Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczność, bezpieczeństwo i dopuszczalność iwermektyny ODT w PSAC (Iverped)

1 września 2025 zaktualizowane przez: Jennifer Keiser

Skuteczność, bezpieczeństwo i dopuszczalność rosnących dawek iwermektyny w skojarzeniu z albendazolem w leczeniu zakażeń Trichuris Trichiura u dzieci w wieku przedszkolnym: randomizowane, kontrolowane badanie z pojedynczą ślepą próbą ustalania zakresu dawek

Badanie to jest randomizowanym, kontrolowanym badaniem z pojedynczą ślepą próbą, mającym na celu dostarczenie dowodów na temat optymalnej dawki podawanej jednocześnie iwermektyny i albendazolu pod względem skuteczności, bezpieczeństwa i akceptowalności u dzieci w wieku przedszkolnym (PSAC; w wieku 2–5 lat). lat) zakażonych włosogłówką (Trichuris trichiura) na wyspie Pemba w Tanzanii. Dodatkowo naszym celem jest porównanie farmakokinetyki nowo opracowanych ODT i standardowych tabletek iwermektyny (Stromectol®) w tej grupie wiekowej.

Miarą skuteczności leczenia będzie wskaźnik wyleczenia (odsetek uczestników z dodatnim wynikiem badania jajecznego na początku badania, którzy po leczeniu stali się ujemnymi pod względem komórek jajowych) 14–21 dni po leczeniu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Niniejsze badanie jest randomizowanym, kontrolowanym badaniem z pojedynczą ślepą próbą, mającym na celu dostarczenie dowodów na temat optymalnej dawki podawanej jednocześnie iwermektyny i albendazolu pod względem skuteczności, bezpieczeństwa i akceptowalności u dzieci w wieku przedszkolnym (PSAC; w wieku 2–5 lat). zakażonych włosogłówką (Trichuris trichiura) na wyspie Pemba w Tanzanii. Dodatkowo naszym celem jest porównanie farmakokinetyki nowo opracowanych ODT i standardowych tabletek iwermektyny (Stromectol®) w tej grupie wiekowej.

Głównym celem badania jest porównawcza ocena skuteczności pod względem wskaźnika wyleczeń (CR) przeciwko infekcjom T. trichiura wśród PSAC otrzymujących różne dawki iwermektyny.

Drugorzędnymi celami badania jest porównanie współczynników redukcji liczby jaj (ERR) w schematach leczenia przeciwko T. trichiura, określenie CR i ERR leków u uczestników badania współzakażonych A. lumbricoides i tęgoryjca oraz ocena bezpieczeństwo i tolerancję schematów leczenia.

Ponadto badanie to ma na celu scharakteryzowanie farmakokinetyki populacyjnej ODT iwermektyny w porównaniu ze standardowymi tabletkami u osób zakażonych T. trichiura oraz ocena akceptowalności leczenia.

Po uzyskaniu świadomej zgody od rodziców i/lub opiekunów, historia medyczna uczestników zostanie oceniona za pomocą standardowego kwestionariusza, jako uzupełnienie badania klinicznego przeprowadzonego przez lekarza prowadzącego badanie przed leczeniem. Rejestracja będzie odbywać się na podstawie dwóch próbek kału, które zostaną pobrane, jeśli to możliwe, w ciągu dwóch kolejnych dni lub w innym przypadku w ciągu maksymalnie 5 dni. Wszystkie próbki kału zostaną zbadane przez doświadczonych techników laboratoryjnych za pomocą podwójnych rozmazów o grubości Kato-Katza.

Randomizacja uczestników do sześciu ramion leczenia zostanie podzielona na straty w zależności od intensywności zakażenia i wieku. Ze wszystkimi uczestnikami zostanie przeprowadzona rozmowa przed leczeniem oraz po 3, 24 godzinach i 14–21 dniach po leczeniu, dotycząca wystąpienia zdarzeń niepożądanych. Skuteczność leczenia zostanie określona 14–21 dni po leczeniu, pobierając kolejne dwie próbki kału.

Analiza pierwotna obejmie wszystkich uczestników z danymi dotyczącymi pierwotnego punktu końcowego (dostępna analiza przypadku). Dodatkowo zostanie przeprowadzona analiza protokołu. CR zostaną obliczone jako odsetek uczestników z dodatnim wynikiem badania jajecznego na początku badania, którzy po leczeniu staną się ujemnymi pod względem komórek jajowych. Różnice między CR pomiędzy ramionami leczenia zostaną przeanalizowane przy użyciu surowego i skorygowanego modelowania regresji logistycznej (dostosowanie do wieku, płci i masy ciała). Średnia geometryczna i arytmetyczna liczby jaj zostanie obliczona dla różnych ramion leczenia przed i po leczeniu w celu oceny odpowiednich ERR. Do obliczenia 95% przedziałów ufności (CI) dla różnic w ERR zostanie zastosowana metoda ponownego próbkowania metodą Bootstrap z 5000 powtórzeń. Korzystając z pakietu DoseFinding środowiska oprogramowania statystycznego R, modele Emax zostaną zaimplementowane w celu przewidywania krzywych dawka-odpowiedź w oparciu o CR i ERR.

Zdarzenia niepożądane zostaną zestawione w tabelach częstości i porównane pomiędzy grupami leczenia przy użyciu opisowych statystyk podsumowujących.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

260

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Chake Chake, Tanzania
        • Public Health Laboratory Ivo de Carneri

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • osoby w wieku 2-5 lat (24-71 miesięcy; potwierdzone aktem urodzenia lub podobnym dokumentem)
  • po wyrażeniu pisemnej świadomej zgody podpisanej przez rodziców/opiekunów
  • możliwość i chęć dostarczenia dwóch próbek kału na początku badania i podczas oceny kontrolnej (14–21 dni)
  • posiadanie co najmniej dwóch z czterech szkiełek Kato-Katz dodatnich na obecność T. trichiura na początku badania
  • możliwość i chęć poddania się badaniu przez lekarza prowadzącego badanie przed i po leczeniu

Kryteria wyłączenia:

  • obecność lub oznaki poważnej choroby ogólnoustrojowej, np. gorączka (tymczasowa temperatura ciała >38,0°C), ciężka niedokrwistość (poziom hemoglobiny <70 g/l)
  • ciężka, ostra choroba w wywiadzie lub nieleczona, ciężka choroba przewlekła (tj. stan nie jest tak kontrolowany terapeutycznie, jak to konieczne)
  • zażywanie leków przeciw robakom w okresie badania
  • znana alergia na badany lek (tj. iwermektynę lub albendazol)
  • przepisywanie lub jednoczesne przyjmowanie leków, których znane są przeciwwskazania lub interakcje z badanym lekiem
  • równoczesny udział w innych badaniach klinicznych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Arm A: Ivermectin ODT placebo i albendazol
Placebo dla ivermektyny (tabletki ORO-Dispersjera) i albendazolu (ZENTEL®, 1 tabletka 400 mg) podawana doustnie w dniu 0
Tabletki 400 mg albendazolu
Inne nazwy:
  • Zentel®
Placebo dla ivermectin ODT
Eksperymentalny: Arm B: Ivermektyna ODT 100 µg/kg i albendazol
Terapia skojarzona ivermektyny (100 µg/kg przy użyciu tabletek ORO-Dispsire 1,5 mg) i albendazolu (Zentel®, 1 tabletka 400 mg) podawana doustnie w dniu 0
Tabletki 400 mg albendazolu
Inne nazwy:
  • Zentel®
Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej zawierające 1,5 mg iwermektyny
Eksperymentalny: Arm C: Ivermektyna ODT 200 µg/kg i albendazol
Terapia skojarzona ivermektyny (200 µg/kg przy użyciu tabletek ORO-Dispsire 1,5 mg) i albendazolu (Zentel®, 1 tabletka 400 mg) podawana doustnie w dniu 0
Tabletki 400 mg albendazolu
Inne nazwy:
  • Zentel®
Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej zawierające 1,5 mg iwermektyny
Eksperymentalny: Arm D: Ivermectin ODT 300 µg/kg i albendazol
Terapia skojarzona ivermektyny (300 µg/kg przy użyciu tabletek ORO-Dispessible 1,5 mg) i albendazolu (Zentel®, 1 tabletka 400 mg) podawana doustnie w dniu 0
Tabletki 400 mg albendazolu
Inne nazwy:
  • Zentel®
Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej zawierające 1,5 mg iwermektyny
Eksperymentalny: Arm E: Ivermectin ODT 400 µg/kg i albendazol
Terapia skojarzona ivermektyny (400 µg/kg przy użyciu tabletek ORO-Disperible 1,5 mg) i albendazolu (Zentel®, 1 tabletka 400 mg) podawana doustnie w dniu 0
Tabletki 400 mg albendazolu
Inne nazwy:
  • Zentel®
Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej zawierające 1,5 mg iwermektyny
Aktywny komparator: Ramię F: Standardowe tabletki i ivermectin i albendazol
Terapia skojarzona ivermektyny (Stromectol®, 200 µg/kg przy użyciu tabletek 3 mg) i albendazolu (Zentel®, 1 tabletka 400 mg) podawana doustnie w dniu 0
Tabletki 400 mg albendazolu
Inne nazwy:
  • Zentel®
Tabletki 3 mg iwermektyny
Inne nazwy:
  • Stromectol®

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik wyleczenia (CR) przeciwko T. trichiura
Ramy czasowe: 14-21 dni po leczeniu
CR zostanie obliczone jako odsetek uczestników przekształcających się w leczenie wstępne pod względem obróbki jaja na ujemne jaja po leczeniu.
14-21 dni po leczeniu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Szybkość redukcji jaja (ERR) przeciwko T. trichiura (średnia geometryczna ERR)
Ramy czasowe: 14-21 dni po leczeniu
Jaja na gram stołka (EPG) zostaną ocenione przez dodanie liczby jaj z czterokrotnego kato-katz grube rozmazy i pomnożenie tej liczby przez współczynnik sześciu. Geometryczna i arytmetyczna średnia liczba jaj zostanie obliczona dla dwóch ramion leczenia przed i po leczeniu w celu oceny odpowiednich błędów.
14-21 dni po leczeniu
Szybkość redukcji jaja (ERR) przeciwko T. trichiura (średnia arytmetyczna ERR)
Ramy czasowe: 14-21 dni po leczeniu
Jaja na gram stołka (EPG) zostaną ocenione przez dodanie liczby jaj z czterokrotnego kato-katz grube rozmazy i pomnożenie tej liczby przez współczynnik sześciu. Geometryczna i arytmetyczna średnia liczba jaj zostanie obliczona dla dwóch ramion leczenia przed i po leczeniu w celu oceny odpowiednich błędów.
14-21 dni po leczeniu
Szybkość wyleczenia (CR) przeciwko A. lumbricoides
Ramy czasowe: 14-21 dni po leczeniu
CR zostanie obliczone jako odsetek uczestników przekształcających się w leczenie wstępne pod względem obróbki jaja na ujemne jaja po leczeniu.
14-21 dni po leczeniu
Szybkość redukcji jaja (ERR) w stosunku do A. lumbricoides (średnia geometryczna ERR)
Ramy czasowe: 14-21 dni po leczeniu
Jaja na gram stołka (EPG) zostaną ocenione przez dodanie liczby jaj z czterokrotnego kato-katz grube rozmazy i pomnożenie tej liczby przez współczynnik sześciu. Geometryczna i arytmetyczna średnia liczba jaj zostanie obliczona dla dwóch ramion leczenia przed i po leczeniu w celu oceny odpowiednich błędów.
14-21 dni po leczeniu
Szybkość redukcji jaja (ERR) przeciwko A. lumbricoides (średnia arytmetyczna ERW)
Ramy czasowe: 14-21 dni po leczeniu
Jaja na gram stołka (EPG) zostaną ocenione przez dodanie liczby jaj z czterokrotnego kato-katz grube rozmazy i pomnożenie tej liczby przez współczynnik sześciu. Geometryczna i arytmetyczna średnia liczba jaj zostanie obliczona dla dwóch ramion leczenia przed i po leczeniu w celu oceny odpowiednich błędów.
14-21 dni po leczeniu
Wskaźnik wyleczenia (CR) przed hookworm
Ramy czasowe: 14-21 dni po leczeniu
CR zostanie obliczone jako odsetek uczestników przekształcających się w leczenie wstępne pod względem obróbki jaja na ujemne jaja po leczeniu.
14-21 dni po leczeniu
Szybkość redukcji jaja (ERR) w stosunku do hookworm (średnia geometryczna ERR)
