Skutki uszkodzenia endometrium u par z niewyjaśnioną niepłodnością

Indukcję owulacji wykonywano cytrynianem klomofiny (selektywny modulator estrogenu grupy trifenyloetylenowej, firmy Sanafi Aventis) od 3 do 7 dnia cyklu oraz HMG 75IU (MerionaL) firmy IBSA (Institut biochimique SA) podawanym od 6 dnia cyklu dnia cyklu do 8 dnia cyklu raz dziennie. folikulometria wykonywana regularnie w czasie indukcji owulacji do momentu osiągnięcia przez pęcherzyk dominujący wielkości 18-20 mm.

Następnie uszkodzenie endometrium wykonane w dniu przedowulacyjnym przez cienką pipelę (cienką, elastyczną, sterylną, plastikową rurkę) wyprodukowaną przez Jiangsu Guard King Medical Equipment Co.

Zabieg wykonywano w dniu przedowulacyjnym (znanym, gdy pęcherzyk dominujący osiągnął średnicę 18-20 mm), zwykle około 14 dnia cyklu.

Na sali operacyjnej Pacjentki ułożone w pozycji litotomii, sterylizację wykonywano przy dobrym oświetleniu, zabieg wykonywano cienką rurką w następujący sposób:- Wziernik cuscoe wprowadzano do pochwy w celu uwidocznienia szyjka macicy.

Szyjkę macicy chwytano przez vollselum ku górze i do tyłu, następnie rurkę pipellową wprowadzano przez szyjkę macicy i jamę macicy, a następnie przesuwano w górę iw dół, aby dwukrotnie wywołać pojedyncze zadrapanie w wyściółce endometrium tylnej ściany macicy.

Procedura trwała około 15 minut. W niektórych okolicznościach było to nieprzyjemne lub bolesne, a krwawienie po zabiegu zdarzało się w wielu przypadkach. Po zabiegu podano antybiotyki.

Parom zalecono praktykowanie współżycia seksualnego na określony czas przez następne 6 miesięcy, a pary w obu grupach poproszono o telefonowanie do osoby kontaktowej w przypadku spóźnienia się okresu. Pacjentki obserwowano przez sześć miesięcy w celu wykrycia ciąży biochemicznej, jeśli wystąpiła.

2- Grupa kontrolna (50 pacjentek): - Otrzymali taką samą indukcję owulacji jak pierwsza grupa, ale bez uszkodzenia endometrium w dniu poprzedzającym owulację.

Czekamy do czasu wystąpienia miesiączki, jeśli wystąpiła spóźniona miesiączka, test ciążowy z surowicy wykonany po tygodniu spodziewanej miesiączki.

Wszystkie kobiety obserwowano przez 6 miesięcy po leczeniu. Przeprowadzono badanie porównawcze dla obu grup, a wyniki przedstawiono w tabelach i poddano analizie statystycznej