- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02896205
Studio per confrontare l'efficacia del micofenolato mofetile nella malattia polmonare interstiziale precoce correlata alla sclerosi sistemica (MYILD)
5 giugno 2018 aggiornato da: GSRSNK NAIDU, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Uno studio controllato randomizzato per confrontare l'efficacia del micofenolato mofetile orale con placebo in pazienti con malattia polmonare interstiziale precoce correlata alla sclerosi sistemica
La sclerosi sistemica è una malattia multisistemica e può coinvolgere i polmoni sotto forma di ILD.
Il coinvolgimento polmonare è la causa più comune di morte in questi pazienti.
Il presente studio viene eseguito per studiare l'efficacia del micofenolato mofetile orale nel trattamento dell'ILD precoce e lieve nei pazienti con SSc.
L'efficacia e gli effetti collaterali del micofenolato mofetile saranno confrontati con quelli del placebo orale.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il coinvolgimento polmonare è la principale causa di morte tra i pazienti con sclerosi sistemica (SSc).
Il trattamento con farmaci immunosoppressori aiuta a ritardare la progressione della malattia polmonare interstiziale (ILD) e migliora la morbilità e la mortalità tra questi pazienti.
Attualmente, la ciclofosfamide si è dimostrata utile nella stabilizzazione delle funzioni polmonari nei pazienti con sclerosi sistemica con ILD.
Ma l'uso della ciclofosfamide è anche associato a molti effetti avversi tra cui infezioni, citopenie, disfunzione gonadica e tumori maligni.
L'uso orale di micofenolato mofetile (MMF) nella SSc-ILD in studi recenti si è dimostrato efficace nel ritardare la progressione dell'ILD tra questi pazienti con un profilo di effetti collaterali migliore rispetto alla ciclofosfamide.
L'opinione degli esperti contemporanei impone che il trattamento per SSc-ILD debba essere individualizzato.
Generalmente, nei pazienti con FVC <70% del previsto è necessaria un'intensa immunosoppressione.
Nei pazienti con FVC >70% del previsto, la necessità di immunosoppressione ad alte dosi non è chiara e varia da centro a centro.
Il presente studio è progettato per determinare l'efficacia dell'MMF orale in pazienti con ILD precoce correlata a SSc.
I soggetti in questo studio riceveranno MMF orale o placebo e saranno monitorati per la loro risposta e gli eventi avversi.
Il consenso informato sarà preso dai soggetti prima di includerli nello studio.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
41
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Chandigarh, India, 160012
- PGIMER
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con sclerosi sistemica con presenza di malattia polmonare interstiziale alla tomografia computerizzata ad alta risoluzione (HRCT) del torace
- FVC ≥ 70% del previsto nei test di funzionalità polmonare
- Età ≥18 anni
- Consenso per la partecipazione allo studio
Criteri di esclusione:
- Immunosoppressione ricevuta (eccetto steroidi a basso dosaggio, equivalente di prednisolone ≤10 mg/die) per ILD negli ultimi 3 anni
- Leucopenia persistente o trombocitopenia
- Donne incinte o che allattano
- Grave ipertensione arteriosa polmonare (pressione arteriosa polmonare media >55 mmHg) che richiede terapia farmacologica
- Insufficienza cardiaca congestizia incontrollata
- Qualsiasi altra anomalia rilevata alla radiografia del torace o alla HRCT diversa dall'ILD
- Infezione attiva
- Miosite infiammatoria
- Sindrome da sovrapposizione
- Malattia mista del tessuto connettivo
- Altre gravi comorbilità che potrebbero compromettere la capacità del paziente di completare lo studio
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Micofenolato mofetile
I soggetti inizieranno con Micofenolato Mofetile 500 mg due volte al giorno e aumenteranno di 500 mg ogni 2 settimane, se tollerato, fino a una dose target di 2 grammi al giorno.
|
Ai soggetti verrà somministrato micofenolato mofetile per via orale a partire da 500 mg due volte al giorno e aumentato gradualmente fino a una dose target di 2 grammi al giorno per 6 mesi
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Placebo
Ai soggetti di questo braccio verrà somministrato un placebo corrispondente, fatto di lattulosio, a partire da due compresse al giorno e aumentato di una compressa ogni 2 settimane fino a un obiettivo di 4 compresse al giorno.
