2016 年避妊薬の公平性調査 (CES)

この研究は、ニューヨーク大学と米国家族計画連盟のパートナーによって開発および研究された避妊カウンセリングプロトコルとトレーニングに関する先行研究に基づいています。 この避妊カウンセリングのプロトコルは、避妊行動に関する文献、意思決定およびコミュニケーション科学の専門知識、および家族計画の提供者と患者との形成的質的研究によって情報を得ています。 ジャカードら。 (印刷中) は、10 の家族計画保健センターとのカウンセリング介入に関するクラスターランダム化対照研究を実施しました。この研究では、介入施設のスタッフがカウンセリングプロトコルに関する 1 日のトレーニングに参加し、その後、院内で 1 日のシャドーイングを行いました。 患者は現場で登録され、6 か月後と 12 か月後にフォローアップのために連絡されました。

この研究の結果は、介入施設の患者が避妊カウンセリングと避妊方法の選択により満足しており、一方または両方の追跡調査では、避妊のギャップが少なく、二重方法の使用が多く、避妊の不使用が少ないことを示した。 。 経口避妊薬の正確な使用には大きな差はありませんでした。

アメリカ家族計画連盟 (PPFA) は、2016 年に全米の 18 の家族計画連盟関連組織とともに、この避妊カウンセリング プロトコルのトレーニングを導入し、試験的に実施しました。 このトレーニングは、子宮内器具やインプラントへのアクセスにおける障壁に対処するためのプロバイダーのトレーニングも含まれる 1 日イベントに統合されました。 スタッフと患者の成果を評価し、実施における課題を特定するために、混合法の実施評価が実施されました。 プログラム試行年度の予備調査結果では、成果測定の前向きな傾向が実証され、実施上の課題から得られた教訓が得られ、研修プログラムとカウンセリングプロトコルへの新たな適応へのサポートが提供されました。 前回の試験年度の評価は、トレーニング前後の患者の満足度と方法の選択を評価するように設計されていましたが、関心のある他の結果への継続的な影響についての質問には答えることができませんでした。 現在の研究では、10 の家族計画医療センターによるクラスターランダム化対照設計を使用して、患者の転帰を評価します。 介入対象として無作為に割り付けられた 5 つの保健センターが避妊カウンセリングの研修を受ける予定です。 残りの５つの保健センターは対照群として通常通りの診療を行う。 女性は保健センターに登録され、登録後約 30 日と 90 日後にフォローアップのために連絡されます。 登録対象者は各施設100名（合計1000名）。