Wpływ donosowego podawania oksytocyny na wpływ społeczny Wpływ na ból

Tło:

Literatura dotycząca placebo sugeruje, że zarówno konceptualne (tj. przekonania narzucone społecznie) i asocjacyjne procesy uczenia się są krytyczne dla genezy efektów placebo. W kilku badaniach przeprowadzono „warunkowanie” placebo (powiązanie pozorowanego leczenia ze zmniejszeniem bólu poprzez powtarzane doświadczenie), ale ingerowało w przetwarzanie pojęciowe, informując badanych, że intensywność bodźca została obniżona. Ta manipulacja uniemożliwiła przypisanie redukcji bólu do leczenia placebo podczas procesu uczenia się. Badania te nie wykazały warunkowej analgezji. Jednak kiedy to samo „kondycjonowanie” zostało przeprowadzone bez werbalnego wyjaśnienia, dlaczego leczenie wydaje się działać, powstały silne efekty placebo. Procesy koncepcyjne wydają się być krytyczne. I odwrotnie, w kilku badaniach manipulowano jedynie oczekiwaniami koncepcyjnymi, manipulując instrukcjami słownymi, i stwierdzono wyraźnie zmniejszone lub nieobecne działanie przeciwbólowe placebo zarówno w przypadku zgłaszania bólu, jak i potencjałów związanych ze zdarzeniami mózgowymi. Uczenie się przez doświadczenie również wydaje się być kluczowe.

Badania te oddzielnie doprowadziły do ​​wniosku, że „oczekiwanie” i „warunkowanie” są procesami krytycznymi, a debaty skupiły się na tym, który z nich jest motorem efektów placebo. Badacze proponują inny pogląd: oba procesy są krytyczne i wchodzą w interakcje. Doświadczenie napędza zmiany w systemach uczenia się wartości, ale w każdym typie uczenia się wartości istnieje problem „przypisania punktów”, a mózg musi zdecydować, które skojarzenia wskazań-wyników zaktualizować w wyniku doświadczenia: czy ból jest zmniejszony, ponieważ leczenie był skuteczny, czy też przyczyna bólu uległa zmianie? Procesy koncepcyjne wypełniają lukę, czerpiąc z pamięci jawnej i uogólnienia z podobnych doświadczeń z przeszłości, aby rozwiązać problem przypisania punktów, tworząc analgezję, jeśli doznana ulga jest przypisywana leczeniu. Pogląd ten jest zgodny ze starszymi teoriami warunkowania opartymi na informacjach i nowymi dowodami na to, że zarówno szczury, jak i ludzie mają oczekiwania co do określonych wyników i mentalnych modeli zdarzeń, które różnią się od uczenia się asocjacyjnego. Pomimo dziesiątek opublikowanych badań wykazujących skuteczną analgezję placebo z ustalonym paradygmatem stosowanym przez badaczy, dokładna natura zachodzącego uczenia się jest nieznana, ponieważ analgezja placebo zazwyczaj nie była badana z perspektywy systemów uczenia się. Celem niniejszego badania jest ocena wpływu informacji społecznych i asocjacyjnego uczenia się na analgezję placebo.

Ponadto prawie nie zbadano interakcji między systemami neurochemicznymi a analgezją placebo, a ta propozycja stanowi znaczny wysiłek w tym zakresie. Na przykład oksytocyna oddziałuje synergistycznie z opioidami w PAG (szara okołowodociągowa) (i CCK (cholecystokinina)) w celu złagodzenia bólu, aw oddzielnej literaturze niezawodnie zwiększa zaufanie i zmniejsza niepokój w sytuacjach interpersonalnych. Pomimo faktu, że zaproponowano, że oksytocyna ma kluczowe znaczenie dla efektu placebo i może być podawana ludziom bez znanych skutków subiektywnych lub skutków ubocznych, jej rola w analgezji placebo nie została dokładnie zbadana. Proponowany tutaj eksperyment wyjaśni role układu oksytocyny i jego wkład w społeczne ułatwienie analgezji i będzie instrumentalny w opracowaniu opartego na systemach modelu efektów placebo.

Eksperymentalny projekt:

W każdej sesji eksperymentalnej uczestnicy wykonają dwa zadania. Najpierw wykonają zadanie wpływu społecznego i uczenia się, aby zbadać wpływ oksytocyny na efekty nauczania społecznego i uczenia się na ból. Po drugie, przeprowadzą wsparcie społeczne podczas bólu, aby przetestować wpływ oksytocyny na uśmierzające ból skutki wsparcia społecznego podczas bólu.