Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Chirurgia alkoholowa i bariatryczna (ABS)

16 lutego 2024 zaktualizowane przez: University of Illinois at Urbana-Champaign

Farmakokinetyka i subiektywne reakcje na alkohol po operacji bariatrycznej

Badacze chcą zbadać wpływ alkoholu na trzy formy chirurgii bariatrycznej, bypass żołądka Roux-en-Y (RYGB), rękawową resekcję żołądka (SG) i laparoskopową regulowaną opaskę żołądkową (LAGB) i porównać je z grupą niechirurgiczną. Operacja nie jest częścią badania klinicznego. Jeżeli ubezpieczenie nie obejmuje zabiegu, wówczas pacjent ponosi odpowiedzialność za opłacenie procesu chirurgicznego. Badacze przeprowadzają testy przed i po operacji, aby lepiej zrozumieć wpływ utraty wagi wywołanej operacją bariatryczną na 1) wchłanianie, dystrybucję i eliminację alkoholu z organizmu, 2) wpływ alkoholu na nastrój oraz 3) wpływ alkoholu na jazdę.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badanie obejmuje siedem grup kobiet: jedna grupa będzie poddawana RYGB, druga grupa będzie poddawana LAGB, trzecia grupa będzie poddawana SG, czwarta grupa to kobiety, które przeszły RYGB 1-5 lat temu, piąta grupa to kobiety które przeszły LAGB 1-5 lat temu, szóstą grupą będą kobiety, które przeszły SG 1-5 lat temu, a siódmą grupą będą kobiety, które mają odpowiedni wiek i wskaźnik masy ciała niż kobiety w grupach, które przeszły RYGB lub SG 1- 5 lat temu, ale nie miał operacji bariatrycznej (grupa niechirurgiczna).

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

54

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Illinois
      • Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
        • University of Illinois at Urbana Champaign

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat do 64 lata (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Klinika chirurgii bariatrycznej

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kobieta
  • Pij co najmniej 1 standardowy napój alkoholowy miesięcznie
  • Przeszedł RYGB, SG lub LAGB 1-5 lat temu lub zostanie poddany operacji RYGB, SG lub LAGB
  • Nie przeszedł operacji bariatrycznej (dla grupy niechirurgicznej)

Kryteria wyłączenia:

  • Mężczyzna
  • Palenie lub rzucenie palenia < 6 miesięcy temu
  • Niedokrwistość
  • Choroba wątroby
  • Masa ciała > 450 funtów
  • Przyjmowanie leków, które mogą wchodzić w interakcje z metabolizmem alkoholu lub subiektywnymi skutkami alkoholu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Bypass żołądka podłużny
Chorobliwie otyli pacjenci poddawani operacji pomostowania żołądka. Pacjenci będą oceniani w czterech sesjach testowych w odstępie około 1 tygodnia w sposób losowy krzyżowy przed operacją. Podczas pierwszych dwóch sesji oceniana będzie ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo). Podczas sesji testowej trzeciej i czwartej oceniana będzie ich reakcja na alkohol podany dożylnie. Te cztery sesje testowe zostaną powtórzone, gdy uczestnicy stracą około 16% masy ciała sprzed operacji.
Pacjenci będą oceniani podczas dwóch sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia, podczas których ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo) będzie oceniana w losowy sposób krzyżowy (wizyta 1 alkohol, wizyta 2 placebo).
Pacjenci będą oceniani podczas dwóch sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia, podczas których ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo) będzie oceniana w losowy sposób krzyżowy (wizyta 1 placebo, wizyta 2 alkohol).
Badani będą oceniani za pomocą zacisku alkoholowego (tj. alkohol będzie podawany dożylnie do osiągnięcia 60mg/dl i to stężenie alkoholu we krwi będzie utrzymywane na stałym poziomie przez dwie godziny). Będziemy rejestrować subiektywne reakcje na alkohol w różnych okresach zacisku.
Badani zostaną poproszeni o naciśnięcie przycisku („praca”), aby otrzymać „napój” lub sól fizjologiczną przez cewnik dożylny. Ilość alkoholu podanego po zdobyciu nagrody będzie zależała od składu ciała i podniesie poziom alkoholu we krwi o 10 mg/dl (osiem razy mniej niż dopuszczalna norma dla prowadzenia pojazdu). Ustalimy limit bezpieczeństwa na 150 mg/dl, tak aby badani nie mogli pracować za alkohol, dopóki poziom alkoholu we krwi nie spadnie poniżej tego limitu.
Opaska podłużna żołądka
Pacjenci chorobliwie otyli poddawani laparoskopowej operacji założenia opaski żołądkowej. Pacjenci będą oceniani w czterech sesjach testowych w odstępie około 1 tygodnia w sposób losowy krzyżowy przed operacją. Podczas pierwszych dwóch sesji oceniana będzie ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo). Podczas sesji testowej trzeciej i czwartej oceniana będzie ich reakcja na alkohol podany dożylnie. Te cztery sesje testowe zostaną powtórzone, gdy uczestnicy stracą około 16% masy ciała sprzed operacji.
Pacjenci będą oceniani podczas dwóch sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia, podczas których ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo) będzie oceniana w losowy sposób krzyżowy (wizyta 1 alkohol, wizyta 2 placebo).
Pacjenci będą oceniani podczas dwóch sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia, podczas których ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo) będzie oceniana w losowy sposób krzyżowy (wizyta 1 placebo, wizyta 2 alkohol).
Badani będą oceniani za pomocą zacisku alkoholowego (tj. alkohol będzie podawany dożylnie do osiągnięcia 60mg/dl i to stężenie alkoholu we krwi będzie utrzymywane na stałym poziomie przez dwie godziny). Będziemy rejestrować subiektywne reakcje na alkohol w różnych okresach zacisku.
Badani zostaną poproszeni o naciśnięcie przycisku („praca”), aby otrzymać „napój” lub sól fizjologiczną przez cewnik dożylny. Ilość alkoholu podanego po zdobyciu nagrody będzie zależała od składu ciała i podniesie poziom alkoholu we krwi o 10 mg/dl (osiem razy mniej niż dopuszczalna norma dla prowadzenia pojazdu). Ustalimy limit bezpieczeństwa na 150 mg/dl, tak aby badani nie mogli pracować za alkohol, dopóki poziom alkoholu we krwi nie spadnie poniżej tego limitu.
Rękawowa resekcja żołądka podłużna
Pacjenci chorobliwie otyli poddawani operacji rękawowej resekcji żołądka. Pacjenci będą oceniani w czterech sesjach testowych w odstępie około 1 tygodnia w sposób losowy krzyżowy przed operacją. Podczas pierwszych dwóch sesji oceniana będzie ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo). Podczas sesji testowej trzeciej i czwartej oceniana będzie ich reakcja na alkohol podany dożylnie. Te cztery sesje testowe zostaną powtórzone, gdy uczestnicy stracą około 16% masy ciała sprzed operacji.
Pacjenci będą oceniani podczas dwóch sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia, podczas których ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo) będzie oceniana w losowy sposób krzyżowy (wizyta 1 alkohol, wizyta 2 placebo).
Pacjenci będą oceniani podczas dwóch sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia, podczas których ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo) będzie oceniana w losowy sposób krzyżowy (wizyta 1 placebo, wizyta 2 alkohol).
Badani będą oceniani za pomocą zacisku alkoholowego (tj. alkohol będzie podawany dożylnie do osiągnięcia 60mg/dl i to stężenie alkoholu we krwi będzie utrzymywane na stałym poziomie przez dwie godziny). Będziemy rejestrować subiektywne reakcje na alkohol w różnych okresach zacisku.
Badani zostaną poproszeni o naciśnięcie przycisku („praca”), aby otrzymać „napój” lub sól fizjologiczną przez cewnik dożylny. Ilość alkoholu podanego po zdobyciu nagrody będzie zależała od składu ciała i podniesie poziom alkoholu we krwi o 10 mg/dl (osiem razy mniej niż dopuszczalna norma dla prowadzenia pojazdu). Ustalimy limit bezpieczeństwa na 150 mg/dl, tak aby badani nie mogli pracować za alkohol, dopóki poziom alkoholu we krwi nie spadnie poniżej tego limitu.
Bypass żołądka (przekrój)
Pacjenci, którzy przeszli operację pomostowania żołądka 1-5 lat temu. Pacjenci będą oceniani podczas czterech sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia w sposób losowy i krzyżowy po operacji. Podczas pierwszych dwóch sesji oceniana będzie ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo). Podczas sesji testowej trzeciej i czwartej oceniana będzie ich reakcja na alkohol podany dożylnie.
Pacjenci będą oceniani podczas dwóch sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia, podczas których ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo) będzie oceniana w losowy sposób krzyżowy (wizyta 1 alkohol, wizyta 2 placebo).
Pacjenci będą oceniani podczas dwóch sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia, podczas których ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo) będzie oceniana w losowy sposób krzyżowy (wizyta 1 placebo, wizyta 2 alkohol).
Badani będą oceniani za pomocą zacisku alkoholowego (tj. alkohol będzie podawany dożylnie do osiągnięcia 60mg/dl i to stężenie alkoholu we krwi będzie utrzymywane na stałym poziomie przez dwie godziny). Będziemy rejestrować subiektywne reakcje na alkohol w różnych okresach zacisku.
Badani zostaną poproszeni o naciśnięcie przycisku („praca”), aby otrzymać „napój” lub sól fizjologiczną przez cewnik dożylny. Ilość alkoholu podanego po zdobyciu nagrody będzie zależała od składu ciała i podniesie poziom alkoholu we krwi o 10 mg/dl (osiem razy mniej niż dopuszczalna norma dla prowadzenia pojazdu). Ustalimy limit bezpieczeństwa na 150 mg/dl, tak aby badani nie mogli pracować za alkohol, dopóki poziom alkoholu we krwi nie spadnie poniżej tego limitu.
Opaska żołądkowa (przekrój)
Pacjenci, którzy przeszli operację założenia opaski żołądkowej 1-5 lat temu. Pacjenci będą oceniani podczas czterech sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia w sposób losowy i krzyżowy po operacji. Podczas pierwszych dwóch sesji oceniana będzie ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo). Podczas sesji testowej trzeciej i czwartej oceniana będzie ich reakcja na alkohol podany dożylnie.
Pacjenci będą oceniani podczas dwóch sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia, podczas których ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo) będzie oceniana w losowy sposób krzyżowy (wizyta 1 alkohol, wizyta 2 placebo).
Pacjenci będą oceniani podczas dwóch sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia, podczas których ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo) będzie oceniana w losowy sposób krzyżowy (wizyta 1 placebo, wizyta 2 alkohol).
Badani będą oceniani za pomocą zacisku alkoholowego (tj. alkohol będzie podawany dożylnie do osiągnięcia 60mg/dl i to stężenie alkoholu we krwi będzie utrzymywane na stałym poziomie przez dwie godziny). Będziemy rejestrować subiektywne reakcje na alkohol w różnych okresach zacisku.
Badani zostaną poproszeni o naciśnięcie przycisku („praca”), aby otrzymać „napój” lub sól fizjologiczną przez cewnik dożylny. Ilość alkoholu podanego po zdobyciu nagrody będzie zależała od składu ciała i podniesie poziom alkoholu we krwi o 10 mg/dl (osiem razy mniej niż dopuszczalna norma dla prowadzenia pojazdu). Ustalimy limit bezpieczeństwa na 150 mg/dl, tak aby badani nie mogli pracować za alkohol, dopóki poziom alkoholu we krwi nie spadnie poniżej tego limitu.
Rękawowa resekcja żołądka (przekrojowa)
Pacjenci, którzy przeszli operację rękawowej resekcji żołądka 1-5 lat temu. Pacjenci będą oceniani podczas czterech sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia w sposób losowy i krzyżowy po operacji. Podczas pierwszych dwóch sesji oceniana będzie ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo). Podczas sesji testowej trzeciej i czwartej oceniana będzie ich reakcja na alkohol podany dożylnie.
Pacjenci będą oceniani podczas dwóch sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia, podczas których ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo) będzie oceniana w losowy sposób krzyżowy (wizyta 1 alkohol, wizyta 2 placebo).
Pacjenci będą oceniani podczas dwóch sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia, podczas których ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo) będzie oceniana w losowy sposób krzyżowy (wizyta 1 placebo, wizyta 2 alkohol).
Badani będą oceniani za pomocą zacisku alkoholowego (tj. alkohol będzie podawany dożylnie do osiągnięcia 60mg/dl i to stężenie alkoholu we krwi będzie utrzymywane na stałym poziomie przez dwie godziny). Będziemy rejestrować subiektywne reakcje na alkohol w różnych okresach zacisku.
Badani zostaną poproszeni o naciśnięcie przycisku („praca”), aby otrzymać „napój” lub sól fizjologiczną przez cewnik dożylny. Ilość alkoholu podanego po zdobyciu nagrody będzie zależała od składu ciała i podniesie poziom alkoholu we krwi o 10 mg/dl (osiem razy mniej niż dopuszczalna norma dla prowadzenia pojazdu). Ustalimy limit bezpieczeństwa na 150 mg/dl, tak aby badani nie mogli pracować za alkohol, dopóki poziom alkoholu we krwi nie spadnie poniżej tego limitu.
Grupa niechirurgiczna
Pacjenci, których wiek i wskaźnik masy ciała są równoważne operacji pomostowania żołądka (przekrój poprzeczny) i rękawowej resekcji żołądka (przekrój poprzeczny), ale nie przeszli żadnego rodzaju operacji bariatrycznej. Pacjenci będą oceniani podczas czterech sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia w sposób losowy i krzyżowy po operacji. Podczas pierwszych dwóch sesji oceniana będzie ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo). Podczas sesji testowej trzeciej i czwartej oceniana będzie ich reakcja na alkohol podany dożylnie.
Pacjenci będą oceniani podczas dwóch sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia, podczas których ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo) będzie oceniana w losowy sposób krzyżowy (wizyta 1 alkohol, wizyta 2 placebo).
Pacjenci będą oceniani podczas dwóch sesji testowych w odstępie około 1 tygodnia, podczas których ich reakcja na alkohol lub napój bezalkoholowy (placebo) będzie oceniana w losowy sposób krzyżowy (wizyta 1 placebo, wizyta 2 alkohol).
Badani będą oceniani za pomocą zacisku alkoholowego (tj. alkohol będzie podawany dożylnie do osiągnięcia 60mg/dl i to stężenie alkoholu we krwi będzie utrzymywane na stałym poziomie przez dwie godziny). Będziemy rejestrować subiektywne reakcje na alkohol w różnych okresach zacisku.
Badani zostaną poproszeni o naciśnięcie przycisku („praca”), aby otrzymać „napój” lub sól fizjologiczną przez cewnik dożylny. Ilość alkoholu podanego po zdobyciu nagrody będzie zależała od składu ciała i podniesie poziom alkoholu we krwi o 10 mg/dl (osiem razy mniej niż dopuszczalna norma dla prowadzenia pojazdu). Ustalimy limit bezpieczeństwa na 150 mg/dl, tak aby badani nie mogli pracować za alkohol, dopóki poziom alkoholu we krwi nie spadnie poniżej tego limitu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana maksymalnego poziomu alkoholu we krwi osiągniętego przed i po operacji bariatrycznej oraz wśród grup chirurgii bariatrycznej i kontrolnej
Ramy czasowe: Uczestnicy badania w ramieniu podłużnym zostaną poddani ocenie przed operacją i około 9 miesięcy po operacji. Grupa pacjentów będzie oceniana dopiero po 1–5 latach od operacji.
Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia alkoholu we krwi oraz wysokość stężenia alkoholu we krwi zostaną zbadane przed i po operacji i porównane pomiędzy pacjentami, u których wykonano bajpas żołądka lub rękaw żołądkowy, a grupą kontrolną nieoperacyjną.
Uczestnicy badania w ramieniu podłużnym zostaną poddani ocenie przed operacją i około 9 miesięcy po operacji. Grupa pacjentów będzie oceniana dopiero po 1–5 latach od operacji.
Zmiana subiektywnych skutków alkoholu od okresu przed i po operacji bariatrycznej oraz wśród grup chirurgii bariatrycznej i grupy kontrolnej
Ramy czasowe: Uczestnicy badania w ramieniu podłużnym zostaną poddani ocenie przed operacją i około 9 miesięcy po operacji. Grupa pacjentów będzie oceniana dopiero po 1–5 latach od operacji.
Zatwierdzone instrumenty (takie jak Inwentarz Centrum Badań nad Uzależnieniami i dwufazowa skala efektu alkoholu) zostaną wykorzystane do pomiaru subiektywnych skutków alkoholu w różnych punktach czasowych po wypiciu napoju alkoholowego lub bezalkoholowego (kontrolnego), a także po przyjęciu alkoholu w porównaniu z placebo doustnie lub alkohol dożylnie
Uczestnicy badania w ramieniu podłużnym zostaną poddani ocenie przed operacją i około 9 miesięcy po operacji. Grupa pacjentów będzie oceniana dopiero po 1–5 latach od operacji.
Zmiana pola pod krzywą stężenia alkoholu we krwi (BAC) w zależności od czasu przed i po operacji bariatrycznej oraz pomiędzy różnymi grupami chirurgii bariatrycznej i grupą kontrolną
Ramy czasowe: Uczestnicy badania w ramieniu podłużnym zostaną poddani ocenie przed operacją i około 9 miesięcy po operacji. Grupa pacjentów będzie oceniana dopiero po 1–5 latach od operacji.
Pole pod krzywą BAC zostanie zbadane przed i po operacji i porównane wśród osób, u których wykonano bajpas żołądka lub rękaw żołądkowy, z opaską na biodrach lub grupą kontrolną nieoperacyjną.
Uczestnicy badania w ramieniu podłużnym zostaną poddani ocenie przed operacją i około 9 miesięcy po operacji. Grupa pacjentów będzie oceniana dopiero po 1–5 latach od operacji.
Zmiana szybkości eliminacji alkoholu pomiędzy przed i po operacji oraz pomiędzy różnymi grupami chirurgii bariatrycznej i grupami kontrolnymi.
Ramy czasowe: Uczestnicy badania w ramieniu podłużnym zostaną poddani ocenie przed operacją i około 9 miesięcy po operacji. Grupa pacjentów będzie oceniana dopiero po 1–5 latach od operacji.
Szybkość ogólnoustrojowej eliminacji alkoholu obliczona na podstawie szybkości wlewu alkoholu podczas techniki dożylnej klamry alkoholowej zostanie porównana przed i po operacji oraz w grupie bariatrycznej i kontrolnej
Uczestnicy badania w ramieniu podłużnym zostaną poddani ocenie przed operacją i około 9 miesięcy po operacji. Grupa pacjentów będzie oceniana dopiero po 1–5 latach od operacji.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zmiany wpływu alkoholu na homeostazę glukozy i stężenie peptydów jelitowych [w odniesieniu do pacjentów pooperacyjnych oraz wśród grup chirurgii bariatrycznej i grup kontrolnych.
Ramy czasowe: Uczestnicy badania w ramieniu podłużnym zostaną poddani ocenie przed operacją i około 9 miesięcy po operacji. Grupa pacjentów będzie oceniana dopiero po 1–5 latach od operacji.
Uczestnicy badania w ramieniu podłużnym zostaną poddani ocenie przed operacją i około 9 miesięcy po operacji. Grupa pacjentów będzie oceniana dopiero po 1–5 latach od operacji.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Marta Y Pepino de Gruev, PhD, UIUC

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

25 maja 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

25 maja 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 kwietnia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 maja 2016

Pierwszy wysłany (Szacowany)

9 maja 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 lutego 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj