- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03593629
Kenia Samotestowanie na obecność wirusa HIV w dostawie PrEP
Samotestowanie na obecność wirusa HIV w celu poprawy skuteczności dostarczania PrEP
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Wytyczne zalecają przeprowadzanie testów na obecność wirusa HIV-1 co kwartał w przypadku osób stosujących PrEP. Kliniczne testy na obecność wirusa HIV co trzy miesiące są kosztowne zarówno dla klinik, jak i dla uczestników. Badacze proponują stosowanie samotestowania na obecność wirusa HIV w celu zastąpienia cokwartalnych testów na obecność wirusa HIV w klinice dla uczestników PrEP, eliminując połowę wizyt w klinice i oszczędzając personel i koszty uczestników. Badacze chcą zrozumieć wpływ, jaki ma zmniejszona częstotliwość kontaktu z kliniką (wynikająca z samokontroli w kierunku HIV) na przestrzeganie PrEP lub ukończenie testów na obecność wirusa HIV-1, ogólnie iw podgrupach.
Badacze włączą około 495 kwalifikujących się osób do PrEP: 165 mężczyzn i 165 kobiet w parach niezgodnych serologicznie z HIV-1 i 165 kobiet zagrożonych zakażeniem HIV-1 (populacje priorytetowe dla dostawy PrEP w Kenii i bardziej ogólnie w Afryce).
W tym badaniu uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w stosunku 2:1 do wizyt w klinice co sześć miesięcy lub wizyt w klinice co kwartał. Uczestnicy przydzieleni losowo do wizyt w klinice co sześć miesięcy otrzymają 6-miesięczny zapas PrEP i albo dwa autotesty na obecność wirusa HIV na bazie krwi (grupa samokontroli HIV na bazie krwi) albo dwa autotesty na obecność wirusa HIV w wydzielinie ustnej - ramię testowe). Uczestnicy przydzieleni losowo do kwartalnych wizyt w klinice otrzymają 3-miesięczny zapas PrEP i zostaną poddani testowi na obecność wirusa HIV przez pracownika służby zdrowia w klinice (ramię opieki standardowej)
Wyniki badania, mierzone w miesiącach 6 i 12, obejmują przestrzeganie PrEP (zdefiniowane jako wykrycie PrEP w zaschniętych plamach krwi oraz wytrwałość w uzupełnianiu PrEP), testy na obecność wirusa HIV-1 oraz bezpieczeństwo (w tym skutki uboczne i szkody społeczne).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Thika, Kenia
- Partners in Health Research and Development - Thika House
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 lat brak zakażenia HIV-1 na podstawie negatywnego wyniku szybkiego testu na obecność wirusa HIV-1
- Obecnie nie uczestniczy w badaniu klinicznym dotyczącym profilaktyki HIV-1
- Przyjmowanie PrEP i planowanie kontynuacji
- Chęć poddania się losowemu przydzieleniu do badania na obecność wirusa HIV-1 w klinice lub do samodzielnego wykonania testu na obecność wirusa HIV-1
- Uwaga: Kobiety, które są w ciąży podczas badania przesiewowego/rejestracji, nadal kwalifikują się
Kryteria wyłączenia:
- Nie można udzielić pisemnej świadomej zgody
- Przeciwwskazanie do stosowania Tenofowiru (TDF)+/- Emtrycytabina (FTC)/ Lamiwudyna (3TC)
W przypadku par z niezgodnością serologiczną HIV-1 członkowie pary zakażeni HIV-1 zostaną zapisani na pojedynczą wizytę na początku badania, jeśli:
- Wiek ≥18 lat
- Zdolność i chęć wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Standard opieki
Uczestnicy otrzymują standardową opiekę PrEP, w tym 3-miesięczną dostawę PrEP i testy na obecność wirusa HIV w klinice co trzy miesiące
|
|
|
Eksperymentalny: Samotestowanie na obecność wirusa HIV na podstawie krwi
Uczestnicy otrzymują 6-miesięczną dostawę PrEP i autotesty na obecność wirusa HIV na bazie krwi w ramach kwartalnych testów na obecność wirusa HIV.
|
Uczestnicy otrzymują zapas PrEP na 6 miesięcy oraz dwa autotesty na HIV z krwi (Atomo Diagnostics Blood-Based HIV-1 Self-Testing Kit) do kwartalnych testów na obecność wirusa HIV.
|
|
Eksperymentalny: Samotestowanie na obecność wirusa HIV w jamie ustnej
Uczestnicy otrzymują 6-miesięczną dostawę PrEP i autotesty na obecność wirusa w jamie ustnej w ramach kwartalnych testów na obecność wirusa HIV.
|
Uczestnicy otrzymują zapas PrEP na 6 miesięcy oraz dwa autotesty na obecność wirusa HIV w jamie ustnej (zestaw do samokontroli HIV-1 oparty na płynie doustnym OraQuick) do kwartalnych testów na obecność wirusa HIV.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników przestrzegających PrEP po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Miesiąc 6
|
Badania laboratoryjne zostaną przeprowadzone w celu zmierzenia przestrzegania zaleceń lekarskich dotyczących PrEP poprzez zbadanie poziomu leku w pobranej próbce krwi.
Wykrycie PrEP we krwi będzie uważane za zgodne z PrEP.
|
Miesiąc 6
|
|
Wytrwałość w uzupełnianiu PrEP
Ramy czasowe: Miesiąc 6
|
Odsetek uczestników, którzy wracają do kliniki, aby uzupełnić swoje leki PrEP.
Alternatywna miara przestrzegania PrEP.
|
Miesiąc 6
|
|
Test na HIV-1
Ramy czasowe: Miesiąc 6
|
Samodzielne badanie na obecność wirusa HIV-1 w ciągu ostatnich 6 miesięcy
|
Miesiąc 6
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przestrzeganie PrEP
Ramy czasowe: Miesiąc 12
|
Badania laboratoryjne zostaną przeprowadzone w celu zmierzenia przestrzegania zaleceń lekarskich dotyczących PrEP poprzez zbadanie poziomu leku w pobranej próbce krwi.
Wykrycie PrEP we krwi będzie uważane za zgodne z PrEP.
|
Miesiąc 12
|
|
Wytrwałość w uzupełnianiu PrEP
Ramy czasowe: Miesiąc 12
|
Odsetek uczestników, którzy wracają do kliniki, aby uzupełnić swoje leki PrEP.
Alternatywna miara przestrzegania PrEP.
|
Miesiąc 12
|
|
Test na HIV-1
Ramy czasowe: Miesiąc 12
|
Samodzielne badanie na obecność wirusa HIV-1 w ciągu ostatnich 6 miesięcy
|
Miesiąc 12
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niedawne wykorzystywanie przez partnera seksualnego
Ramy czasowe: Miesiąc 6
|
Zgłoszone przez siebie znęcanie się werbalne, fizyczne lub emocjonalne przez partnera seksualnego
|
Miesiąc 6
|
|
Niedawne wykorzystywanie przez partnera seksualnego
Ramy czasowe: Miesiąc 12
|
Zgłoszone przez siebie znęcanie się werbalne, fizyczne lub emocjonalne przez partnera seksualnego
|
Miesiąc 12
|
|
Rozpowszechnienie depresji
Ramy czasowe: Miesiąc 6
|
Skala depresji Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta – 9 pozycji (PHQ-9).
Skala 0-27 punktów, w której wyniki 10 lub więcej można zakwalifikować jako prawdopodobną depresję.
|
Miesiąc 6
|
|
Rozpowszechnienie depresji
Ramy czasowe: Miesiąc 12
|
Skala depresji Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta – 9 pozycji (PHQ-9).
Skala 0-27 punktów, w której wyniki 10 lub więcej można zakwalifikować jako prawdopodobną depresję.
|
Miesiąc 12
|
|
Poczucie własnej skuteczności uczestnika
Ramy czasowe: Miesiąc 6
|
Mierzone za pomocą Ogólnej Skali Poczucia Własnej Skuteczności (GSE), która jest skorelowana z emocjami, optymizmem, satysfakcją z pracy, w celu zmierzenia poczucia własnej skuteczności.
Skala zawiera się w przedziale 10-40 punktów – wyższe wyniki oznaczają większe poczucie własnej skuteczności.
|
Miesiąc 6
|
|
Poczucie własnej skuteczności uczestnika
Ramy czasowe: Miesiąc 12
|
Mierzone za pomocą Ogólnej Skali Poczucia Własnej Skuteczności (GSE), która jest skorelowana z emocjami, optymizmem, satysfakcją z pracy, w celu zmierzenia poczucia własnej skuteczności.
Skala zawiera się w przedziale 10-40 punktów – wyższe wyniki oznaczają większe poczucie własnej skuteczności.
|
Miesiąc 12
|
|
Liczba partnerów seksualnych
Ramy czasowe: Miesiąc 6
|
Zgłoszona przez siebie liczba partnerów seksualnych w ciągu ostatniego miesiąca
|
Miesiąc 6
|
|
Liczba partnerów seksualnych
Ramy czasowe: Miesiąc 12
|
Zgłoszona przez siebie liczba partnerów seksualnych w ciągu ostatniego miesiąca
|
Miesiąc 12
|
|
Niekonsekwentne używanie prezerwatyw
Ramy czasowe: Miesiąc 6
|
Uczestników zapytano, ile razy odbyli stosunek seksualny w ciągu ostatniego miesiąca i ile razy użyto prezerwatywy.
Jeśli prezerwatywy nie były używane za każdym razem, używanie prezerwatyw zostało sklasyfikowane jako niespójne.
|
Miesiąc 6
|
|
Niekonsekwentne używanie prezerwatyw
Ramy czasowe: Miesiąc 12
|
Uczestników zapytano, ile razy odbyli stosunek seksualny w ciągu ostatniego miesiąca i ile razy użyto prezerwatywy.
Jeśli prezerwatywy nie były używane za każdym razem, używanie prezerwatyw zostało sklasyfikowane jako niespójne.
|
Miesiąc 12
|
|
Ujawnienie PrEP
Ramy czasowe: Miesiąc 6
|
Uczestnicy zgłaszają, że co najmniej jedna inna osoba (oprócz głównych partnerów seksualnych w parach o niezgodności serologicznej) jest świadoma, że przyjmuje PrEP.
|
Miesiąc 6
|
|
Ujawnienie PrEP
Ramy czasowe: Miesiąc 12
|
Uczestnicy zgłaszają, że co najmniej jedna inna osoba (oprócz głównych partnerów seksualnych w parach o niezgodności serologicznej) jest świadoma, że przyjmuje PrEP.
|
Miesiąc 12
|
|
Preferencje dotyczące testów na obecność wirusa HIV
Ramy czasowe: Miesiąc 6
|
Uczestnicy zgłaszają swoje preferencje co do testów na obecność wirusa HIV spośród następujących opcji: samobadanie na obecność wirusa HIV z krwi, doustne samobadanie na obecność wirusa HIV, badanie na obecność wirusa HIV w standardowej placówce opieki zdrowotnej
|
Miesiąc 6
|
|
Preferencje dotyczące testów na obecność wirusa HIV
Ramy czasowe: Miesiąc 12
|
Uczestnicy zgłaszają swoje preferencje co do testów na obecność wirusa HIV spośród następujących opcji: samobadanie na obecność wirusa HIV z krwi, doustne samobadanie na obecność wirusa HIV, badanie na obecność wirusa HIV w standardowej placówce opieki zdrowotnej
|
Miesiąc 12
|
|
Liczba uczestników, u których wynik testu na obecność wirusa HIV-1 był pozytywny od czasu rejestracji do badania
Ramy czasowe: Miesiąc 12
|
Odsetek uczestników (wynik binarny), u których wynik testu na obecność wirusa HIV-1 był dodatni od momentu włączenia do badania.
Dodatkowo zostanie zmierzona genotypowa oporność na HIV-1 dla serokonwerterów.
|
Miesiąc 12
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Kenneth Ngure, PhD, MPH, Jomo Kenyatta University of Agriculture and Technology
- Główny śledczy: Jared Baeten, MD, PhD, University of Washington
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ngure K, Ortblad KF, Mogere P, Bardon AR, Thomas KK, Mangale D, Kiptinness C, Gakuo S, Mbaire S, Nyokabi J, Mugo NR, Baeten JM. Efficiency of 6-month PrEP dispensing with HIV self-testing in Kenya: an open-label, randomised, non-inferiority, implementation trial. Lancet HIV. 2022 Jul;9(7):e464-e473. doi: 10.1016/S2352-3018(22)00126-6.
- Ortblad KF, Kearney JE, Mugwanya K, Irungu EM, Haberer JE, Barnabas RV, Donnell D, Mugo NR, Baeten JM, Ngure K. HIV-1 self-testing to improve the efficiency of pre-exposure prophylaxis delivery: a randomized trial in Kenya. Trials. 2019 Jul 4;20(1):396. doi: 10.1186/s13063-019-3521-2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00003750
- 1R01MH113572 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenie HIV-1
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter and...Rekrutacyjny
-
Fundación HuéspedViiV HealthcareJeszcze nie rekrutacjaZakażenie HIV-1Argentyna, Brazylia
-
Fundación HuéspedMSD Pharmaceuticals LLC; Fundacion IDEAAJeszcze nie rekrutacja
-
Henan Genuine Biotech Co., Ltd.Rekrutacyjny
-
University of North Carolina, Chapel HillJeszcze nie rekrutacjaZakażenie HIV-1Stany Zjednoczone
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacja
-
Craig Cohen, MD, MPHNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Duke University; Osel, Inc... i inni współpracownicyRekrutacyjny
-
BioNTech SERekrutacyjnyZakażenie wirusem HIV-1Niemcy, Stany Zjednoczone
-
TaiMed Biologics Inc.Aktywny, nie rekrutującyZakażenie wirusem HIV-1Stany Zjednoczone