- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03195140
Diabetespumppu ennakoivalla matalan glukoosipitoisuuden suspensiolla
Tandem PLGS Pivotal Trial: Satunnaistettu kliininen tutkimus ennustavan matalan glukoosipitoisuuden suspension tehokkuuden arvioimiseksi anturilla täydennetyn pumppuhoidon tehosta tyypin 1 diabeteksen hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Esittely ja ilmoittautuminen
- Tietoinen suostumus allekirjoitetaan ja kelpoisuus arvioidaan
- Historia ja fyysinen tarkastus
- HbA1c mittaus
- Virtsan tai seerumin raskaustesti (jos mahdollista)
- Jatkuvan glukoosivalvonnan (CGM) ja pumppukokemuksen arviointi
CGM- ja (Sensor Augmented Pump) SAP-koulutusjakso kotona Kaikki osallistujat arvioidaan heidän CGM- ja pumppukokemuksensa perusteella, jotta voidaan määrittää, tarvitaanko CGM-koulutusjaksoa, SAP-harjoittelujaksoa vai molempia.
- CGM-koulutusjakso (10–14 päivää): Osallistujat, jotka käyttävät tällä hetkellä CGM:ää, voivat ohittaa CGM-koulutusjakson tutkijan harkinnan mukaan, mikä yleensä edellyttää, että CGM:ää on käytetty vähintään 85 % päivistä edellisten 4 viikon aikana.
- SAP-koulutusjakso (14–28 päivää): Osallistujat, jotka tällä hetkellä käyttävät Tandem-pumppua samanaikaisesti Dexcom CGM:n kanssa, voivat ohittaa sekä CGM-koulutuksen että SAP-koulutusjaksot tutkijan harkinnan mukaan.
i. Tandem SAP -pumppua käytetään SAP-koulutusjakson aikana ja pumppukoulutus räätälöidään aikaisemman pumppukokemuksen perusteella
- PLGS-pilottivaihe Ennen crossover-kokeen aloittamista 10 aikuista osallistujaa käyttää Tandem PLGS -pumppua ja CGM-järjestelmää 10 päivän pilottijakson aikana. Tiedoista arvioidaan järjestelmän käytettävyys ja ennalta määrätyt turvallisuusmittaukset, ennen kuin 12-vuotiaat ≥12-vuotiaat osallistujat voidaan satunnaistaa crossover-tutkimukseen.
- Satunnaistettu Crossover-kokeilu Crossover-kokeilu alkaa, kun pilottijakson tiedot on tarkistettu. 6–11-vuotiaiden osallistujien ilmoittautumista lykätään, kunnes 100 satunnaistuksen jälkeisen PLGS-osallistujapäivän tiedot on arvioitu 12–17-vuotiailta osallistujilta ja samat ennalta määrätyt turvallisuusmittarit, joita käytettiin pilottijakson arvioinnissa, on täytetty.
Crossover Trial -käynnistysvierailulla tehdään seuraavaa:
- Kliinikko vahvistaa osallistujan halukkuuden osallistua crossover-tutkimukseen
- Osallistujan HbA1c-taso mitataan
- Satunnainen jako ryhmään A tai ryhmään B Ryhmä A: interventiojakso ensimmäinen (PLGS), kontrollijakso toinen (SAP) Ryhmä B: kontrollijakso ensimmäinen (SAP), interventiojakso toinen (PLGS)
Kummankin kolmen viikon jakson aikana puhelin-, sähköposti- tai tekstiviestintä tapahtuu 2. ja 14. päivänä ja klinikkakäynti 7. ja 21. päivänä. HbA1c mitataan kunkin jakson lopussa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
- Stanford University
-
Santa Barbara, California, Yhdysvallat, 93105
- William Sansum Diabetes Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Barbara Davis Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
- Yale University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 1. Tutkijan arvioon perustuva kliininen diagnoosi T1D:stä, jota on hoidettu insuliinilla insuliinipumpulla tai injektioilla vähintään 1 vuoden ajan, ilman merkittäviä muutoksia insuliinihoidon intensiteetissä viimeisen 3 kuukauden aikana (esim. siirtyminen ruiskutuksista pumppuun)
- 2. Ikä ≥6,0 vuotta vanha
- 3. Alle 18-vuotiaat osallistujat, jotka asuvat yhden tai useamman vanhemman tai huoltajan luona ja ovat sitoutuneet osallistumaan koulutukseen ja voivat ottaa yhteyttä osallistujaan hätätilanteessa
- 4. Naisille, joiden ei tällä hetkellä tiedetä olevan raskaana
- - Jos nainen ja seksuaalisesti aktiivinen, hänen on suostuttava jonkinlaisen ehkäisymenetelmän käyttämiseen raskauden estämiseksi tutkimukseen osallistuessaan. Kaikilta hedelmällisessä iässä olevilta naisilta vaaditaan negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti. Koehenkilöt, jotka tulevat raskaaksi, keskeytetään tutkimuksesta. Myös henkilöt, jotka tutkimuksen aikana kehittävät ja ilmaisevat aikovansa tulla raskaaksi tutkimuksen aikana, lopetetaan.