|
Ai soggetti verrà somministrato un placebo corrispondente per 6 mesi
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Variazione rispetto al basale della capacità vitale forzata (FVC) a 6 mesi, dopo il trattamento con micofenolato mofetile orale o placebo
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Variazione rispetto al basale del punteggio della qualità della vita (QoL) secondo il Medical Outcome Short Form 36 (SF-36v2) a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Variazione rispetto al basale dell'indice di dispnea di Mahler (MDI) a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Numero di partecipanti con eventi avversi gravi e non gravi con micofenolato mofetile (MMF) e placebo
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Variazione della capacità vitale forzata (FVC) dal basale a 6 mesi in base al profilo anticorpale (anti-centromero e anti-topoisomerasi1)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: GSRSNK Naidu, MD, Post Graduate Institute of Medical Education and Research
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Hoyles RK, Ellis RW, Wellsbury J, Lees B, Newlands P, Goh NS, Roberts C, Desai S, Herrick AL, McHugh NJ, Foley NM, Pearson SB, Emery P, Veale DJ, Denton CP, Wells AU, Black CM, du Bois RM. A multicenter, prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled trial of corticosteroids and intravenous cyclophosphamide followed by oral azathioprine for the treatment of pulmonary fibrosis in scleroderma. Arthritis Rheum. 2006 Dec;54(12):3962-70. doi: 10.1002/art.22204.
- Tashkin DP, Elashoff R, Clements PJ, Goldin J, Roth MD, Furst DE, Arriola E, Silver R, Strange C, Bolster M, Seibold JR, Riley DJ, Hsu VM, Varga J, Schraufnagel DE, Theodore A, Simms R, Wise R, Wigley F, White B, Steen V, Read C, Mayes M, Parsley E, Mubarak K, Connolly MK, Golden J, Olman M, Fessler B, Rothfield N, Metersky M; Scleroderma Lung Study Research Group. Cyclophosphamide versus placebo in scleroderma lung disease. N Engl J Med. 2006 Jun 22;354(25):2655-66. doi: 10.1056/NEJMoa055120.
- Tashkin DP, Roth MD, Clements PJ, Furst DE, Khanna D, Kleerup EC, Goldin J, Arriola E, Volkmann ER, Kafaja S, Silver R, Steen V, Strange C, Wise R, Wigley F, Mayes M, Riley DJ, Hussain S, Assassi S, Hsu VM, Patel B, Phillips K, Martinez F, Golden J, Connolly MK, Varga J, Dematte J, Hinchcliff ME, Fischer A, Swigris J, Meehan R, Theodore A, Simms R, Volkov S, Schraufnagel DE, Scholand MB, Frech T, Molitor JA, Highland K, Read CA, Fritzler MJ, Kim GHJ, Tseng CH, Elashoff RM; Sclerodema Lung Study II Investigators. Mycophenolate mofetil versus oral cyclophosphamide in scleroderma-related interstitial lung disease (SLS II): a randomised controlled, double-blind, parallel group trial. Lancet Respir Med. 2016 Sep;4(9):708-719. doi: 10.1016/S2213-2600(16)30152-7. Epub 2016 Jul 25.
- Naidu GSRSNK, Sharma SK, Adarsh MB, Dhir V, Sinha A, Dhooria S, Jain S. Effect of mycophenolate mofetil (MMF) on systemic sclerosis-related interstitial lung disease with mildly impaired lung function: a double-blind, placebo-controlled, randomized trial. Rheumatol Int. 2020 Feb;40(2):207-216. doi: 10.1007/s00296-019-04481-8. Epub 2019 Dec 7.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 ottobre 2016
Completamento primario (Effettivo)
1 luglio 2017
Completamento dello studio (Effettivo)
1 luglio 2017
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
27 agosto 2016
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
6 settembre 2016
Primo Inserito (Stima)
12 settembre 2016
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
6 giugno 2018
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
5 giugno 2018
Ultimo verificato
1 giugno 2018
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie della pelle
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del tessuto connettivo
- Sclerosi
- Malattie polmonari
- Sclerodermia, sistemica
- Sclerodermia, Diffusa
- Malattie polmonari, interstiziale
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti antibatterici
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti antitubercolari
- Antibiotici, Antitubercolari
- Acido micofenolico
Altri numeri di identificazione dello studio
- NK/2612/DM/10772
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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