P4 Peptyd w społeczności nabył zapalenie płuc (P4)

Badacze zbadają odpowiedź na peptyd p4 makrofagów pęcherzykowych z płukania oskrzelowo -pęcherzykowego (BAL) i neutrofili z krwi obwodowej zebranych od pacjentów z ciężkim zapaleniem płuc przyjętych do ITU.

Badacze oczekują, że wykazać ulepszoną fagocytozę, serię oksydacyjną, aktywację komórkową (cytometria przepływowa, mikroskopia elektronowa, produkcja cytokin, transkryptomika) i zabijanie bakteryjne, gdy P4 jest stosowane do stymulacji komórek odpornościowych, co może prowadzić do nowego podejścia do leczenia ciężkich infekcji.

Badacze zbadają również wpływ P4 na makrofagi pęcherzykowe i neutrofile od zdrowych ochotników w celu zapewnienia porównywalności z wcześniej opublikowanymi wynikami i rozszerzyć obserwacje przy użyciu S.pneumoniae na inne przyczyny ciężkiego zapalenia płuc, w tym E.Coli, Salmonellae, M.Tuberculosis i Pseudomonas.

Rozszerzona pasywna immunoterapia (API) to nowa potencjalna strategia leczenia w celu zwalczania piorunujących infekcji bakteryjnych. Składa się z dwóch komponentów

1. peptyd, który poprawia wychwyt i zabijanie bakterii przez fagocyty.
2. Egzogenne przeciwciało (pod warunkiem dożylnej immunoglobuliny, licencjonowanego produktu leczniczego), które optymalizuje fagocytozę. Poprzednie badania API obejmowały obszerne mysie badania ostrej i przewlekłej infekcji bakteryjnej kilkoma różnymi organizmami. P4 został również przetestowany u starszych myszy i podawania błony śluzowej.

Śledczy będą rekrutować pacjentów z ciężką społecznością nabytych zapalenia płuc na OIOM i zdrowych ochotnikach, stosując starannie ustalone kryteria włączenia i wyłączenia.

Badanie to ma na celu ustanowienie dowodu koncepcji rozszerzonej immunoterapii pasywnej u pacjentów z ciężkim zapaleniem płuc. Pacjenci z łagodnym lub umiarkowanym zapaleniem płuc często reagują na antybiotykoterapię, ale pacjenci z ciężkim zapaleniem płuc na chazmu na chronienie, którzy wymagają przyjęcia na intensywną opiekę, mają śmiertelność w szpitalu 49,4%, pomimo antybiotyków i optymalnej opieki podtrzymującej. Ci pacjenci reprezentują 6% wszystkich przyjęć na jednostki intensywnej terapii w Wielkiej Brytanii. Bardzo potrzebne są strategie poprawy wyników klinicznych dla tej grupy pacjentów, a grupa badawcza badaczy została wybrana do reprezentowania tej grupy. Charakterystyka immunologiczna pacjentów z przytłaczającą sepsą prawdopodobnie będą się różnić od pacjentów z łagodniejszą infekcją. Komórki odpornościowe pobierane od pacjentów z łagodniejszymi formami posocznicy mogą nie reagować na stymulację in vitro w taki sam sposób, jak komórki pobierane od poważnie septycznych pacjentów i dlatego nie powinny być stosowane do ustalenia dowodu koncepcji terapii przeznaczonej na krytycznie chore pacjentów na intensywną opiekę.