Ramy czasowe: 14-21 dni po leczeniu
Jaja na gram stołka (EPG) zostaną ocenione przez dodanie liczby jaj z czterokrotnego kato-katz grube rozmazy i pomnożenie tej liczby przez współczynnik sześciu. Geometryczna i arytmetyczna średnia liczba jaj zostanie obliczona dla dwóch ramion leczenia przed i po leczeniu w celu oceny odpowiednich błędów.
14-21 dni po leczeniu
Szybkość redukcji jaja (ERR) w stosunku do hookworm (średnia arytmetyczna err)
Ramy czasowe: 14-21 dni po leczeniu
Jaja na gram stołka (EPG) zostaną ocenione przez dodanie liczby jaj z czterokrotnego kato-katz grube rozmazy i pomnożenie tej liczby przez współczynnik sześciu. Geometryczna i arytmetyczna średnia liczba jaj zostanie obliczona dla dwóch ramion leczenia przed i po leczeniu w celu oceny odpowiednich błędów.
14-21 dni po leczeniu
Liczba uczestników zgłaszających zdarzenia niepożądane (AES)
Ramy czasowe: 3 godziny, 24 godziny i 14-21 dni po leczeniu
Uczestnicy będą monitorowani na stronie przez 3 godziny po leczeniu dowolnej ostrej AES, a ponowna ocena zostanie wykonana po 24 godzinach po leczeniu. Ponadto uczestnicy zostaną wywiadowi 3 i 24 godziny po leczeniu i retrospektywnie w dniach 14-21 na temat występowania AES.
3 godziny, 24 godziny i 14-21 dni po leczeniu

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stężenie krwi ivermektyny
Ramy czasowe: 0 do 24 godzin po leczeniu
W celu charakterystyki farmakokinetyki populacji (PK) stężenie ivermektyny zostanie określone ilościowo przy użyciu zatwierdzonej metody tandemowej chromatografii cieczowej (LC-MS/MS). Stężenia leku zostaną obliczone przez interpolację z krzywej kalibracji z dolną granicą kwantyfikacji 1-5 ng/ml.
0 do 24 godzin po leczeniu
Dopuszczalność ODT oceniana przez wizualną skalę analogową (0-100 mm)
Ramy czasowe: 15 min po leczeniu
Aby określić akceptowalność ODT ivermektyny w porównaniu ze standardowymi tabletkami, smaczny preparat będzie oceniany przez dzieci w wieku 4-5 lat przy użyciu wizualnej skali analogowej z ciągłymi wynikami od 0 mm (najgorszy smak) do 100 mm (najlepszy smak).
15 min po leczeniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 czerwca 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

9 sierpnia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

9 sierpnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 grudnia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 grudnia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 grudnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 września 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 września 2025

Ostatnia weryfikacja

1 września 2025

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj