- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03195140
Diabetespumpe med prediktiv lav glukose Suspend Pivotal Trial
Tandem PLGS Pivotal Trial: En randomisert klinisk studie for å vurdere effektiviteten av prediktiv lavglukose-suspend versus sensorforsterket pumpeterapi ved behandling av type 1-diabetes
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Screening og påmelding
- Informert samtykke vil bli signert og kvalifisering vil bli vurdert
- Anamnese og fysisk undersøkelse
- HbA1c-måling
- Urin- eller serumgraviditetstest (hvis aktuelt)
- Evaluering av kontinuerlig glukoseovervåking (CGM) og pumpeerfaring
CGM og (Sensor Augmented Pump) SAP-treningsperiode hjemme Alle kvalifiserte deltakere vil bli vurdert basert på deres CGM- og pumperfaring for å avgjøre om CGM-treningsperioden, SAP-treningsperioden eller begge er påkrevd.
- CGM-treningsperiode (10-14 dager): Deltakere som for øyeblikket bruker en CGM kan hoppe over CGM-opplæringsperioden etter etterforskers skjønn, og krever vanligvis at CGM har blitt brukt på minst 85 % av dagene i løpet av de siste 4 ukene.
- SAP-opplæringsperiode (14-28 dager): Deltakere som for øyeblikket bruker en tandempumpe samtidig med en Dexcom CGM kan hoppe over både CGM-opplærings- og SAP-opplæringsperioden etter etterforskers skjønn.
Jeg. Tandem SAP-pumpen vil bli brukt i løpet av SAP-opplæringsperioden, og pumpetrening vil bli tilpasset basert på tidligere pumperfaring
- PLGS-pilotfase Før initieringen av crossover-forsøket vil 10 voksne deltakere bruke Tandem PLGS-pumpen og CGM-systemet i en 10-dagers pilotperiode. Data vil bli evaluert for systembrukbarhet og forhåndsbestemte sikkerhetsmålinger før deltakere ≥12 år kan randomiseres inn i crossover-studien.
- Randomisert crossover-forsøk Crossover-forsøket vil begynne etter at dataene fra pilotperioden er gjennomgått. Påmelding av deltakere i alderen 6 til 11 år vil bli utsatt til data fra 100 PLGS-deltakerdager etter randomisering har blitt evaluert fra deltakere 12 til 17 år og de samme forhåndsbestemte sikkerhetsmålingene som ble brukt til å evaluere pilotperioden er oppfylt.
Ved initieringsbesøket for Crossover-prøven vil følgende bli gjort:
- Klinikeren vil bekrefte deltakerens vilje til å delta i crossover-forsøket
- Deltakerens HbA1c-nivå vil bli målt
- Tilfeldig tildeling til gruppe A eller gruppe B Gruppe A: intervensjonsperiode først (PLGS), kontrollperiode andre (SAP) Gruppe B: kontrollperiode først (SAP), intervensjonsperiode andre (PLGS)
I løpet av hver av de to 3-ukers periodene vil en telefon-, e-post- eller tekstkontakt finne sted etter 2 og 14 dager, og et klinikkbesøk etter 7 og 21 dager. HbA1c vil bli målt ved slutten av hver periode.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Stanford University
-
Santa Barbara, California, Forente stater, 93105
- William Sansum Diabetes Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Barbara Davis Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06520
- Yale University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 1. Klinisk diagnose, basert på etterforskers vurdering, av T1D behandlet med insulin via en insulinpumpe eller injeksjoner i minst 1 år, uten noen større endring i intensiteten av insulinbehandling de siste 3 månedene (f.eks. bytte fra injeksjoner til pumpe)
- 2. Alder ≥6,0 år gammel
- 3. For deltakere <18 år, som bor sammen med en eller flere foreldre eller foresatte som er forpliktet til å delta på trening og kan kontakte deltakeren i nødstilfeller
- 4. For kvinner, foreløpig ikke kjent for å være gravide
- - Hvis kvinne og seksuelt aktiv, må godta å bruke en form for prevensjon for å forhindre graviditet mens du deltar i studien. En negativ serum- eller uringraviditetstest vil være nødvendig for alle kvinner i fertil alder. Forsøkspersoner som blir gravide vil bli avbrutt fra studien. I tillegg vil forsøkspersoner som i løpet av studien utvikler og uttrykker intensjon om å bli gravide innen studiens tidsrom bli avbrutt.
- 5. Undersøkeren har tillit til at deltakeren kan bruke alle studieutstyr og er i stand til å følge protokollen
Ekskluderingskriterier:
- 1. Forventet behov for å bruke paracetamol under studiedeltakelse
- 2. Deltakelse i en annen farmasøytisk eller enhetsutprøving på tidspunktet for registrering eller planlegger å delta i en annen studie i løpet av tidsperioden for deltakelse i denne studien
- 3. Ansatt av, eller har nærmeste familiemedlemmer ansatt i Tandem; eller ha en direkte veileder på arbeidsstedet som også er direkte involvert i gjennomføringen av den kliniske utprøvingen (som studieetterforsker, koordinator osv.); eller ha en førstegrads slektning som er direkte involvert i gjennomføringen av den kliniske utprøvingen
- 4. En tilstand som etter etterforskerens eller utpektes mening ville sette deltakeren eller studien i fare, inkludert enhver kontraindikasjon for bruk av noen av studieutstyrene i henhold til FDA-merking
- - Personer bør ikke registreres med ukontrollert skjoldbruskkjertelsykdom, nyresvikt (f.eks. dialyse eller estimert glomerulær filtrasjon (eGFR) <30), hemofili eller en annen alvorlig blødningsforstyrrelse eller ustabil kardiovaskulær sykdom.
