- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02896205
Badanie porównujące skuteczność mykofenolanu mofetylu w leczeniu wczesnej śródmiąższowej choroby płuc związanej z twardziną układową (MYILD)
5 czerwca 2018 zaktualizowane przez: GSRSNK NAIDU, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Randomizowane kontrolowane badanie porównujące skuteczność doustnego mykofenolanu mofetylu z placebo u pacjentów z wczesną śródmiąższową chorobą płuc związaną z twardziną układową
Twardzina układowa jest chorobą wieloukładową i może obejmować płuca w postaci ILD.
Zajęcie płuc jest najczęstszą przyczyną śmierci u tych pacjentów.
Niniejsze badanie ma na celu zbadanie skuteczności doustnego mykofenolanu mofetylu w leczeniu wczesnej i łagodnej ILD u pacjentów z SSc.
Skuteczność i działania niepożądane mykofenolanu mofetylu zostaną porównane z doustnym placebo.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zajęcie płuc jest główną przyczyną śmierci wśród pacjentów z twardziną układową (SSc).
Leczenie lekami immunosupresyjnymi pomaga w opóźnianiu progresji śródmiąższowej choroby płuc (ILD) oraz poprawia zachorowalność i śmiertelność wśród tych pacjentów.
Obecnie wykazano przydatność cyklofosfamidu w stabilizacji funkcji płuc u pacjentów z twardziną układową z ILD.
Ale stosowanie cyklofosfamidu wiąże się również z wieloma działaniami niepożądanymi, w tym infekcjami, cytopenią, dysfunkcją gonad i nowotworami złośliwymi.
W ostatnich badaniach wykazano, że stosowanie doustnego mykofenolanu mofetylu (MMF) w SSc-ILD jest skuteczne w opóźnianiu progresji ILD wśród tych pacjentów z lepszym profilem działań niepożądanych w porównaniu z cyklofosfamidem.
Współczesna opinia ekspertów nakazuje indywidualizację leczenia SSc-ILD.
Generalnie intensywna immunosupresja jest wymagana u pacjentów z FVC <70% wartości należnej.
U pacjentów z FVC >70% wartości należnej potrzeba immunosupresji w dużych dawkach nie jest jasna i różni się w zależności od ośrodka.
Niniejsze badanie ma na celu określenie skuteczności doustnego MMF u pacjentów z wczesną ILD związaną z SSc.
Osoby biorące udział w tym badaniu otrzymają doustnie MMF lub placebo i będą monitorowane pod kątem odpowiedzi i zdarzeń niepożądanych.
Świadoma zgoda zostanie podjęta od uczestników przed włączeniem do badania.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
41
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Chandigarh, Indie, 160012
- PGIMER
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z twardziną układową z obecnością śródmiąższowej choroby płuc w tomografii komputerowej wysokiej rozdzielczości (HRCT) klatki piersiowej
- FVC ≥ 70% wartości należnej w badaniach czynnościowych płuc
- Wiek ≥18 lat
- Wyrażenie zgody na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Otrzymana immunosupresja (z wyjątkiem małych dawek steroidów, ekwiwalent prednizolonu ≤10 mg/dobę) z powodu ILD w ciągu ostatnich 3 lat
- Utrzymująca się leukopenia lub małopłytkowość
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Ciężkie nadciśnienie płucne (średnie ciśnienie w tętnicy płucnej >55 mmHg) wymagające leczenia farmakologicznego
- Niekontrolowana zastoinowa niewydolność serca
- Wszelkie inne nieprawidłowości stwierdzone na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej lub HRCT inne niż ILD
- Aktywna infekcja
- Zapalne zapalenie mięśni
- Syndrom nakładania się
- Mieszana choroba tkanki łącznej
- Inne poważne choroby współistniejące, które mogą zagrozić zdolności pacjenta do ukończenia badania
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Mykofenolan mofetylu
Pacjenci będą zaczynać od dawki 500 mg mykofenolanu mofetylu dwa razy dziennie i zwiększać ją o 500 mg co 2 tygodnie, jeśli będzie tolerowana, do docelowej dawki 2 gramów dziennie.
|
Pacjenci będą otrzymywać doustnie mykofenolan mofetylu, zaczynając od 500 mg dwa razy dziennie i stopniowo zwiększając dawkę do docelowej dawki 2 gramów dziennie przez 6 miesięcy
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Placebo
Pacjenci w tej grupie otrzymają odpowiednie placebo, składające się z laktulozy, zaczynając od dwóch tabletek dziennie i zwiększając dawkę o jedną tabletkę co 2 tygodnie do docelowej dawki 4 tabletek dziennie.