- 5. Tutkija luottaa siihen, että osallistuja voi menestyksekkäästi käyttää kaikkia tutkimuslaitteita ja pystyy noudattamaan protokollaa
Poissulkemiskriteerit:
- 1. Odotettu tarve käyttää asetaminofeenia tutkimukseen osallistumisen aikana
- 2. Osallistuminen toiseen lääke- tai laitetutkimukseen ilmoittautumishetkellä tai aiot osallistua toiseen tutkimukseen osallistumisaikana tähän tutkimukseen
- 3. Tandemin palveluksessa tai lähimmät perheenjäsenet ovat sen palveluksessa; tai jolla on välitön esimies työpaikalla, joka on myös suoraan mukana kliinisen tutkimuksen suorittamisessa (tutkimuksen tutkijana, koordinaattorina jne.); tai jolla on ensimmäisen asteen sukulainen, joka on suoraan mukana kliinisen tutkimuksen suorittamisessa
- 4. Tila, joka tutkijan tai nimetyn henkilön mielestä vaarantaisi osallistujan tai tutkimuksen, mukaan lukien kaikki vasta-aiheet minkä tahansa tutkimuslaitteen käytölle FDA-merkinnän mukaan
- - Henkilöitä ei tule ottaa mukaan, joilla on hallitsematon kilpirauhassairaus, munuaisten vajaatoiminta (esim. dialyysi tai arvioitu glomerulussuodatus (eGFR) <30), hemofilia tai muu vakava verenvuotohäiriö tai epästabiili sydän- ja verisuonisairaus.
- - Laboratoriotestit ja muut selvitykset, joita tarvitaan yksilön sopivuuden selvittämiseksi tutkimukseen, tulee tehdä osana tavanomaista hoitoa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventiovarsi
Interventiovarsi (PLGS-ominaisuuden käyttö) hyödyntää Tandem Diabetes Caren ambulatorista insuliini-infuusiopumppua, jossa on integroitu Dexcom G5 CGM ja ennakoiva matalan glukoosin pitotoiminto.
Tätä pumppua kutsutaan nimellä "t:slim X2 with Basal-IQ Technology" ja siihen viitataan protokollassa nimellä Tandem PLGS -pumppu.
|
Ennustavan matalan glukoosipitoisuuden suspension käyttö
|
|
Ei väliintuloa: Ohjausvarsi
Ohjausvarsi (vain SAP) käyttää toiminnaltaan samanlaista pumppua kuin Tandem PLGS -pumppu, lukuun ottamatta PLGS-ominaisuuden ja siihen liittyvän käyttöliittymän puuttumista.
Tätä pumppua kutsutaan nimellä t:slim X2 Dexcom G5 Mobile CGM Enabled -pumppu, ja siihen viitataan protokollassa nimellä Tandem SAP -pumppu.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hypoglykemia < 70 mg/dl
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
Prosenttiosuus ajasta CGM <70 mg/dl
|
3 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hypoglykemia <60 mg/dl
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
Prosenttiosuus ajasta CGM <60 mg/dl
|
3 viikkoa
|
|
Hypoglykemia <50 mg/dl
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
Prosenttiosuus ajasta CGM <50 mg/dl
|
3 viikkoa
|
|
Hypoglykemia AOC <70 mg/dl
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
Area Over Curve (AOC) <70 mg/dl
|
3 viikkoa
|
|
Matala verensokeriindeksi (LBGI)
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
CGM:n alhainen verensokeriindeksi (LBGI), korkeampi indeksi osoittaa korkeampaa hypoglykemiariskiä.
LBGI ≤ 1,1 liittyy minimaaliseen hypoglykemiariskiin, 1,1 < LBGI ≤ 2,5 liittyy alhaiseen hypoglykemiariskiin, 2,5 < LBGI ≤ 5,0 liittyy kohtalaiseen hypoglykemiariskiin ja LBGI > 5,0 liittyy korkeaan hypoglykemiariskiin .
|
3 viikkoa
|
|
Hypoglykeemiset tapahtumat viikossa
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
Hypoglykemiatapahtuma määriteltiin vähintään kahdeksi sensoriarvoksi <54 mg/dl, joiden välinen ero oli ≥15 minuuttia ilman välillisiä arvoja >54 mg/dl.
Hypoglykeemisen tapahtuman lopettamiseksi vaaditaan vähintään kaksi sensoriarvoa >70 mg/dl, joiden välinen ero on ≥30 min ilman välissä olevia arvoja <70 mg/dl.
|
3 viikkoa
|
|
Aika alueella 70-180 mg/dl
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
Prosenttiosuus ajasta CGM välillä 70-180 mg/dl
|
3 viikkoa
|
|
Hyperglykemia > 250 mg/dl
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
Ajan prosenttiosuus CGM > 250 mg/dl
|
3 viikkoa
|
|
Hyperglykemia > 180 mg/dl
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
Ajan prosenttiosuus CGM > 180 mg/dl
|
3 viikkoa
|
|
Käyrän alainen pinta-ala >180 mg/dl
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
Hyperglykemian CGM-käyrän alainen pinta-ala >180 mg/dl
|
3 viikkoa
|
|
Korkea verensokeriindeksi (HBGI)
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
Korkea verensokeriindeksi (HBGI) on hyperglykeemisen riskin mitta, joka perustuu hyperglykeemisten tapahtumien esiintymistiheyteen ja vaikeusasteeseen.
HBGI < 4,5 liittyy alhaisempaan hyperglykemiariskiin, 4,5 < HBGI < 9 liittyy kohtalaiseen hyperglykemian riskiin ja HBGI > 9 liittyy korkeaan hyperglykemiariskiin
|
3 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Vance Swanson, Tandem Diabetes Care, Inc.
- Opintojohtaja: John Lum, MS, JCHR
- Päätutkija: Bruce Buckingham, MD, Stanford University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- G170105
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus, tyyppi 1
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Superior UniversityAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus 1Pakistan
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | IDDMYhdysvallat, Australia
-
Medical College of WisconsinEi vielä rekrytointiaNon-nutritiivisten makeutusaineiden (NNS) kardiometaboliset vaikutukset tyypin 1 diabeteksessa (T1D)Tyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | tyypin 1 diabetes | Ei-ravitsemuksellinen makeutusaineYhdysvallat
-
Lund UniversityIlmoittautuminen kutsustaTyypin 1 diabetes mellitus | Vaiheen 2 tyypin 1 diabetes | Vaiheen 1 tyypin 1 diabetes | Vaiheen 3 tyypin 1 diabetesRuotsi
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's...Ei vielä rekrytointiaTyypin 1 diabetes mellitus | T1DM | Tyypin 1 diabetes (T1DM) | T1DM - tyypin 1 diabetes
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.RekrytointiTyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Tyypin 1 diabetes murrosiässä | Tyypin 1 diabetes lapsilla | Tyypin 1 diabetespotilaat | Tyypin 1 diabetes melliitti | T1DM - tyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes (alku nuorisolle)Yhdysvallat
-
Deka Research and DevelopmentJaeb Center for Health ResearchRekrytointiTyypin 1 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes (T1D)Yhdysvallat
-
Al-Zaytoonah University of JordanAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitusEgypti
-
Insulet CorporationEi vielä rekrytointiaTyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes (DM)Uusi Seelanti
Kliiniset tutkimukset Ennustava matalan glukoosipitoisuuden suspensio
-
Centre d'Etudes et de Recherche pour l'Intensification...ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Diabetes mellitus, hauras | Suljettu silmukkaRanska
-
Sansum Diabetes Research InstituteNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Harvard University ja muut yhteistyökumppanitValmisTyypin 1 diabetesYhdysvallat
-
Medtronic DiabetesValmisTyypin 1 diabetesYhdysvallat