- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03357328
Terapeutyczne pokoje świetlne dla lepszego snu u pacjentów z demencją (DEMLIGHT)
Terapia światłami dla pacjentów domów opieki z demencją — projektowanie dziennych warunków dla poprawy snu, nastroju i problemów behawioralnych (DEM.LIGHT)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Osoby z demencją często mają fragmentaryczny sen w nocy, wydłużone nocne przebudzenia i wydłużony sen w ciągu dnia. Behawioralne i psychologiczne objawy demencji (BPSD) (np. pobudzenie, depresja) są również częste. Warto zauważyć, że zarówno problemy ze snem, jak i BPSD są związane z zaburzonym rytmem okołodobowym. Światło jest najważniejszym wkładem do systemu dobowego, a ekspozycja na wystarczającą ilość światła dziennego jest ważna dla przeniesienia rytmu dobowego do otoczenia. Pacjenci z demencją mieszkający w domach opieki (NH) są mniej narażeni na światło dzienne niż pacjenci z demencją mieszkający w domu. Terapia jasnym światłem jest obiecującym sposobem leczenia tych pacjentów, ponieważ może poprawić sen, BPSD i niezależne funkcjonowanie. Jednak tradycyjne leczenie jasnym światłem nie było rutynowo stosowane u pacjentów z NH lub pacjentów z demencją. Może to być związane z trudnościami w przestrzeganiu tradycyjnego leczenia, a zatem korzyści płynące z terapii jasnym światłem dla osób z demencją wciąż pozostają niejasne.
DEM.LIGHT wykorzystuje nowoczesną technologię LED (diody elektroluminescencyjne), która umożliwia terapię światłem przy jak najmniejszej ingerencji w codzienne życie w NH, ponieważ leczenie nie ogranicza się do źródła światła, co zakłada przestrzeganie zaleceń behawioralnych. Źródła LED montowane na suficie można zaprogramować pod kątem czasu, natężenia światła i temperatury barwowej. DEM.LIGHT wykorzystuje to do zapewnienia salom terapeutycznym dynamicznych warunków oświetleniowych, które lepiej imitują naturalne światło w ciągu dnia. Badanie jest randomizowanym badaniem klastrowym oceniającym wpływ pomieszczeń terapeutycznych na różne wskaźniki zdrowia fizycznego i psychicznego u pacjentów z NH z demencją. Dane będą zbierane na początku badania, po 8 i 16 tygodniach leczenia oraz na koniec okresu interwencji (24 tygodnie).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Hordaland
-
Bergen, Hordaland, Norwegia, 5015
- University of Bergen
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 60 lat lub więcej i pod opieką długoterminową (dłużej niż 4 tygodnie)
- cierpią na demencję zgodnie z DSM-V
- mają zaburzenia snu/rytmu okołodobowego, BPSD zidentyfikowane przez NPI-NH lub poważnie zmniejszoną czynność ADL
- przedstawić pisemną świadomą zgodę, jeśli uczestnik ma zdolność, jeśli nie, pisemną świadomą zgodę pełnomocnika od ustawowo upoważnionego przedstawiciela
Kryteria wyłączenia:
- są niewidomi lub w inny sposób nie korzystają ze światła
- wziąć udział w kolejnej próbie
- mieć stan przeciwwskazany do interwencji
- cierpią na zaawansowaną, ciężką chorobę/zaburzenie medyczne i/lub spodziewane przeżycie krótsze niż 6 miesięcy lub inne aspekty, które mogą przeszkadzać w uczestnictwie
- są psychotyczne lub mają poważne zaburzenia psychiczne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Pokój ze światłem terapeutycznym
Ta grupa (4 oddziały NH, ok. 35 pacjentów) zostanie poddana terapii światłem w technologii LED.
Światło będzie się zmieniać pod względem intensywności i temperatury barwowej w ciągu dnia.
Światła LED montowane na suficie są instalowane w salonach uczestniczących jednostek domów opieki.
W godzinach od 07:00 do 10:00 zapewnione będzie światło o natężeniu 400 luksów na wysokości oczu i temperaturze 4000 K.
W godzinach od 10:00 do 15:00 światło będzie emitować 1000 luksów na wysokości oczu, przy 6000 K. Od 15:00 do 18:00 światło będzie emitować 400 luksów na wysokości oczu i 4000 K.
Gdy światło jest włączone od 18:00 do 07:00, podawane będzie standardowe światło (około 100 luksów na wysokości oczu, 3000 K).
|
Zobacz opis grupy
|
|
Komparator placebo: Standardowe światło
Ta grupa (4 jednostki NH, około 35 pacjentów) otrzyma „standardowe światło” (100 luksów na wysokości oczu, 3000 K).
Światło będzie podawane między 07:00 a 18:00; i to samo, gdy światło jest włączone w godzinach od 18:00 do 07:00.
Reprezentuje to interwencję świetlną placebo, która jednocześnie zapewnia stały standardowy stan oświetlenia we wszystkich jednostkach kontrolnych.
|
Zobacz opis grupy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w zapisie aktygrafii snu i rytmu okołodobowego
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 8, 16 i 24
|
Actigraph (Actiwatch 2, Philips Respironics) jest noszony przez 7 kolejnych dni
|
Linia bazowa i tydzień 8, 16 i 24
|
|
Zmiana snu z oceną pośrednią
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 8, 16 i 24
|
Spis zaburzeń snu (instrument z oceną zastępczą) został ukończony.
Całkowity wynik jest obliczany na podstawie iloczynu średniej częstości i średniego nasilenia siedmiu objawów.
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 (najlepszy) do 12 (najgorszy).
|
Linia bazowa i tydzień 8, 16 i 24
|
|
Zmiana rytmu okołodobowego temperatury głębokiej ciała
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 8, 16 i 24
|
Połknięta kapsułka (e-Celsius, BodyCap) rejestruje temperaturę ciała przez 24 godziny.
|
Linia bazowa i tydzień 8, 16 i 24
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w Inwentarzu Neuropsychiatrycznym - wersja dla Domu Opieki (NPI-NH)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
NPI-NH jest instrumentem zastępczym do oceny zaburzeń neuropsychiatrycznych u osób z demencją.
Całkowity wynik jest obliczany na podstawie iloczynu częstości i nasilenia 12 elementów.
Całkowity wynik waha się od 0 (najlepszy) do 144 (najgorszy).
|
Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
|
Zmiana w inwentarzu pobudzenia Cohena-Mansfielda (CMAI)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
CMAI jest instrumentem ocenianym przez pośredników, służącym do pomiaru objawów pobudzenia.
Narzędzie zawiera 29 pozycji, a łączny wynik waha się od 29 (najlepszy) do 203 (najgorszy).
|
Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
|
Zmiana w Skali Cornella Depresji w Demencji (CSDD)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
CSDD to instrument oceniany przez pełnomocnika dotyczący depresji u osób z demencją.
Instrument ma 19 pozycji, a łączny wynik waha się od 0 (najlepszy) do 38 (najgorszy).
|
Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
|
Zmiana jakości życia w późnym stadium demencji (QUALID)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
QUALID to instrument o ocenie zastępczej, zatwierdzony do użytku u osób z demencją.
11 zachowań ocenianych jest na 5-stopniowej skali Likerta, a łączny wynik waha się od 11 (najlepszy) do 55 (najgorszy).
|
Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
|
Zmiana w zachowaniu-obserwacji-mobilizacji-intensywności-demencji 2 (MOBID-2)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa oraz tydzień 16 i 24
|
MOBID-2 jest instrumentem zastępczym do oceny bólu u osób z demencją.
Instrument składa się z dwóch części, z których każda zawiera pięć elementów.
W części 1 intensywność bólu jest wywnioskowana na podstawie zachowań bólowych pacjenta podczas standardowych, kierowanych ruchów.
W części 2 ocenia się intensywność bólu na podstawie zachowań bólowych pacjenta związanych z narządami wewnętrznymi, głową i skórą.
Całkowity wynik, w zakresie od 0-10, jest ustalany na podstawie ogólnej oceny wyników intensywności bólu w części 1 i 2.
|
Wartość wyjściowa oraz tydzień 16 i 24
|
|
Zmiana w Mini badaniu stanu psychicznego (MMSE)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
MMSE to narzędzie przesiewowe funkcji poznawczych, które pozwala ocenić stopień upośledzenia funkcji poznawczych w 30-punktowej skali.
Niższe wyniki oznaczają poważne upośledzenie.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
|
Zmiana w fazie oceny funkcjonalnej (FAST)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24.
|
FAST to instrument o ocenie zastępczej, zatwierdzony do użytku u osób z demencją.
Stwierdza nasilenie demencji w siedmiu etapach funkcjonowania.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24.
|
|
Zmiana w Skali Samoutrzymania Fizycznego
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
Skala Samoobsługi Fizycznej ocenia czynności życia codziennego (ADL) odnoszące się do funkcji fizycznych.
Skala składa się z sześciu pozycji, a łączny wynik mieści się w przedziale od 0 do 30.
Niższe wartości wskazują na lepsze funkcjonowanie.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
|
Kliniczne globalne wrażenie zmiany (CGIC)
Ramy czasowe: Tydzień 8, 16 i 24
|
Ocenia globalnie postrzeganą poprawę w zakresie od bardzo dużo gorszej (0) do bardzo dużej poprawy (6).
Od punktu początkowego do tygodnia 8, 16 i 24.
|
Tydzień 8, 16 i 24
|
|
Zmiana w wykorzystaniu zasobów w demencji – opieka formalna (RUD-FOCA)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
RUD-FOCA to analiza kosztów czasu zainwestowanego w opiekę w ciągu 24 godzin
|
Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
|
Zmiana ogólnego stanu zdrowia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
Dziennik medyczny będzie używany do rejestrowania zmian w całkowitym zużyciu leków, ciśnieniu krwi, pulsie, wadze i diagnozach.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
|
Zmiana ciężaru opieki
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
Całkowity wynik zakłócania pracy NPI-NH oblicza się, dodając wyniki zakłócania pracy dla 12 pozycji NPI-NH (każda punktacja 0-5).
Całkowity wynik zakłócania mieści się w zakresie od 0 do 60, przy czym wyższe wartości oznaczają większą destrukcyjność zawodową.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
|
Zmiana czujności personelu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
Skala Senności Karolińskiej składa się z pojedynczej pozycji oceniającej stan senności w skali od 1 (bardzo czujny) do 9 (bardzo senny, walczący ze snem).
|
Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
|
Zmiana snu personelu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
Skala Bezsenności Bergen składa się z sześciu pozycji.
Każda pozycja jest punktowana od 0 do 7, w zależności od liczby dni w tygodniu, w których w ciągu ostatniego miesiąca wystąpił określony objaw bezsenności.
Suma punktów mieści się w zakresie od 0 do 42.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
|
Zmiana zmęczenia personelu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
Kwestionariusz zmęczenia Chaldera składa się z 13 pozycji.
Pierwszych 11 pozycji (z punktacją 0-3) jest używanych do obliczenia całkowitego wyniku w zakresie od 0-33.
Wyższe wartości oznaczają większe zmęczenie.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
|
Zmiana stanu zdrowia psychicznego personelu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
Mierzone za pomocą szpitalnej skali lęku i depresji (HADS).
HADS składa się z dwóch podskal, jednej dla lęku i jednej dla depresji, każda z 7 pozycjami.
Wyniki podskal wahają się od 0 do 21.
Wyższe wartości oznaczają gorszy stan zdrowia psychicznego (niepokój/depresja).
|
Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
|
Zmiana związanej ze zdrowiem jakości życia personelu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
Ankieta zdrowotna SF-12 składa się z 12 pozycji.
Dwa wyniki podsumowania (Podsumowanie komponentu zdrowia psychicznego i Podsumowanie komponentu zdrowia fizycznego) są obliczane na podstawie algorytmu z Podręcznika użytkownika Ankiety zdrowia SF-12.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 8, 16 i 24
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Elisabeth Flo, PhD, University of Bergen
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kolberg E, Hjetland GJ, Thun E, Pallesen S, Nordhus IH, Husebo BS, Flo-Groeneboom E. The effects of bright light treatment on affective symptoms in people with dementia: a 24-week cluster randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2021 Jul 28;21(1):377. doi: 10.1186/s12888-021-03376-y.
- Hjetland GJ, Kolberg E, Pallesen S, Thun E, Nordhus IH, Bjorvatn B, Flo-Groeneboom E. Ambient bright light treatment improved proxy-rated sleep but not sleep measured by actigraphy in nursing home patients with dementia: a placebo-controlled randomised trial. BMC Geriatr. 2021 May 17;21(1):312. doi: 10.1186/s12877-021-02236-4.
- Hjetland GJ, Nordhus IH, Pallesen S, Cummings J, Tractenberg RE, Thun E, Kolberg E, Flo E. An Actigraphy-Based Validation Study of the Sleep Disorder Inventory in the Nursing Home. Front Psychiatry. 2020 Mar 13;11:173. doi: 10.3389/fpsyt.2020.00173. eCollection 2020.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UBergenDEM.LIGHT
- 2016/2246 (Inny identyfikator: Regional committees for medical and health research ethics)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pokój ze światłem terapeutycznym
-
Alaa Noureldeen KoraJeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowanie | Otyłość i nadwagaEgipt
-
Chang Gung Memorial HospitalNational Taipei University of Nursing and Health SciencesZakończonyZmęczenie | Jakość snu | Ginekologiczne, które przeżyły raka | Objawy nastrojuTajwan
-
VA Office of Research and DevelopmentPortland VA Medical CenterRekrutacyjnyZespołu stresu pourazowego | Łagodne urazowe uszkodzenie mózguStany Zjednoczone
-
The University of Hong KongZakończonyEdukacja międzyzawodowa | Generatywna sztuczna inteligencjaHongkong
-
Şırnak ÜniversitesiZakończony
-
Bezmialem Vakif UniversityRekrutacyjnyEdukacji Pielęgniarskiej | Studenci pielęgniarstwa | Pokój ucieczkiTurcja (Türkiye)
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityZakończony
-
University of BrasiliaRekrutacyjnyEdukacja zdrowotna | Arytmia | Pokój ucieczkiBrazylia
-
Near East University, TurkeyRejestracja na zaproszeniePrzywództwo | Przywództwo EdukacyjneTurcja (Türkiye)
-
Gazi UniversityZakończonyGry escape room i grywalizacja polegająca na odgrywaniu rólIndyk