- - Laboratorietesting og annen opparbeidelse som er nødvendig for å fastslå at en person er en egnet kandidat for studien, bør utføres som en del av vanlig omsorg.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Intervensjonsarm
Intervensjonsarmen (bruk av PLGS-funksjonen) vil bruke Tandem Diabetes Cares ambulatoriske insulininfusjonspumpe med integrert Dexcom G5 CGM og prediktiv lavglukosesuspenderingsfunksjon.
Denne pumpen kalles "t:slim X2 med Basal-IQ Technology" og omtales i protokollen som Tandem PLGS-pumpen.
|
Anvendelse av Predictive Low Glucose Suspend
|
Ingen inngripen: Kontrollarm
Kontrollarmen (kun SAP) vil bruke en identisk pumpe i funksjonalitet som Tandem PLGS-pumpen bortsett fra mangelen på PLGS-funksjonen og det tilhørende brukergrensesnittet.
Denne pumpen kalles t:slim X2 Dexcom G5 Mobile CGM-aktivert pumpe, og omtales i protokollen som Tandem SAP-pumpen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hypoglykemi < 70 mg/dL
Tidsramme: 3 uker
|
Prosent av tid CGM <70 mg/dL
|
3 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hypoglykemi <60 mg/dL
Tidsramme: 3 uker
|
Prosent av tid CGM <60 mg/dL
|
3 uker
|
Hypoglykemi <50 mg/dL
Tidsramme: 3 uker
|
Prosent av tid CGM <50 mg/dL
|
3 uker
|
Hypoglykemi AOC <70 mg/dL
Tidsramme: 3 uker
|
Area Over Curve (AOC) <70 mg/dL
|
3 uker
|
Lav blodsukkerindeks (LBGI)
Tidsramme: 3 uker
|
Lav blodsukkerindeks (LBGI) av CGM med høyere indeks som indikerer høyere risiko for hypoglykemi.
LBGI ≤ 1,1 er assosiert med minimal risiko for hypoglykemi, 1,1 < LBGI ≤ 2,5 er assosiert med lav risiko for hypoglykemi, 2,5 < LBGI ≤ 5,0 er assosiert med moderat risiko for hypoglykemi, og LBGI > 5,0 er assosiert med høy risiko for hypoglykemi .
|
3 uker
|
Hypoglykemiske hendelser per uke
Tidsramme: 3 uker
|
En hypoglykemihendelse ble definert som minst to sensorverdier <54 mg/dL som var ≥15 minutter fra hverandre uten mellomliggende verdier >54 mg/dL.
Minst to sensorverdier >70 mg/dL som er ≥30 minutter fra hverandre uten mellomliggende verdier <70 mg/dL er nødvendig for å avslutte en hypoglykemisk hendelse.
|
3 uker
|
Tid i området 70-180 mg/dL
Tidsramme: 3 uker
|
Prosent av tid CGM i området 70 til 180 mg/dL
|
3 uker
|
Hyperglykemi >250 mg/dL
Tidsramme: 3 uker
|
Prosent av tid CGM >250 mg/dL
|
3 uker
|
Hyperglykemi >180 mg/dL
Tidsramme: 3 uker
|
Prosent av tid CGM >180 mg/dL
|
3 uker
|
Area Under Curve >180 mg/dL
Tidsramme: 3 uker
|
Hyperglykemi Area Under Curve for CGM >180 mg/dL
|
3 uker
|
Høy blodsukkerindeks (HBGI)
Tidsramme: 3 uker
|
Høy blodsukkerindeks (HBGI) er et mål på hyperglykemisk risiko basert på frekvens og alvorlighetsgrad av hyperglykemiske hendelser.
HBGI < 4,5 er assosiert med lavere risiko for hyperglykemi, 4,5 < HBGI < 9 er assosiert med moderat risiko for hyperglykemi og HBGI > 9 er assosiert med høy risiko for hyperglykemi
|
3 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Vance Swanson, Tandem Diabetes Care, Inc.
- Studieleder: John Lum, MS, JCHR
- Hovedetterforsker: Bruce Buckingham, MD, Stanford University
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- G170105
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetes mellitus, type 1
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinavhengig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | Diabetes mellitus, sprø | Diabetes mellitus... og andre forholdForente stater
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationFullførtType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMForente stater, Australia
-
Capillary Biomedical, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1Australia
-
Spiden AGDCB Research AGRekrutteringType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykemi | Type 1 diabetes mellitus med hyperglykemiSveits
-
Capillary Biomedical, Inc.AvsluttetType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMØsterrike
-
Instytut Diabetologii Sp. z o.o.National Center for Research and Development, Poland; Nalecz Institute...UkjentType 1 diabetes mellitus med hyperglykemi | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykemiPolen
-
SanofiFullførtType 1 Diabetes Mellitus-Type 2 Diabetes MellitusUngarn, Den russiske føderasjonen, Tyskland, Polen, Japan, Forente stater, Finland
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)FullførtType 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyoppstått type 1 diabetes mellitusForente stater, Australia
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...FullførtDiabetes mellitus type 1Forente stater
-
Stem Cells ArabiaFullførtGlukosemetabolismeforstyrrelser | Metabolske sykdommer | Sykdommer i immunsystemet | Autoimmune sykdommer | Sykdommer i det endokrine systemet | Diabetes mellitus type 1Jordan
Kliniske studier på Prediktiv lavglukose-suspensjon
-
Sansum Diabetes Research InstituteNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbeidspartnereFullførtType 1 diabetesForente stater
-
Centre d'Etudes et de Recherche pour l'Intensification...FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Diabetes mellitus, sprø | Lukket kretsFrankrike
-
Medtronic DiabetesFullførtType 1 diabetesForente stater