Исследование эффективности контрацептивов, 2016 г. (CES)

Это исследование основано на предыдущих исследованиях протокола консультирования по вопросам контрацепции и тренингов, разработанных и изученных партнерами из Нью-Йоркского университета и Американской федерации планирования семьи. Этот протокол консультирования по вопросам контрацепции основан на литературе о контрацептивном поведении, опыте в области принятия решений и коммуникативных наук, а также на формирующих качественных исследованиях с поставщиками и пациентами программы «Планирование семьи». Жаккард и др. (в печати) провели кластерное рандомизированное контрольное исследование консультирования в 10 медицинских центрах Planned Parenthood, в ходе которого сотрудники центров вмешательства приняли участие в однодневном тренинге по протоколу консультирования, за которым последовал день наблюдения в клинике. Пациенты были зарегистрированы на месте и связались для последующего наблюдения через шесть месяцев и 12 месяцев.

Результаты этого исследования показали, что пациентки в центрах вмешательства были более удовлетворены своим консультированием по вопросам контрацепции и выбором метода, а при одном или обоих последующих наблюдениях было меньше пробелов в контрацептивной защите, чаще применялись двойные методы и реже неиспользовались противозачаточные средства. . Не было существенной разницы в правильном использовании противозачаточных таблеток.

Федерация планирования семьи Америки (PPFA) адаптировала и провела пилотное обучение этому протоколу консультирования по вопросам контрацепции в 2016 году с участием 18 организаций, входящих в программу планирования семьи, по всей стране. Это обучение было интегрировано в однодневное мероприятие, которое также включало обучение медработников преодолению барьеров в доступе к внутриматочным спиралям и имплантатам. Была проведена оценка внедрения смешанных методов для оценки результатов для персонала и пациентов и выявления проблем при внедрении. Предварительные результаты пилотного года программы продемонстрировали положительные тенденции в отношении показателей результатов, позволили извлечь уроки из проблем реализации и обеспечили поддержку для новой адаптации программы обучения и протокола консультирования. Оценка предыдущего пилотного года была разработана для оценки удовлетворенности пациентов и выбора метода до и после обучения, но не могла ответить на вопросы о продолжительном влиянии на другие интересующие результаты. В текущем исследовании будет использоваться схема кластерного рандомизированного контроля с 10 медицинскими центрами Planned Parenthood для оценки результатов лечения пациентов. Пять медицинских центров, рандомизированных для вмешательства, пройдут обучение по консультированию по вопросам контрацепции. В качестве контрольной группы остальные пять медицинских центров будут вести обычный уход. Женщины будут зарегистрированы на месте в медицинском центре, а затем свяжутся для последующего наблюдения примерно через 30 и 90 дней после регистрации. Целевой охват составляет 100 женщин на сайт (всего 1000).