- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03195140
Diabetespumpe med prædiktivt lavt glukose-suspenderingsforsøg
Tandem PLGS Pivotal Trial: Et randomiseret klinisk forsøg til at vurdere effektiviteten af prædiktiv lavt glukose suspenderet versus sensor-augmented pumpeterapi i behandlingen af type 1 diabetes
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Screening og tilmelding
- Informeret samtykke vil blive underskrevet, og berettigelse vil blive vurderet
- Anamnese og fysisk undersøgelse
- HbA1c måling
- Urin- eller serumgraviditetstest (hvis relevant)
- Evaluering af Continuous Glucose Monitoring (CGM) og pumperfaring
CGM og (Sensor Augmented Pump) SAP-træningsperiode derhjemme Alle berettigede deltagere vil blive vurderet baseret på deres CGM- og pumperfaring for at afgøre, om CGM-træningsperioden, SAP-træningsperioden eller begge er påkrævet.
- CGM-træningsperiode (10-14 dage): Deltagere, der i øjeblikket bruger en CGM, kan springe CGM-træningsperioden over efter efterforskers skøn, hvilket generelt kræver, at CGM er blevet brugt på mindst 85 % af dagene i løbet af de foregående 4 uger.
- SAP-træningsperiode (14-28 dage): Deltagere, der i øjeblikket bruger en tandempumpe sammen med en Dexcom CGM, kan springe både CGM-trænings- og SAP-træningsperioderne over efter investigators skøn.
jeg. Tandem SAP-pumpen vil blive brugt i løbet af SAP-træningsperioden, og pumpetræning vil blive tilpasset baseret på tidligere pumperfaring
- PLGS-pilotfase Inden påbegyndelsen af crossover-forsøget vil 10 voksne deltagere bruge Tandem PLGS-pumpen og CGM-systemet i en 10-dages pilotperiode. Data vil blive evalueret for systemanvendelighed og forudbestemte sikkerhedsmålinger, før deltagere ≥12 år kan randomiseres til crossover-forsøget.
- Randomiseret crossover-forsøg Crossover-forsøget begynder, efter at data fra pilotperioden er blevet gennemgået. Tilmelding af deltagere 6 til 11 år vil blive udskudt, indtil data fra 100 post-randomisering PLGS deltager-dage er blevet evalueret fra deltagere 12 til 17 år, og de samme forudbestemte sikkerhedsmålinger, der blev brugt til at evaluere pilotperioden, er blevet opfyldt.
Ved startbesøget for Crossover Trial vil følgende blive gjort:
- Klinikeren vil bekræfte deltagerens villighed til at deltage i crossover-forsøget
- Deltagerens HbA1c-niveau vil blive målt
- Tilfældig tildeling til gruppe A eller gruppe B Gruppe A: interventionsperiode først (PLGS), kontrolperiode anden (SAP) Gruppe B: kontrolperiode først (SAP), interventionsperiode anden (PLGS)
I hver af de to 3-ugers perioder vil en telefon-, e-mail- eller sms-kontakt finde sted efter 2 og 14 dage og et klinikbesøg efter 7 og 21 dage. HbA1c vil blive målt i slutningen af hver periode.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Stanford University
-
Santa Barbara, California, Forenede Stater, 93105
- William Sansum Diabetes Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Barbara Davis Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Yale University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1. Klinisk diagnose, baseret på investigator vurdering, af T1D behandlet med insulin via en insulinpumpe eller injektioner i mindst 1 år, uden nogen større ændring i intensiteten af insulinbehandling inden for de seneste 3 måneder (f.eks. skift fra injektion til pumpe)
- 2. Alder ≥6,0 år gammel
- 3. For deltagere under 18 år, der bor sammen med en eller flere forældre eller værger, der er forpligtet til at deltage i træning og er i stand til at kontakte deltageren i tilfælde af en nødsituation
- 4. For kvinder, som i øjeblikket ikke er kendt for at være gravide
- - Hvis kvinde og seksuelt aktiv, skal acceptere at bruge en form for prævention for at forhindre graviditet, mens en deltager i undersøgelsen. En negativ serum- eller uringraviditetstest vil være påkrævet for alle kvinder i den fødedygtige alder. Forsøgspersoner, der bliver gravide, vil blive afbrudt fra undersøgelsen. Også forsøgspersoner, der i løbet af undersøgelsen udvikler og udtrykker hensigt om at blive gravide inden for undersøgelsens tidsrum, vil blive afbrudt.
- 5. Undersøger har tillid til, at deltageren med succes kan bruge alle undersøgelsesudstyr og er i stand til at overholde protokollen
Ekskluderingskriterier:
- 1. Forventet behov for at bruge acetaminophen under undersøgelsesdeltagelsen
- 2. Deltagelse i et andet lægemiddel- eller udstyrsforsøg på tidspunktet for tilmeldingen eller planlægger at deltage i en anden undersøgelse i løbet af perioden for deltagelse i denne undersøgelse
- 3. Ansat af eller har nærmeste familiemedlemmer ansat hos Tandem; eller at have en direkte supervisor på ansættelsesstedet, som også er direkte involveret i udførelsen af det kliniske forsøg (som undersøgelsesforsker, koordinator osv.); eller have en førstegradsslægtning, som er direkte involveret i udførelsen af det kliniske forsøg
- 4. En tilstand, som efter investigatorens eller den udpegede persons mening ville bringe deltageren eller undersøgelsen i fare, herunder enhver kontraindikation for brugen af et hvilket som helst af undersøgelsesudstyret i henhold til FDA-mærkning
- - Personer bør ikke indskrives med ukontrolleret skjoldbruskkirtelsygdom, nyresvigt (f.eks. dialyse eller estimeret glomerulær filtration (eGFR) <30), hæmofili eller en anden større blødningssygdom eller ustabil hjerte-kar-sygdom.
- - Laboratorieundersøgelser og anden oparbejdning, der er nødvendig for at fastslå, at en person er en egnet kandidat til undersøgelsen, bør udføres som en del af sædvanlig pleje.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Interventionsarm
Interventionsarmen (brug af PLGS-funktionen) vil bruge Tandem Diabetes Cares ambulatoriske insulininfusionspumpe med integreret Dexcom G5 CGM og prædiktiv lav-glukose suspenderingsfunktion.
Denne pumpe kaldes "t:slim X2 med Basal-IQ Technology" og omtales i protokollen som Tandem PLGS-pumpen.
|
Anvendelse af Predictive Low Glucose Suspend
|
Ingen indgriben: Kontrolarm
Kontrolarmen (kun SAP) vil bruge en identisk pumpe i funktionalitet som Tandem PLGS-pumpen bortset fra manglen på PLGS-funktionen og den tilhørende brugergrænseflade.
Denne pumpe kaldes t:slim X2 Dexcom G5 Mobile CGM-aktiveret pumpe og omtales i protokollen som Tandem SAP-pumpen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hypoglykæmi < 70 mg/dL
Tidsramme: 3 uger
|
Procent af tid CGM <70 mg/dL
|
3 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hypoglykæmi <60 mg/dL
Tidsramme: 3 uger
|
Procent af tid CGM <60 mg/dL
|
3 uger
|
Hypoglykæmi <50 mg/dL
Tidsramme: 3 uger
|
Procent af tid CGM <50 mg/dL
|
3 uger
|
Hypoglykæmi AOC <70 mg/dL
Tidsramme: 3 uger
|
Area Over Curve (AOC) <70 mg/dL
|
3 uger
|
Lavt blodsukkerindeks (LBGI)
Tidsramme: 3 uger
|
Lavt blodsukkerindeks (LBGI) af CGM med højere indeks, der indikerer højere risiko for hypoglykæmi.
LBGI ≤ 1,1 er forbundet med minimal risiko for hypoglykæmi, 1,1 < LBGI ≤ 2,5 er forbundet med lav risiko for hypoglykæmi, 2,5 < LBGI ≤ 5,0 er forbundet med en moderat risiko for hypoglykæmi, og LBGI > 5,0 er forbundet med høj risiko for hypoglykæmi .
|
3 uger
|
Hypoglykæmiske hændelser pr. uge
Tidsramme: 3 uger
|
En hypoglykæmihændelse blev defineret som mindst to sensorværdier <54 mg/dL, der var ≥15 minutter fra hinanden uden mellemliggende værdier >54 mg/dL.
Der kræves mindst to sensorværdier >70 mg/dL, der er ≥30 minutter fra hinanden uden mellemliggende værdier <70 mg/dL, for at afslutte en hypoglykæmisk hændelse.
|
3 uger
|
Tid i området 70-180 mg/dL
Tidsramme: 3 uger
|
Procent af tid CGM i området 70 til 180 mg/dL
|
3 uger
|
Hyperglykæmi >250 mg/dL
Tidsramme: 3 uger
|
Procent af tid CGM >250 mg/dL
|
3 uger
|
Hyperglykæmi >180 mg/dL
Tidsramme: 3 uger
|
Procent af tid CGM >180 mg/dL
|
3 uger
|
Area Under Curve >180 mg/dL
Tidsramme: 3 uger
|
Hyperglykæmi Area Under Curve of CGM >180 mg/dL
|
3 uger
|
Højt blodsukkerindeks (HBGI)
Tidsramme: 3 uger
|
Højt blodsukkerindeks (HBGI) er et mål for hyperglykæmisk risiko baseret på hyppigheden og sværhedsgraden af hyperglykæmiske hændelser.
HBGI < 4,5 er forbundet med lavere risiko for hyperglykæmi, 4,5 < HBGI < 9 er forbundet med en moderat risiko for hyperglykæmi og HBGI > 9 er forbundet med høj risiko for hyperglykæmi
|
3 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Vance Swanson, Tandem Diabetes Care, Inc.
- Studieleder: John Lum, MS, JCHR
- Ledende efterforsker: Bruce Buckingham, MD, Stanford University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- G170105
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 1
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMForenede Stater, Australien
-
Capillary Biomedical, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1Australien
-
Spiden AGDCB Research AGRekrutteringType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykæmi | Type 1 diabetes mellitus med hyperglykæmiSchweiz
-
Capillary Biomedical, Inc.AfsluttetType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMØstrig
-
Instytut Diabetologii Sp. z o.o.National Center for Research and Development, Poland; Nalecz Institute...UkendtType 1 diabetes mellitus med hyperglykæmi | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykæmiPolen
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)AfsluttetType 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyopstået type 1-diabetes mellitusForenede Stater, Australien
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...AfsluttetDiabetes mellitus type 1Forenede Stater
-
Stem Cells ArabiaAfsluttetGlukosemetabolismeforstyrrelser | Metaboliske sygdomme | Sygdomme i immunsystemet | Autoimmune sygdomme | Sygdomme i det endokrine system | Diabetes mellitus type 1Jordan
-
Shanghai Changzheng HospitalRekrutteringSkør type 1 diabetes mellitusKina
Kliniske forsøg med Forudsigende suspendering af lavt glukoseniveau
-
Centre d'Etudes et de Recherche pour l'Intensification...AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Diabetes mellitus, skør | Lukket kredsløbFrankrig
-
Sansum Diabetes Research InstituteNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Medtronic DiabetesAfsluttetType 1 diabetesForenede Stater
-
Oregon Health and Science UniversityXeris PharmaceuticalsAfsluttet