Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Diabetespumpe med prædiktivt lavt glukose-suspenderingsforsøg

6. december 2023 opdateret af: Tandem Diabetes Care, Inc.

Tandem PLGS Pivotal Trial: Et randomiseret klinisk forsøg til at vurdere effektiviteten af ​​prædiktiv lavt glukose suspenderet versus sensor-augmented pumpeterapi i behandlingen af ​​type 1 diabetes

Et 6-ugers crossover-studie vil sammenligne PLGS med SAP-resultater hos voksne og unge > 6 år med type 1-diabetes (T1D).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

  1. Screening og tilmelding

    • Informeret samtykke vil blive underskrevet, og berettigelse vil blive vurderet
    • Anamnese og fysisk undersøgelse
    • HbA1c måling
    • Urin- eller serumgraviditetstest (hvis relevant)
    • Evaluering af Continuous Glucose Monitoring (CGM) og pumperfaring
  2. CGM og (Sensor Augmented Pump) SAP-træningsperiode derhjemme Alle berettigede deltagere vil blive vurderet baseret på deres CGM- og pumperfaring for at afgøre, om CGM-træningsperioden, SAP-træningsperioden eller begge er påkrævet.

    1. CGM-træningsperiode (10-14 dage): Deltagere, der i øjeblikket bruger en CGM, kan springe CGM-træningsperioden over efter efterforskers skøn, hvilket generelt kræver, at CGM er blevet brugt på mindst 85 % af dagene i løbet af de foregående 4 uger.
    2. SAP-træningsperiode (14-28 dage): Deltagere, der i øjeblikket bruger en tandempumpe sammen med en Dexcom CGM, kan springe både CGM-trænings- og SAP-træningsperioderne over efter investigators skøn.

    jeg. Tandem SAP-pumpen vil blive brugt i løbet af SAP-træningsperioden, og pumpetræning vil blive tilpasset baseret på tidligere pumperfaring

  3. PLGS-pilotfase Inden påbegyndelsen af ​​crossover-forsøget vil 10 voksne deltagere bruge Tandem PLGS-pumpen og CGM-systemet i en 10-dages pilotperiode. Data vil blive evalueret for systemanvendelighed og forudbestemte sikkerhedsmålinger, før deltagere ≥12 år kan randomiseres til crossover-forsøget.
  4. Randomiseret crossover-forsøg Crossover-forsøget begynder, efter at data fra pilotperioden er blevet gennemgået. Tilmelding af deltagere 6 til 11 år vil blive udskudt, indtil data fra 100 post-randomisering PLGS deltager-dage er blevet evalueret fra deltagere 12 til 17 år, og de samme forudbestemte sikkerhedsmålinger, der blev brugt til at evaluere pilotperioden, er blevet opfyldt.

Ved startbesøget for Crossover Trial vil følgende blive gjort:

  • Klinikeren vil bekræfte deltagerens villighed til at deltage i crossover-forsøget
  • Deltagerens HbA1c-niveau vil blive målt
  • Tilfældig tildeling til gruppe A eller gruppe B Gruppe A: interventionsperiode først (PLGS), kontrolperiode anden (SAP) Gruppe B: kontrolperiode først (SAP), interventionsperiode anden (PLGS)

I hver af de to 3-ugers perioder vil en telefon-, e-mail- eller sms-kontakt finde sted efter 2 og 14 dage og et klinikbesøg efter 7 og 21 dage. HbA1c vil blive målt i slutningen af ​​hver periode.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

103

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
        • Stanford University
      • Santa Barbara, California, Forenede Stater, 93105
        • William Sansum Diabetes Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
        • Barbara Davis Center
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
        • Yale University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

6 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 1. Klinisk diagnose, baseret på investigator vurdering, af T1D behandlet med insulin via en insulinpumpe eller injektioner i mindst 1 år, uden nogen større ændring i intensiteten af ​​insulinbehandling inden for de seneste 3 måneder (f.eks. skift fra injektion til pumpe)
  • 2. Alder ≥6,0 år gammel
  • 3. For deltagere under 18 år, der bor sammen med en eller flere forældre eller værger, der er forpligtet til at deltage i træning og er i stand til at kontakte deltageren i tilfælde af en nødsituation
  • 4. For kvinder, som i øjeblikket ikke er kendt for at være gravide
  • - Hvis kvinde og seksuelt aktiv, skal acceptere at bruge en form for prævention for at forhindre graviditet, mens en deltager i undersøgelsen. En negativ serum- eller uringraviditetstest vil være påkrævet for alle kvinder i den fødedygtige alder. Forsøgspersoner, der bliver gravide, vil blive afbrudt fra undersøgelsen. Også forsøgspersoner, der i løbet af undersøgelsen udvikler og udtrykker hensigt om at blive gravide inden for undersøgelsens tidsrum, vil blive afbrudt.
  • 5. Undersøger har tillid til, at deltageren med succes kan bruge alle undersøgelsesudstyr og er i stand til at overholde protokollen

Ekskluderingskriterier:

  • 1. Forventet behov for at bruge acetaminophen under undersøgelsesdeltagelsen
  • 2. Deltagelse i et andet lægemiddel- eller udstyrsforsøg på tidspunktet for tilmeldingen eller planlægger at deltage i en anden undersøgelse i løbet af perioden for deltagelse i denne undersøgelse
  • 3. Ansat af eller har nærmeste familiemedlemmer ansat hos Tandem; eller at have en direkte supervisor på ansættelsesstedet, som også er direkte involveret i udførelsen af ​​det kliniske forsøg (som undersøgelsesforsker, koordinator osv.); eller have en førstegradsslægtning, som er direkte involveret i udførelsen af ​​det kliniske forsøg
  • 4. En tilstand, som efter investigatorens eller den udpegede persons mening ville bringe deltageren eller undersøgelsen i fare, herunder enhver kontraindikation for brugen af ​​et hvilket som helst af undersøgelsesudstyret i henhold til FDA-mærkning
  • - Personer bør ikke indskrives med ukontrolleret skjoldbruskkirtelsygdom, nyresvigt (f.eks. dialyse eller estimeret glomerulær filtration (eGFR) <30), hæmofili eller en anden større blødningssygdom eller ustabil hjerte-kar-sygdom.
  • - Laboratorieundersøgelser og anden oparbejdning, der er nødvendig for at fastslå, at en person er en egnet kandidat til undersøgelsen, bør udføres som en del af sædvanlig pleje.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Interventionsarm
Interventionsarmen (brug af PLGS-funktionen) vil bruge Tandem Diabetes Cares ambulatoriske insulininfusionspumpe med integreret Dexcom G5 CGM og prædiktiv lav-glukose suspenderingsfunktion. Denne pumpe kaldes "t:slim X2 med Basal-IQ Technology" og omtales i protokollen som Tandem PLGS-pumpen.
Anvendelse af Predictive Low Glucose Suspend
Ingen indgriben: Kontrolarm
Kontrolarmen (kun SAP) vil bruge en identisk pumpe i funktionalitet som Tandem PLGS-pumpen bortset fra manglen på PLGS-funktionen og den tilhørende brugergrænseflade. Denne pumpe kaldes t:slim X2 Dexcom G5 Mobile CGM-aktiveret pumpe og omtales i protokollen som Tandem SAP-pumpen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hypoglykæmi < 70 mg/dL
Tidsramme: 3 uger
Procent af tid CGM <70 mg/dL
3 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hypoglykæmi <60 mg/dL
Tidsramme: 3 uger
Procent af tid CGM <60 mg/dL
3 uger
Hypoglykæmi <50 mg/dL
Tidsramme: 3 uger
Procent af tid CGM <50 mg/dL
3 uger
Hypoglykæmi AOC <70 mg/dL
Tidsramme: 3 uger
Area Over Curve (AOC) <70 mg/dL
3 uger
Lavt blodsukkerindeks (LBGI)
Tidsramme: 3 uger
Lavt blodsukkerindeks (LBGI) af CGM med højere indeks, der indikerer højere risiko for hypoglykæmi. LBGI ≤ 1,1 er forbundet med minimal risiko for hypoglykæmi, 1,1 < LBGI ≤ 2,5 er forbundet med lav risiko for hypoglykæmi, 2,5 < LBGI ≤ 5,0 er forbundet med en moderat risiko for hypoglykæmi, og LBGI > 5,0 er forbundet med høj risiko for hypoglykæmi .
3 uger
Hypoglykæmiske hændelser pr. uge
Tidsramme: 3 uger
En hypoglykæmihændelse blev defineret som mindst to sensorværdier <54 mg/dL, der var ≥15 minutter fra hinanden uden mellemliggende værdier >54 mg/dL. Der kræves mindst to sensorværdier >70 mg/dL, der er ≥30 minutter fra hinanden uden mellemliggende værdier <70 mg/dL, for at afslutte en hypoglykæmisk hændelse.
3 uger
Tid i området 70-180 mg/dL
Tidsramme: 3 uger
Procent af tid CGM i området 70 til 180 mg/dL
3 uger
Hyperglykæmi >250 mg/dL
Tidsramme: 3 uger
Procent af tid CGM >250 mg/dL
3 uger
Hyperglykæmi >180 mg/dL
Tidsramme: 3 uger
Procent af tid CGM >180 mg/dL
3 uger
Area Under Curve >180 mg/dL
Tidsramme: 3 uger
Hyperglykæmi Area Under Curve of CGM >180 mg/dL
3 uger
Højt blodsukkerindeks (HBGI)
Tidsramme: 3 uger
Højt blodsukkerindeks (HBGI) er et mål for hyperglykæmisk risiko baseret på hyppigheden og sværhedsgraden af ​​hyperglykæmiske hændelser. HBGI < 4,5 er forbundet med lavere risiko for hyperglykæmi, 4,5 < HBGI < 9 er forbundet med en moderat risiko for hyperglykæmi og HBGI > 9 er forbundet med høj risiko for hyperglykæmi
3 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studiestol: Vance Swanson, Tandem Diabetes Care, Inc.
  • Studieleder: John Lum, MS, JCHR
  • Ledende efterforsker: Bruce Buckingham, MD, Stanford University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

11. august 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

6. februar 2018

Studieafslutning (Faktiske)

6. februar 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. juni 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. juni 2017

Først opslået (Faktiske)

22. juni 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. december 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

6. december 2023

Sidst verificeret

1. december 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 1

Kliniske forsøg med Forudsigende suspendering af lavt glukoseniveau

3
Abonner