- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03467763
Próba interwencji poprawiającej trwałość i przestrzeganie metforminy (TreatMet)
10 listopada 2020 zaktualizowane przez: Weill Medical College of Cornell University
Metformina jest bezpiecznym i skutecznym lekiem pierwszego rzutu w leczeniu cukrzycy typu 2, który jest również szeroko zalecany do odchudzania i zapobiegania cukrzycy.
Ale metformina jest związana z żołądkowo-jelitowymi i innymi działaniami niepożądanymi, które uniemożliwiają jej stosowanie u 10-20% pacjentów i wydają się ograniczać użyteczną dawkę u innych.
To badanie jest projektem N-z-1, w którym zrekrutuje się 20 pacjentów wcześniej nietolerujących metforminy do ponownego prowokacji metforminą w scenariuszu z podwójnie ślepą próbą.
W tej sytuacji „nietolerancja” oznacza albo niezdolność do przyjmowania metforminy, albo niemożność zwiększenia dawki powyżej 1000 mg pomimo zalecenia lekarza prowadzącego.
Pacjenci zostaną przydzieleni do przyjmowania podstawowego schematu leczenia plus 2 tygodnie 250 mg metforminy o przedłużonym uwalnianiu na dobę, a następnie 500 mg metforminy XR, 750 mg i 1000 mg metforminy XR z każdym okresem leczenia oddzielonym 2-tygodniowym kursem placebo.
Początkowe leczenie, placebo lub metformina XR, zostanie ustalone losowo.
Pod koniec każdego dwutygodniowego okresu leczenia uczestnicy wypełnią kwestionariusze oceniające ogólne zadowolenie z leku, objawy żołądkowo-jelitowe i przestrzeganie zaleceń.
Sześć miesięcy po zakończeniu interwencji pacjenci zostaną zapytani, czy kontynuują leczenie metforminą w dawce wyższej niż przed przystąpieniem do badania.
Ta próba ma dwa cele.
Po pierwsze, aby przetestować hipotezę, że satysfakcja z leczenia będzie taka sama w okresach leczenia placebo iw okresach leczenia aktywnym lekiem.
Drugim celem jest przetestowanie hipotezy, że > 30% pacjentów z nietolerancją metforminy w krzyżowym badaniu N z 1 jest w stanie tolerować wyższą dawkę metforminy po 6 miesiącach.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wyniki przedstawiono w pojedynczej grupie badawczej, ponieważ kolejność, w jakiej pacjenci otrzymywali lek lub placebo, była unikalna dla każdego pacjenta.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
13
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 100 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie cukrzycy, stanu przedcukrzycowego lub otyłości
- Wcześniej próbował przyjmować metforminę z powodu powyższego wskazania
- Historia nietolerancji metforminy (zdefiniowana na podstawie oceny lekarza prowadzącego, że istnieje historia nietolerancji metforminy (zdefiniowanej jako niemożność, z powodu działań niepożądanych, zastosowania metforminy w dawce medycznie odpowiedniej) potwierdzona przez wspomnienie pacjenta o tej samej historii)
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazanie do metforminy (tj. zaawansowana choroba nerek lub wątroby, kwasica mleczanowa związana z metforminą w wywiadzie lub zaawansowana niewydolność serca)
- Kobiety w ciąży
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Chlorowodorek metforminy o przedłużonym uwalnianiu
Pacjenci zostaną przydzieleni do przyjmowania podstawowego schematu leczenia plus 2 tygodnie 250 mg metforminy o przedłużonym uwalnianiu na dobę, a następnie 500 mg metforminy XR, 750 mg i 1000 mg metforminy XR z każdym okresem leczenia oddzielonym 2-tygodniowym kursem placebo.
|
Tabletki chlorowodorku metforminy o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 250 mg, 500 mg, 750 mg i 1000 mg.
Indywidualne kapsułki metforminy będą zawierały dawki 250 mg lub 500 mg.
|
|
Komparator placebo: Placebo
Pacjenci zostaną przydzieleni do przyjmowania ich podstawowego schematu leczenia plus 2 tygodnie 250 mg placebo na dobę, a następnie 500 mg placebo, 750 mg i 1000 mg placebo z każdym okresem leczenia oddzielonym 2-tygodniowym kursem metforminy XR w takie same przyrosty dawki.
|
Kapsułka placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Satysfakcja z leczenia mierzona Kwestionariuszem Satysfakcji z Leczenia dla Leków (TSQM II)
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Podstawowym wynikiem tej części badania będzie globalna podskala satysfakcji kwestionariusza satysfakcji z leczenia dla leków (TSMQ II).
TSQM II to ankieta składająca się z 12 pytań z czterema domenami satysfakcji: skuteczność, skutki uboczne, wygoda i globalna satysfakcja.
Każda domena jest opisana pojedynczym wynikiem liczbowym.
Dla każdej z tych domen najniższy możliwy wynik (mniejsze zadowolenie, czyli gorszy wynik) to 0, najwyższy (większe zadowolenie, czyli lepszy wynik) to 100.
Podajemy ten wynik jako globalną domenę satysfakcji (tj. podskalę).
(Zauważ, że globalny wynik satysfakcji nie jest syntezą różnych podskal związanych z każdą domeną.
Jest to podskala sama w sobie, składająca się z odrębnych pytań).
|
4 miesiące
|
|
Liczba osób zdolnych do tolerowania większej dawki metforminy,
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
W przypadku celu 2 tego badania głównym celem jest sprawdzenie hipotezy, że > 30% pacjentów włączonych do tego badania jest w stanie tolerować (kontynuować przyjmowanie) większą dawkę metforminy po 6 miesiącach niż przyjmowali na początku badania.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w skali oceny objawów żołądkowo-jelitowych (GSRS)
Ramy czasowe: Powtarzające się co 2 tygodnie przez 4 miesiące
|
Dla celu 1, drugorzędne cele to przetestowanie hipotez, że wyniki w kwestionariuszu objawów żołądkowo-jelitowych są takie same między okresami placebo i interwencyjnymi; że przestrzeganie jest takie samo między okresami; oraz że odpowiedź na pytanie „Czy przyjmowałeś placebo lub metforminę przez ostatnie dwa tygodnie” jest prawidłowa nie częściej, niż można by było przewidzieć przypadkowo.
Każde pytanie w skali oceny objawów żołądkowo-jelitowych (GSRS) jest punktowane w skali od 1 do 7, gdzie 1 oznacza brak jakiegokolwiek dyskomfortu, a 7 bardzo poważny dyskomfort.
GSRS ma osobne pytania, aby osobno ocenić każdy z szeregu potencjalnych objawów żołądkowo-jelitowych (ból brzucha, refluks, biegunka, niestrawność i zaparcia).
Każdy obszar objawów można opisać za pomocą średniego wyniku pytań składających się na nie (tak, aby zakres w każdym obszarze objawów również wynosił od 1 do 7, przy czym niższe liczby oznaczają lepsze)
|
Powtarzające się co 2 tygodnie przez 4 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Leon Igel, MD, Weill Medical College of Cornell University
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
9 lutego 2018
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lutego 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
5 marca 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
9 marca 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
16 marca 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
7 grudnia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 listopada 2020
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1706018342
- K08HS023898 (Grant/kontrakt AHRQ w USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tabletka doustna metforminy o przedłużonym uwalnianiu
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesPharmAccess; IRD, Epidemiologie et Prevention, Montpelier, France; SESSTIM (IRD... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaZakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C
-
Janssen PharmaceuticaZakończony
-
University at BuffaloAstraZenecaZakończonyChoroby nerek | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Lewai Sharki Abdulaziz, MSc PhDAl-Kindy College of MedicineZakończonyDyslipidemia aterogenna | Zaburzenia związane z otyłościąIrak
-
Beaty DentZakończony
-
University of New MexicoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)ZakończonyNietrzymanie moczu, parciaStany Zjednoczone
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończony
-
Myopharm LimitedJeszcze nie rekrutacja