Badanie równości środków antykoncepcyjnych 2016 (CES)

Niniejsze badanie opiera się na wcześniejszych badaniach dotyczących protokołu poradnictwa antykoncepcyjnego i szkolenia opracowanego i zbadanego przez partnerów z New York University i Planned Parenthood Federation of America. Ten protokół poradnictwa antykoncepcyjnego opiera się na literaturze dotyczącej zachowań antykoncepcyjnych, wiedzy specjalistycznej w dziedzinie nauk o podejmowaniu decyzji i komunikacji oraz formatywnych badaniach jakościowych przeprowadzonych z dostawcami Planned Parenthood i pacjentami. Jaccard i in. (w druku) przeprowadził klastrowe randomizowane badanie kontrolne interwencji doradczej z 10 ośrodkami zdrowia Planned Parenthood, gdzie personel w miejscach interwencji uczestniczył w jednodniowym szkoleniu na temat protokołu poradnictwa, po którym nastąpił dzień obserwacji w klinice. Pacjenci zostali zapisani na miejscu i skontaktowano się z nimi w celu obserwacji po sześciu miesiącach i 12 miesiącach.

Wyniki tego badania wykazały, że pacjentki w ośrodkach interwencji były bardziej zadowolone z poradnictwa antykoncepcyjnego i wyboru metody, a podczas jednej lub obu wizyt kontrolnych było mniej luk w ochronie antykoncepcyjnej, częściej stosowano podwójną metodę i rzadziej nie stosowano antykoncepcji . Nie było znaczącej różnicy w dokładnym stosowaniu pigułek antykoncepcyjnych.

Organizacja Planned Parenthood Federation of America (PPFA) dostosowała i przeprowadziła pilotażowe szkolenie w zakresie tego protokołu poradnictwa antykoncepcyjnego w 2016 r. z 18 organizacjami stowarzyszonymi z Planned Parenthood w całym kraju. Szkolenie to zostało zintegrowane z jednodniowym wydarzeniem, które obejmowało również szkolenie usługodawców w zakresie pokonywania barier w dostępie do urządzeń wewnątrzmacicznych i implantów. Przeprowadzono ocenę wdrażania metod mieszanych, aby ocenić wyniki dla personelu i pacjentów oraz zidentyfikować wyzwania związane z wdrożeniem. Wstępne ustalenia z roku pilotażowego programu wykazały pozytywne tendencje w zakresie pomiarów wyników, wyciągnięte wnioski na temat wyzwań związanych z wdrażaniem oraz zapewniły wsparcie dla nowych dostosowań do programu szkoleniowego i protokołu poradnictwa. Ewaluacja poprzedniego roku pilotażowego miała na celu ocenę zadowolenia pacjentów i wyboru metody przed i po szkoleniu, ale nie mogła odpowiedzieć na pytania dotyczące dalszego wpływu na inne interesujące wyniki. W bieżącym badaniu wykorzystany zostanie randomizowany klastrowy projekt kontrolny z 10 ośrodkami zdrowia Planned Parenthood w celu oceny wyników pacjentów. Pięć ośrodków zdrowia wylosowanych do interwencji przejdzie szkolenie z poradnictwa antykoncepcyjnego. Jako grupa kontrolna pozostałe pięć ośrodków zdrowia będzie prowadzić zwykłą opiekę. Kobiety zostaną zapisane na miejscu w ośrodku zdrowia, a następnie skontaktuje się z nimi w celu dalszej obserwacji około 30 i 90 dni po rejestracji. Docelowa liczba zapisanych kobiet to 100 na ośrodek (łącznie 1000).