identificeret, og den indledende behandling er altid baseret på probabilistiske antibiotika, i tilfælde af en bakteriel infektion, og i øvrigt potentielt alvorlig.
Molekylære tests ("multiplex") tillader samtidig påvisning af et stort antal patogene stoffer, virus og bakterier, er nu tilgængelige.
Dette projekt er baseret på en ny diagnostisk strategi, der anvender en multipleks PCR med hurtige resultater, koblet til en antigen urintest for at muliggøre en komplet, hurtig, ætiologisk diagnostik, så snart børn støttes i nødstilfælde.
Børn randomiseres i to grupper under inklusioner: hurtig diagnostisk strategi versus sædvanlig praksis. Analysen vil blive centraliseret omkring anti-infektiøs behandlingsoptimering med det formål at behandle patienter bedre, minimere omkostningerne og mindske selektionstrykket af multiresistente bakterier.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Community-erhvervet lungebetændelse (CAP) hos børn er en tilbagevendende patologi med flere sværhedsgrader. Næsten to ud af tre tilfælde, der identificeres i nødstilfælde, behandles ambulant, fordi patienterne har en betryggende klinisk tilstand. Ætiologien bliver aldrig rigtig identificeret, og den indledende behandling er altid baseret på probabilistiske antibiotika revurderet ved H48, i tilfælde af en bakteriel infektion, og i øvrigt potentielt alvorlig. Denne gamle opfattelse er i modsætning til de nye opdagelser, især i pædiatriske afdelinger, hvor strengt viral lungebetændelse er vigtigere end forudsagt (mindst 30 til 50%), hvilket fører til en hyperordination af antibiotika, ubrugelig.
Molekylære tests ("multiplex") tillader samtidig påvisning af et stort antal patogene stoffer, virus og bakterier, er nu tilgængelige.
Dette projekt er bevidst om de kliniske datas uspecificitet til at guide diagnosen, og dette projekt er baseret på en ny diagnostisk strategi, der anvender en multipleks PCR med hurtige resultater (mindre end 2 timer, for 20 patogener, inklusive 17 vira) koblet til et antigen. urinprøve for at muliggøre en fuldstændig, hurtig, ætiologisk diagnostik, så snart børn støttes i nødstilfælde.
Børn randomiseres i to grupper under inklusioner: hurtig diagnostisk strategi versus sædvanlig praksis. Analysen vil blive centraliseret på anti-infektiøs behandlingsoptimering (antibiotika og antivirus), med det formål at behandle patienter bedre, minimere omkostningerne og mindske udvælgelsestrykket af multi-resistente bakterier.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brest, Frankrig, 29200
- CHU Brest
-
Caen, Frankrig
- CHU caen
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63003
- CHU Estaing
-
Grenoble 9, Frankrig, 38043
- CHU Grenoble
-
Paris, Frankrig
- APHP - Necker
-
Paris, Frankrig
- APHP - Béclère
-
Reims, Frankrig, 51092
- Chu Reims
-
Saint Etienne, Frankrig, 42000
- CHU Saint Etienne
-
Strasbourg, Frankrig, 67000
- CHU Strasbourg
-
Toulouse 9, Frankrig, 31059
- CHU Toulouse
-
-
La Timone
-
Marseille, La Timone, Frankrig, 13385
- CHU Marseille
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I nødstilfælde for en fællesskabserhvervet lungebetændelse (i henhold til internationale regler baseret på en hypertermi > 38,5°C forbundet med en radiologisk opacitet)
- Informeret samtykke
- Mulighed for at tage prøver
Ekskluderingskriterier:
- Nosokomiel lungebetændelse
- Pleuropneumopati
- Lungebetændelse forekommer hos immunsupprimerede og transplanterede
- Patient med dokumenteret allergi over for antibiotika
- Manglende evne til at udføre visse mikrobiologiske prøver
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe
Interventionen for denne gruppe vil være brugen af en OptiPAC.
En molekylær teknik og urinprøver vil blive udført for at teste et panel af smitsomme stoffer: resultaterne vil give børnene mulighed for at drage fordel af en tilpasset behandling.
|
Molekylære og urinprøver.
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Børnene vil nyde godt af den sædvanlige pleje: en antibiotisk forebyggende behandling.
|
Antibiotika til forebyggelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Passende ordination af en anti-infektion behandling.
Tidsramme: Dag 1
|
Mål virkningen på den terapeutiske støtte af oprettelsen af en hurtig, diagnostisk, ætiologisk test af fællesskabserhvervet lungebetændelse hos børn (mindre end 3 måneder), understøttet i pædiatrisk nødsituation versus sædvanlig praksis.
Hovedkriteriet vil være passende ordination af en anti-infektionsbehandling under hensyntagen til de mikrobiologiske resultater, der er opnået a posteriori og klinisk udvikling.
Det primære resultat vil blive målt direkte i patientens kildemapper.
|
Dag 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: CANTAIS Aymeric, MD, CHU Saint-Etienne
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1508188
- 16-367 (Anden identifikator: CCTIRS)
- 916352 (Anden identifikator: CNIL)
- 2016-A00483-48 (Anden identifikator: ANSM)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Samfundserhvervet lungebetændelse
-
Capital Medical UniversityChina-Japan Friendship Hospital; Beijing Municipal Health CommissionIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Kina
-
University of Maryland, BaltimoreIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Forenede Stater
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoPatient-Centered Outcomes Research InstituteRekrutteringSamfundserhvervet lungebetændelse | Community Acquired Pneumonia (CAP)Forenede Stater
-
PfizerAfsluttetCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Spanien
-
PfizerAfsluttetCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Japan
-
Children's Hospital of PhiladelphiaPatient-Centered Outcomes Research InstituteAktiv, ikke rekrutterendeBihulebetændelse | Community Acquired Pneumonia (CAP) | Akut mellemørebetændelse (AOM) | Strep PharyngitisForenede Stater
-
Copenhagen Respiratory ResearchIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)
-
Copenhagen Respiratory ResearchRekrutteringCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Danmark
-
Societa Italiana di PneumologiaRekrutteringCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Italien
Kliniske forsøg med OptiPAC
-
Stockholm South General HospitalKarolinska InstitutetUkendt