Wpływ leczenia świerzbu na występowanie wszawicy głowowej na Wyspach Salomona

Tło:

Świerzb i wszy głowowe są wszechobecnymi infekcjami ektopasożytniczymi, które zostały zidentyfikowane jako powszechne problemy zdrowia publicznego na terytoriach wysp Pacyfiku. Masowe podawanie leków za pomocą iwermektyny jest coraz częściej uznawane za skuteczną strategię leczenia i zwalczania świerzbu, jednak jego możliwy wpływ na częstość występowania wszy głowowych nie został oceniony. Biorąc pod uwagę, że doustna iwermektyna jest skuteczną opcją leczenia wszawicy owłosionej głowy, postawiliśmy hipotezę, że leczenie środowiskowe iwermektyną świerzbu przyniosłoby również korzyści poprzez zmniejszenie częstości występowania wszawicy głowowej w społeczności. Naszym celem jest przetestowanie tej hipotezy w badaniu pilotażowym na małą skalę na Wyspach Salomona.

Metodologia:

Badanie zostałoby przeprowadzone w kampusie Atoifi Adventist Hospital, na północno-wschodnim wybrzeżu wyspy Malaita. W kampusie mieszka około 180 osób, a wszyscy mieszkańcy zostaliby zaproszeni do udziału w badaniu i zaproponowano im leczenie.

Na początku wszystkie osoby przeszłyby standardowe badanie w celu zebrania danych na temat obecności świerzbu, liszaja i wszy. Po badaniu osobniki byłyby ważone i otrzymywane bezpośrednio obserwowane standardowe leczenie świerzbu.

Leczenie świerzbu polega na podaniu jednej doustnej dawki iwermektyny (200 mikrogramów na kilogram) w dniu 1 i dniu 8.

Osobom z przeciwwskazaniami (ciąża, karmienie piersią, waga poniżej 15kg) proponuje się alternatywę w postaci kremu z 5% permetryną i szamponu malationowego.

Osoby byłyby ponownie badane po 48 godzinach (w celu oceny natychmiastowego zabicia wszy) i ponownie po 2 tygodniach. Ostateczna obserwacja odbędzie się po 3 miesiącach w celu ustalenia: 1) czy zmiany w częstości występowania wszawicy zostały utrzymane 2) jaki wpływ ma leczenie świerzbu i liszaja za pomocą iwermektyny w tej konkretnej społeczności.