- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03195140
Pompa cukrzycowa z przewidywanym niskim poziomem glukozy w zawieszeniu kluczowej próby
Tandem PLGS Pivotal Trial: Randomizowane badanie kliniczne mające na celu ocenę skuteczności predykcyjnej terapii z zatrzymaniem niskiego poziomu glukozy w porównaniu z terapią pompą wspomaganą czujnikiem w leczeniu cukrzycy typu 1
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie przesiewowe i rejestracja
- Świadoma zgoda zostanie podpisana, a kwalifikowalność zostanie oceniona
- Historia i badanie fizykalne
- Pomiar HbA1c
- Test ciążowy z moczu lub surowicy (jeśli dotyczy)
- Ocena ciągłego monitorowania glukozy (CGM) i doświadczenia z pompą
Okres szkolenia SAP CGM i (pompa wspomagana czujnikiem) SAP w domu Wszyscy kwalifikujący się uczestnicy zostaną poddani ocenie na podstawie doświadczenia z CGM i pompą w celu ustalenia, czy wymagany jest okres szkolenia CGM, okres szkolenia SAP, czy oba.
- Okres szkolenia CGM (10-14 dni): Uczestnicy obecnie korzystający z CGM mogą pominąć Okres szkolenia CGM według uznania badacza, ogólnie wymagając, aby CGM był używany przez co najmniej 85% dni w ciągu ostatnich 4 tygodni.
- Okres szkolenia SAP (14-28 dni): Uczestnicy korzystający obecnie z pompy Tandem jednocześnie z systemem CGM firmy Dexcom mogą pominąć okresy szkolenia CGM i szkolenia SAP według uznania badacza.
I. Pompa Tandem SAP będzie używana w okresie szkolenia SAP, a szkolenie dotyczące pompy zostanie dostosowane na podstawie wcześniejszego doświadczenia z pompą
- Faza pilotażowa PLGS Przed rozpoczęciem próby krzyżowej 10 dorosłych uczestników będzie korzystać z pompy Tandem PLGS i systemu CGM w 10-dniowym okresie pilotażowym. Dane zostaną ocenione pod kątem użyteczności systemu i wcześniej ustalonych wskaźników bezpieczeństwa, zanim uczestnicy w wieku ≥12 lat będą mogli zostać losowo przydzieleni do próby krzyżowej.
- Randomizowana próba krzyżowa Próba krzyżowa rozpocznie się po przejrzeniu danych z okresu pilotażowego. Rejestracja uczestników w wieku od 6 do 11 lat zostanie odroczona do momentu oceny danych ze 100 osobodni PLGS po randomizacji od uczestników w wieku od 12 do 17 lat i spełnienia tych samych wcześniej ustalonych wskaźników bezpieczeństwa, które zostały użyte do oceny okresu pilotażowego.
Podczas wizyty inicjującej Crossover Trial zostaną wykonane następujące czynności:
- Lekarz potwierdzi chęć uczestnika do udziału w badaniu krzyżowym
- Zostanie zmierzony poziom HbA1c uczestnika
- Losowe przypisanie do grupy A lub grupy B Grupa A: pierwszy okres interwencji (PLGS), drugi okres kontrolny (SAP) Grupa B: pierwszy okres kontrolny (SAP), drugi okres interwencji (PLGS)
W każdym z dwóch 3-tygodniowych okresów kontakt telefoniczny, e-mailowy lub SMS nastąpi w 2. i 14. dniu, a wizyta w klinice w 7. i 21. dniu. HbA1c będzie mierzone na koniec każdego okresu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- Stanford University
-
Santa Barbara, California, Stany Zjednoczone, 93105
- William Sansum Diabetes Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Barbara Davis Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06520
- Yale University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 1. Rozpoznanie kliniczne, na podstawie oceny badacza, T1D leczonej insuliną za pomocą pompy insulinowej lub iniekcji od co najmniej 1 roku, bez większych zmian w intensywności insulinoterapii w ciągu ostatnich 3 miesięcy (np. przełączenie z wtrysków na pompę)
- 2. Wiek ≥6,0 lat
- 3. Dla uczestników poniżej 18 roku życia, mieszkających z jednym lub kilkoma rodzicami lub opiekunami zaangażowanymi w udział w szkoleniu i mogącymi skontaktować się z uczestnikiem w nagłych przypadkach
- 4. Dla kobiet, o których obecnie nie wiadomo, czy są w ciąży
- - Jeśli kobieta jest aktywna seksualnie, musi wyrazić zgodę na stosowanie formy antykoncepcji w celu zapobieżenia ciąży podczas uczestnictwa w badaniu. U wszystkich kobiet w wieku rozrodczym wymagany będzie ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu. Osoby, które zajdą w ciążę, zostaną wycofane z badania. Również osoby, u których w trakcie badania rozwinie się i wyrażą zamiar zajścia w ciążę w okresie trwania badania, zostaną przerwane.
- 5. Badacz ma pewność, że uczestnik może z powodzeniem korzystać ze wszystkich urządzeń badawczych i jest w stanie przestrzegać protokołu
Kryteria wyłączenia:
- 1. Przewidywana potrzeba stosowania acetaminofenu podczas udziału w badaniu
- 2. Uczestnictwo w innym badaniu farmaceutycznym lub dotyczącym urządzenia w momencie rejestracji lub planowanie udziału w innym badaniu w okresie uczestnictwa w tym badaniu
- 3. Zatrudniony lub mający członków najbliższej rodziny zatrudnionych przez Tandem; lub posiadanie bezpośredniego przełożonego w miejscu zatrudnienia, który jest również bezpośrednio zaangażowany w prowadzenie badania klinicznego (jako badacz, koordynator itp.); lub posiadanie krewnego pierwszego stopnia bezpośrednio zaangażowanego w prowadzenie badania klinicznego
- 4. Stan, który w opinii badacza lub osoby wyznaczonej naraziłby uczestnika lub badanie na ryzyko, w tym wszelkie przeciwwskazania do użycia któregokolwiek z urządzeń badawczych zgodnie z etykietą FDA
- - Nie należy włączać do badania osób z niekontrolowaną chorobą tarczycy, niewydolnością nerek (np. dializą lub oszacowaną filtracją kłębuszkową (eGFR) <30), hemofilią lub inną poważną skazą krwotoczną lub niestabilną chorobą sercowo-naczyniową.
- - Badania laboratoryjne i inne badania potrzebne do ustalenia, czy dana osoba jest odpowiednim kandydatem do badania, powinny być wykonywane w ramach zwykłej opieki.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię Interwencyjne
Część interwencyjna (wykorzystanie funkcji PLGS) będzie wykorzystywać ambulatoryjną insulinową pompę infuzyjną firmy Tandem Diabetes Care ze zintegrowanym CGM Dexcom G5 i funkcją przewidywania niskiego poziomu glukozy.
Ta pompa nosi nazwę „t:slim X2 with Basal-IQ Technology” i jest określana w protokole jako pompa Tandem PLGS.
|
Zastosowanie Predictive Low Glucose Suspend
|
|
Brak interwencji: Ramię kontrolne
Ramię sterujące (tylko SAP) będzie wykorzystywać pompę o identycznych funkcjach jak pompa Tandem PLGS, z wyjątkiem braku funkcji PLGS i powiązanego interfejsu użytkownika.
Ta pompa nosi nazwę pompy t:slim X2 Dexcom G5 Mobile CGM Enabled i jest określana w protokole jako pompa Tandem SAP.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Hipoglikemia < 70 mg/dl
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Procent czasu CGM <70 mg/dL
|
3 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Hipoglikemia <60 mg/dl
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Procent czasu CGM <60 mg/dL
|
3 tygodnie
|
|
Hipoglikemia <50 mg/dl
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Procent czasu CGM <50 mg/dL
|
3 tygodnie
|
|
Hipoglikemia AOC <70 mg/dl
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Powierzchnia nad krzywą (AOC) <70 mg/dL
|
3 tygodnie
|
|
Niski wskaźnik poziomu glukozy we krwi (LBGI)
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Niski wskaźnik glukozy we krwi (LBGI) według CGM, przy czym wyższy wskaźnik wskazuje na większe ryzyko hipoglikemii.
LBGI ≤ 1,1 wiąże się z minimalnym ryzykiem hipoglikemii, 1,1 < LBGI ≤ 2,5 wiąże się z niskim ryzykiem hipoglikemii, 2,5 < LBGI ≤ 5,0 wiąże się z umiarkowanym ryzykiem hipoglikemii, a LBGI > 5,0 wiąże się z wysokim ryzykiem hipoglikemii .
|
3 tygodnie
|
|
Zdarzenia hipoglikemii w tygodniu
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Zdarzenie hipoglikemii zdefiniowano jako co najmniej dwie wartości z czujnika <54 mg/dl, w odstępie ≥15 minut, bez wartości pośrednich >54 mg/dl.
Aby zakończyć epizod hipoglikemii, wymagane są co najmniej dwie wartości czujnika >70 mg/dl, oddalone od siebie o ≥30 minut, bez wartości pośrednich <70 mg/dl.
|
3 tygodnie
|
|
Czas w zakresie 70-180 mg/dL
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Procent czasu CGM w zakresie od 70 do 180 mg/dL
|
3 tygodnie
|
|
Hiperglikemia >250 mg/dl
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Procent czasu CGM >250 mg/dl
|
3 tygodnie
|
|
Hiperglikemia >180 mg/dl
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Procent czasu CGM >180 mg/dL
|
3 tygodnie
|
|
Obszar pod krzywą >180 mg/dL
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Obszar hiperglikemii pod krzywą CGM >180 mg/dl
|
3 tygodnie
|
|
Wysoki wskaźnik glukozy we krwi (HBGI)
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Wysoki wskaźnik glukozy we krwi (HBGI) to miara ryzyka hiperglikemii oparta na częstotliwości i nasileniu zdarzeń hiperglikemicznych.
HBGI < 4,5 wiąże się z niższym ryzykiem hiperglikemii, 4,5 < HBGI < 9 wiąże się z umiarkowanym ryzykiem hiperglikemii, a HBGI > 9 wiąże się z wysokim ryzykiem hiperglikemii
|
3 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Vance Swanson, Tandem Diabetes Care, Inc.
- Dyrektor Studium: John Lum, MS, JCHR
- Główny śledczy: Bruce Buckingham, MD, Stanford University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- G170105
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Laval UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo