Probiotyki na kamienie żółciowe u pacjentów po operacji bariatrycznej: prospektywna randomizowana próba

Ogromna otyłość stała się głównym globalnym problemem zdrowotnym, a stosowanie chirurgii bariatrycznej wzrasta. Jednym z częstych powikłań obserwowanych po operacji bariatrycznej jest tworzenie się kamieni żółciowych. Czynniki przyczyniające się do powstawania kamieni żółciowych obejmują zmniejszoną ruchliwość pęcherzyka żółciowego i przesycenie żółcią z powodu szybkiej utraty wagi i mobilizacji cholesterolu. Wcześniejsze badania wykazały, że doustne probiotyki mogą obniżyć poziom cholesterolu nawet o 22% do 33%. Możliwe mechanizmy obejmowały aktywność hydrolazy soli kwasów żółciowych, asymilację cholesterolu przez bakterie, wiązanie cholesterolu ze ścianą komórkową bakterii oraz fizjologiczne działanie produktów końcowych fermentacji krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych. Dlatego celem pracy było określenie zdolności probiotyków do zapobiegania powstawaniu kamieni żółciowych po operacjach bariatrycznych oraz ocena wpływu doustnego podawania probiotyków na jakość życia pacjentów po operacjach bariatrycznych.

Gastrointestinal Quality of Life Index to powszechnie akceptowany kwestionariusz służący do oceny jakości życia pacjentów poddawanych operacjom bariatrycznym. Składa się z pięciu domen: objawy ze strony przewodu pokarmowego; funkcja fizyczna; stan emocjonalny; warunków społecznych i efektów leczenia, które mogłyby skutecznie i całkowicie wpłynąć na jakość życia pacjenta bariatrycznego.