- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02821780
Odkrycie choroby CADASIL
Autosomalna dominująca arteriopatia mózgowa z zawałem podkorowym (CADASIL) jest śmiertelną chorobą spowodowaną mutacją genu, która wpływa na tętnice w mózgu. Objawy obejmują migreny, udary, utratę pamięci i demencję. Nie ma żadnych zabiegów. Naukowcy chcą badać ludzi, którzy mają CADASIL, aby dowiedzieć się więcej na ten temat.
Cele:
Aby dowiedzieć się więcej o CADASIL, badając ludzi, którzy go mają.
Uprawnienia:
Osoby w wieku 18-100 lat, u których zdiagnozowano CADASIL w ciągu ostatnich 5 lat i mogą podejmować własne decyzje
Projekt:
Uczestnicy zostaną poddani badaniu przesiewowemu w innym protokole NIH.
Uczestnicy będą mieli 3 wizyty w ciągu 2 lat. Mogą to być:
- Fizyczny egzamin
- Testy myślenia i koncentracji
- Badania krwi
- Biopsja skóry: Mały stempel skóry jest usuwany z ramienia lub nogi
- Badanie wzroku i badania obrazowe oka
- Angiogram fluoresceinowy: Cewnik umieszcza się w żyle ramienia. Barwnik jest podawany przez cewnik i przemieszcza się
do oczu.
- EndoPAT: Mały zacisk na czubku palca mierzy objętość krwi.
- Wskaźnik sercowo-kostkowy (CAVI): Sztywność tętnic jest badana za pomocą mankietów do pomiaru ciśnienia krwi na ramionach i
nogi. Miękkie elektrody na skórze mierzą sygnały serca.
- MRI lub MRA mózgu: Leżą na stole, który wsuwa się i wysuwa z tuby, która robi zdjęcia. Mogą dostać
środek kontrastowy w ich żyłach. Rozjaśnia mózg, dzięki czemu badacze mogą zobaczyć, gdzie płynie krew.
- Tomografia komputerowa serca: Leżą na stole, który wsuwa się i wysuwa z maszyny wykonującej zdjęcia.
- Dostają barwnik kontrastowy wstrzykiwany przez cewnik. Mogą dostać lekarstwo, które wytwarza ich krew
naczynia krwionośne są większe lub spowalniają tętno.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Choroby małych naczyń to stany charakteryzujące się zwężeniem małych tętnic prowadzącym do braku równowagi dopływu krwi na żądanie. Powoduje to postępującą przewlekłą hipoperfuzję ze szkodliwymi skutkami dla zajętego układu narządów i dla pacjenta. Ostatnie postępy w ocenie genetycznej pozwoliły zidentyfikować kilka wariantów genetycznych powodujących choroby małych naczyń mózgowych. Choroby te mają wspólny obraz kliniczny, w tym nawracające udary, postępujące zwyrodnienie istoty białej i wyniszczające otępienie. Łącznikiem między tymi patologiami są defekty błony środkowej tętnic, która zbudowana jest głównie z komórek mięśni gładkich naczyń (vSMC).
CADASIL (mózgowa autosomalna dominująca arteriopatia z zawałem podkorowym i leukoencefalopatią) jest spowodowana mutacjami w NOTCH3. Choroba ma powolny początek, z początkowymi objawami klinicznymi w trzeciej i czwartej dekadzie życia, ale postępuje i prowadzi do zgonu. Dominujące objawy kliniczne obejmują migrenę z aurą (nietypową lub izolowaną), udary mózgu, utratę pamięci i liczne objawy psychiatryczne, w tym otępienie. Obecnie CADASIL jest uważany za najpowszechniejsze dziedziczne otępienie naczyniowe podkorowe, jednak leczenie ma charakter paliatywny i nie ma perspektyw na przyszłe terapie bezpośrednio ukierunkowane na przyczynę i blokujące progresję. Proponujemy scharakteryzowanie etiologii i historii naturalnej osobników CADASIL poprzez wszechstronną charakterystykę kliniczną i molekularną. Pacjenci będą odwiedzani w Narodowych Instytutach Zdrowia (NIH) raz w roku przez okres 2 lat (łącznie 3 wizyty).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
- KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Mężczyzna lub kobieta, wiek od 18 do 100 lat (włącznie).
- Ustalona diagnoza CADASIL, ustalona na podstawie testów genetycznych, we wczesnych stadiach choroby (0-5 lat po rozpoznaniu) z łagodnymi zaburzeniami funkcji poznawczych lub bez nich.
- Chętny i zdolny do spełnienia wymagań dotyczących nauki.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Osoby niezdolne do wyrażenia świadomej zgody bez wymogu ustanowienia przedstawiciela ustawowego
- Osoby, które odmawiają dostarczenia próbek do badań krwi i/lub tkanek lub które nie wyrażają zgody na przechowywanie próbek do przyszłych badań
- Kobiety w ciąży są wykluczone ze względu na procedury badania (test ciążowy zostanie wykonany u kobiet w wieku rozrodczym zgodnie z innymi protokołami zatwierdzonymi przez NHLBI, na które pacjentka wyraziła zgodę, do 48 godzin przed wyrażeniem zgody na ten protokół).
Osoby, które nie mogą przejść badania MRI
- Osoby, u których wewnętrzne metale nie są kompatybilne z MRI (tj. rozrusznik serca, stymulator mózgu, odłamki, metal chirurgiczny, zaciski w mózgu lub na naczyniach krwionośnych, implanty ślimakowe, sztuczne zastawki serca lub fragmenty metalu w oku), ponieważ czynią one badanie MRI niebezpiecznym
- Pacjenci z ferromagnetycznymi mostami dentystycznymi lub koronami (wyłączenie tylko dla 7,0T)
- Osoby niezdolne do pozostania w pozycji leżącej przez oczekiwany czas trwania MRI (tj. do 1 godziny)
- Osoby z niekontrolowanymi ruchami głowy
- Osoby z klaustrofobią przez przewidywaną długość MRI (tj. do 1 godziny) i klaustrofobią nie mogą być kontrolowane za pomocą leków przeciwlękowych.
- Osoby, u których skany lub badania wykazują nieoczekiwane stany mózgu.
- Przedmioty, które nie mówią po angielsku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zbadanie patogenezy CADASIL poprzez wszechstronne oceny kliniczne i badania molekularne na próbkach biologicznych zebranych zgodnie z tym protokołem z kohort dotkniętych i nie dotkniętych chorobą (jako biopróbki referencyjne).
Ramy czasowe: 2 lata
|
patogenezie CADASIL poprzez wszechstronne oceny kliniczne i badania molekularne próbek biologicznych
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Oceny kliniczne zostaną wykorzystane do ustalenia, czy można ocenić postęp choroby.
Ramy czasowe: 2 lata
|
Dlatego przeprowadzimy kompleksową ocenę kliniczną i molekularną, aby określić możliwe korelacje między fenotypami klinicznymi, odczytami biopsji histologicznej i wynikami molekularnymi
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Manfred Boehm, M.D., National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia neurokognitywne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Niedokrwienie mózgu
- Demencja
- Zawał
- Uderzenie
- Zawał mózgu
- Choroby tętnic mózgowych
- Choroby tętnic wewnątrzczaszkowych
- Choroby małych naczyń mózgowych
- Zawał mózgu
- Demencja, naczyniowy
- Choroby układu krążenia
- CADASIL
- Demencja, wielozawał
Inne numery identyfikacyjne badania
- 160132
- 16-H-0132
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroby układu krążenia
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone