- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03204396
Zaprzestanie palenia ułatwione przez analogi glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1) (SKIP)
Rzucenie palenia ułatwione przez analogi glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1) — randomizowana, podwójnie ślepa próba kontrolowana placebo
Palenie papierosów jest główną możliwą do uniknięcia przyczyną przedwczesnej śmierci na całym świecie. Jednak palenie jest bardzo trudnym nałogiem do zerwania, a głównymi powodami nierzucenia palenia lub nawrotu po zaprzestaniu palenia są zespół odstawienia nikotyny i przyrost masy ciała po zaprzestaniu palenia. Wiadomo, że analogi GLP-1 stymulują wydzielanie insuliny i zmniejszają pobór energii, a tym samym masę ciała. Ostatnie wyniki badań na zwierzętach i ludziach sugerują rolę GLP-1 w patofizjologii uzależnienia. Domniemana rola analogów GLP-1 w regulacji nagrody nikotynowej w połączeniu z jej działaniem zmniejszającym masę ciała może być bardzo interesująca w świetle nowych opcji farmakoterapeutycznych w rzucaniu palenia.
- Badanie podrzędne „fMRI”: To badanie podrzędne ma na celu ocenę wpływu leczenia dulaglutydem na czynnościowe zmiany neuronalne u palaczy, którzy chcą rzucić palenie.
- Badanie podrzędne „Energia”: Badanie to ma na celu zbadanie wpływu Dulaglutydu (Trulicity®) na REE i dalsze parametry związane z metabolizmem energii (skład ciała, parametry hemodynamiczne i działanie katecholamin) w podgrupie pacjentów włączonych do badania głównego.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Palenie papierosów jest główną możliwą do uniknięcia przyczyną przedwczesnej śmierci na całym świecie. Jednak palenie jest bardzo trudnym nałogiem do zerwania i pomimo ustalonych programów rzucania palenia, wskaźniki rzucania palenia są niskie, zwłaszcza w rzeczywistych warunkach. Głównymi powodami nie rzucania palenia lub nawrotów po zaprzestaniu palenia są zespół odstawienia nikotyny i przyrost masy ciała po zaprzestaniu palenia. Wiadomo, że analogi GLP-1 stymulują wydzielanie insuliny i zmniejszają pobór energii, a tym samym masę ciała. Ostatnie wyniki badań na zwierzętach i ludziach sugerują rolę GLP-1 w patofizjologii uzależnienia. Domniemana rola analogów GLP-1 w regulacji nagrody nikotynowej w połączeniu z jej działaniem zmniejszającym masę ciała może być bardzo interesująca w świetle nowych opcji farmakoterapeutycznych w rzucaniu palenia.
- Badanie podrzędne „fMRI” (60 pacjentów): Zakładając, że GLP-1 i analogi modulują układ nagrody indukujący nikotynę, to badanie podrzędne ma na celu analizę, czy leczenie Dulaglutydem (Trulicity®) osłabia głód, a tym samym funkcjonalną aktywację mózgu. Ma na celu ocenę wpływu leczenia Dulaglutydem na funkcjonalne zmiany neuronalne u palaczy, którzy chcą rzucić palenie.
- Badanie podrzędne „Energia” (60 pacjentów): Celem badania podrzędnego „Energia” jest zbadanie wpływu dulaglutydu (Trulicity®) na REE i inne parametry związane z metabolizmem energii (skład ciała, parametry hemodynamiczne i działanie katecholamin) w podgrupie pacjentów rekrutowanych do badania głównego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Basel, Szwajcaria, 4031
- Universitätsspital Basel
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia do badania głównego:
- Wiek od 18 do 75 lat
- Codzienni palacze, którzy chcą rzucić palenie i spełniają jedno z poniższych kryteriów: ≥10 papierosów dziennie lub
- Co najmniej umiarkowane uzależnienie od nikotyny określone przez wynik Fagerstroem ≥ 5 punktów lub
- Choroba związana z paleniem tytoniu
- Leczenie warenikliną (Champix®)
Dodatkowe kryteria włączenia do „podbadanego fMRI”:
- Kwalifikują się tylko pacjenci w wieku 18-50 lat
Dodatkowe kryteria włączenia dla „badania podrzędnego Energia”:
- BMI 18-30 kg/m2
Kryteria wykluczenia z badania głównego:
- Ciąża (m.in. chce zajść w ciążę w ciągu najbliższych 3 miesięcy) lub karmienia piersią
- Wcześniejsze leczenie agonistami GLP-1
- Historia zapalenia trzustki
- Ciężka niewydolność nerek (szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego mniejszy niż 30 ml/min/1,73 m2)
- Niestabilne warunki psychiczne
- Jadłowstręt psychiczny
Dodatkowe kryteria wykluczenia dla „podstawowego badania fMRI”:
- Stany medyczne wpływające na funkcjonowanie mózgu (np. udar mózgu, padaczka, zmiany chorobowe zajmujące przestrzeń, stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, otępienie, przemijający napad niedokrwienny),
- Obecne stosowanie leków zmieniających funkcje mózgu
- Aktualne nielegalne nadużywanie narkotyków, w tym marihuany (dozwolony alkohol ≤ 1 drink dziennie)
- Klaustrofobia, rozrusznik serca, urządzenie elektroniczne lub ciała obce z metali ferromagnetycznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa interwencyjna
Dulaglutyd (Trulicity®) 1,5 mg w 0,5 ml, przez wstrzykiwacz s.c.
raz w tygodniu przez 12 tygodni.
|
Podanie Dulaglutydu (Trulicity®) 1,5 mg s.c.
raz w tygodniu przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Grupa placebo
0,5 ml soli fizjologicznej (0,9% chlorek sodu (NaCl)), iniekcja s.c.
za pomocą strzykawki raz w tygodniu przez 12 tygodni.
|
Stosowanie 0,5 ml soli fizjologicznej (0,9% chlorku sodu [0,9% NaCl]) raz w tygodniu przez 12 tygodni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Punktowy wskaźnik abstynencji w tygodniu 12
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Punktowy wskaźnik abstynencji w 12. tygodniu leczenia dulaglutydem i Standard opieki (SOC) w porównaniu z samym SOC, potwierdzony pomiarami tlenku węgla w wydechu końcowo-wydechowym wynoszącym 10 ppm lub mniej
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana masy ciała
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zmiana masy ciała w kg (i BMI [kg/m²]) w stosunku do wartości wyjściowych w 12. tygodniu leczenia dulaglutydem w porównaniu z placebo.
|
12 tygodni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Punktowy wskaźnik abstynencji w tygodniu 24 i 52
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Punktowy wskaźnik abstynencji w 24. i 52. tygodniu leczenia dulaglutydem i SOC w porównaniu z samym SOC, potwierdzony pomiarami tlenku węgla w wydychanym powietrzu na poziomie 10 ppm lub mniej
|
52 tygodnie
|
|
Wskaźnik przedłużonej abstynencji w 24 i 52 tygodniu
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
52 tygodnie
|
|
|
Redukcja palenia w 12, 24 i 52 tygodniu
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
52 tygodnie
|
|
|
Zmiana głodu w 4. i 12. tygodniu w stosunku do wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
12 tygodni
|
|
|
Zmiana masy ciała w kg (i BMI [kg/m²]) w 4., 8., 24. i 52. tygodniu
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
52 tygodnie
|
|
|
Zmiana poziomu hemoglobiny A1c w 12, 24 i 52 tygodniu
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
52 tygodnie
|
|
|
Głód mierzony wizualną skalą analogową (VAS) w podbadaniu „fMRI”
Ramy czasowe: w 12 tygodniu
|
Behawioralny punkt końcowy częściowego badania fMRI.
Skala oceny VAS obejmuje siedem stopni od braku głodu do wysokiego głodu.
|
w 12 tygodniu
|
|
Wydajność pamięci roboczej badana na podstawie wyniku zadania N-back w badaniu podrzędnym „fMRI”
Ramy czasowe: w 12 tygodniu
|
Behawioralny punkt końcowy częściowego badania fMRI.
Podczas zadania N-back wszyscy badani widzą serie liter z przerwą między bodźcami wynoszącą 2 sekundy.
Każdy bodziec jest prezentowany przez 1 s.
Podczas warunku linii podstawowej (0-back), badani muszą nacisnąć przycisk prawą ręką, gdy pojawi się litera „X”.
Podczas warunków 1-back i 2-back uczestnicy są instruowani, aby nacisnąć przycisk, jeśli aktualnie prezentowana litera jest taka sama jak przedstawiona 1 (warunek 1-back) lub 2 próby wcześniej (warunek 2-back).
Trzy warunki zostaną przedstawione w dziesięciu naprzemiennych blokach 30-sekundowych (2 × 1-tył, 3 × 2-tył i 5 × 0-tył) dopasowanych do liczby docelowych liter na blok (tj. kolejność pseudolosowa.
|
w 12 tygodniu
|
|
Sygnał zależny od poziomu utlenowania krwi (BOLD) w fMRI w podbadaniu „fMRI”
Ramy czasowe: w 12 tygodniu
|
Funkcjonalne zmiany neuronalne są oceniane za pomocą zastępczego sygnału zależnego od poziomu utlenowania krwi (BOLD), pośredniej miary aktywności neuronalnej.
|
w 12 tygodniu
|
|
Zmiana plastyczności strukturalnej istoty szarej i białej w fMRI w podbadaniu „fMRI”
Ramy czasowe: w tygodniu 0 i w tygodniu 12
|
Zmiana plastyczności strukturalnej istoty szarej i białej w regionach części ścieżki nagrody (tj.
przednia kora zakrętu obręczy, wyspa, prążkowie) oraz w obszarach podkorowych.
Zostanie przeprowadzona jedna sekwencja T1 i jedna sekwencja DTI w celu zbadania zmian w istocie szarej i białej.
|
w tygodniu 0 i w tygodniu 12
|
|
Zmiana spoczynkowego wydatku energetycznego (REE) w podbadaniu „Energia”
Ramy czasowe: w tygodniu 0 i w tygodniu 12
|
Kcal na 24 godziny.
Ocenia się ją za pomocą kalorymetrii pośredniej, mierząc objętość pobranego tlenu (VO2) i wydalanej objętości dwutlenku węgla (VO2) w ml/min i oblicza się za pomocą równania Weira REE = [3,9
* (VO2) + 1,1 (VCO2)] * 1,44.
Współczynnik oddechowy (RQ) oblicza się dzieląc VCO2 przez VO2.
|
w tygodniu 0 i w tygodniu 12
|
|
Zmiana składu ciała w podbadaniu „Energia”
Ramy czasowe: w tygodniu 0 i w tygodniu 12
|
Skład ciała ocenia się za pomocą analizy impedancji bioelektrycznej.
Miarami są masa mięśniowa i tłuszczowa jako odsetek (%) całkowitej masy ciała.
|
w tygodniu 0 i w tygodniu 12
|
|
Zmiana parametrów hemodynamicznych w podbadaniu „Energia”
Ramy czasowe: w tygodniu 0, 12, 24, 52
|
Ciśnienie krwi (mmHg), tętno (uderzenia na minutę), wskaźnik sercowy (l/min/m2) i obwodowy opór naczyniowy (Pa*[s/m3]) oceniane za pomocą nieinwazyjnej bioimpedancji klatki piersiowej (HOTMAN®)
|
w tygodniu 0, 12, 24, 52
|
|
Zmiana aktywności współczulnej w podbadaniu „Energia”
Ramy czasowe: w tygodniu 0 i w tygodniu 12
|
Stężenia katecholamin (epinefryny i norepinefryny) oraz neuropeptydu Y (NPY)* w osoczu zmierzono w pg/ml.
NPY jest 36-aminokwasowym peptydem dobrze znanym z tego, że nasila działanie katecholamin postsynaptycznie przez receptor Y1 i hamuje presynaptycznie wydzielanie katecholamin przez receptor Y2
|
w tygodniu 0 i w tygodniu 12
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Bettina Winzeler, Dr., University Hospital Basel, Endokrinology, diabetology, metabolism
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017-00286
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Dulaglutyd
-
Ain Shams UniversityRejestracja na zaproszenieCukrzyca typu 1 | Nieregularności miesiączkowe | Agoniści receptora glukagonopodobnego peptydu-1 | Zdrowie reprodukcyjne kobietEgipt
-
Eli Lilly and CompanyAktywny, nie rekrutujący
-
First Affiliated Hospital of Wannan Medical CollegeJeszcze nie rekrutacjaT2DM (cukrzyca typu 2) | CKD - przewlekła choroba nerek
-
Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
-
National University of SingaporeRekrutacyjnyUdar, niedokrwienny | Miażdżyca wewnątrzczaszkowaSingapur
-
Brigham and Women's HospitalAktywny, nie rekrutującyOtyłość | Nadwaga | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Brigham and Women's HospitalAktywny, nie rekrutującyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Eli Lilly and CompanyRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone, Meksyk, Argentyna
-
University of PennsylvaniaChildren's Hospital of Philadelphia; Children's Hospital ColoradoRekrutacyjnyCukrzyca | Mukowiscydoza | Niewydolność trzustki | Nieprawidłowa tolerancja glukozyStany Zjednoczone
-
University of VirginiaZawieszonyCukrzyca typu 1 | Dysfunkcja śródbłonkaStany Zjednoczone