|
Osobnicy otrzymają pasujące placebo przez 6 miesięcy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana natężonej pojemności życiowej (FVC) w porównaniu z wartością wyjściową po 6 miesiącach, po leczeniu doustnym mykofenolanem mofetylu lub placebo
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana wyniku jakości życia (QoL) w stosunku do wartości początkowej według kwestionariusza Medical Outcome Short Form 36 (SF-36v2) po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej wskaźnika duszności Mahlera (MDI) po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Liczba uczestników z poważnymi i nie-poważnymi zdarzeniami niepożądanymi z mykofenolanem mofetylu (MMF) i placebo
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Zmiana natężonej pojemności życiowej (FVC) od wartości początkowej do 6 miesięcy zgodnie z profilem przeciwciał (anty-centromer i anty-topoizomeraza1)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: GSRSNK Naidu, MD, Post Graduate Institute of Medical Education and Research
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Hoyles RK, Ellis RW, Wellsbury J, Lees B, Newlands P, Goh NS, Roberts C, Desai S, Herrick AL, McHugh NJ, Foley NM, Pearson SB, Emery P, Veale DJ, Denton CP, Wells AU, Black CM, du Bois RM. A multicenter, prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled trial of corticosteroids and intravenous cyclophosphamide followed by oral azathioprine for the treatment of pulmonary fibrosis in scleroderma. Arthritis Rheum. 2006 Dec;54(12):3962-70. doi: 10.1002/art.22204.
- Tashkin DP, Elashoff R, Clements PJ, Goldin J, Roth MD, Furst DE, Arriola E, Silver R, Strange C, Bolster M, Seibold JR, Riley DJ, Hsu VM, Varga J, Schraufnagel DE, Theodore A, Simms R, Wise R, Wigley F, White B, Steen V, Read C, Mayes M, Parsley E, Mubarak K, Connolly MK, Golden J, Olman M, Fessler B, Rothfield N, Metersky M; Scleroderma Lung Study Research Group. Cyclophosphamide versus placebo in scleroderma lung disease. N Engl J Med. 2006 Jun 22;354(25):2655-66. doi: 10.1056/NEJMoa055120.
- Tashkin DP, Roth MD, Clements PJ, Furst DE, Khanna D, Kleerup EC, Goldin J, Arriola E, Volkmann ER, Kafaja S, Silver R, Steen V, Strange C, Wise R, Wigley F, Mayes M, Riley DJ, Hussain S, Assassi S, Hsu VM, Patel B, Phillips K, Martinez F, Golden J, Connolly MK, Varga J, Dematte J, Hinchcliff ME, Fischer A, Swigris J, Meehan R, Theodore A, Simms R, Volkov S, Schraufnagel DE, Scholand MB, Frech T, Molitor JA, Highland K, Read CA, Fritzler MJ, Kim GHJ, Tseng CH, Elashoff RM; Sclerodema Lung Study II Investigators. Mycophenolate mofetil versus oral cyclophosphamide in scleroderma-related interstitial lung disease (SLS II): a randomised controlled, double-blind, parallel group trial. Lancet Respir Med. 2016 Sep;4(9):708-719. doi: 10.1016/S2213-2600(16)30152-7. Epub 2016 Jul 25.
- Naidu GSRSNK, Sharma SK, Adarsh MB, Dhir V, Sinha A, Dhooria S, Jain S. Effect of mycophenolate mofetil (MMF) on systemic sclerosis-related interstitial lung disease with mildly impaired lung function: a double-blind, placebo-controlled, randomized trial. Rheumatol Int. 2020 Feb;40(2):207-216. doi: 10.1007/s00296-019-04481-8. Epub 2019 Dec 7.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 października 2016
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lipca 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
27 sierpnia 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
6 września 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
12 września 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
6 czerwca 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
5 czerwca 2018
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby skórne
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby tkanki łącznej
- Skleroza
- Choroby płuc
- Twardzina układowa
- Twardzina rozlana
- Choroby płuc, śródmiąższowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgruźlicze
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
- Kwas mykofenolowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- NK/2612/DM/10772
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Twardzina układowa
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Novartis PharmaceuticalsAktywny, nie rekrutującyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone, Portoryko
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone, Ukraina, Czechy
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Mykofenolan mofetylu
-
University Hospital, LimogesZakończony
-
University Hospital, ToulouseZakończonyTransplantacja wątrobyFrancja