- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03667937
Skuteczność opatrunku hydrofobowego w kolonizacji mikroorganizmów i zwalczaniu infekcji owrzodzeń naczyniowych (CUCO-UV)
Skuteczność opatrunku hydrofobowego w kolonizacji mikroorganizmów i kontroli zakażeń owrzodzeń naczyniowych: otwarte, kontrolowane, randomizowane badanie z zaślepionym punktem końcowym (badanie PROBE): badanie CUCO-UV
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przewlekłe rany z odrętwiałą ewolucją są dziś prawdziwym wyzwaniem dla służby zdrowia. W przypadku owrzodzeń żylnych szacuje się, że ponad 80% tych ran może być skolonizowanych lub zakażonych bakteriami, co wiąże się z ich chronicznością poprzez opóźnienie procesu gojenia.
Najbardziej rozpowszechnioną strategią terapeutyczną w rutynowej praktyce klinicznej jest stosowanie opatrunków ze srebrem, ze względu na jego wysoką siłę przeciwdrobnoustrojową, chociaż ich skuteczność w leczeniu owrzodzeń żylnych nie jest poparta solidnymi dowodami. Ponadto istnieją pewne wątpliwości co do możliwych niepożądanych skutków ogólnoustrojowej absorpcji cząsteczek srebra, a także oporności bakterii na srebro i wysokich kosztów związanych z długotrwałym leczeniem.
W tym sensie nowatorskim sposobem radzenia sobie z tym problemem jest zastosowanie opatrunków o dużej sile hydrofobowej, takich jak CUTIMED®.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Málaga, Hiszpania, 29071
- Rekrutacyjny
- University of Malaga
-
Kontakt:
- José Miguel Morales Asencio, PhD
- Numer telefonu: 0034951952833
- E-mail: jmmasen@uma.es
-
Główny śledczy:
- José Miguel Morales Asencio, PhD
-
Główny śledczy:
- Juan Carlos Morilla Herrera, PhD
-
Pod-śledczy:
- Silvia García Mayor, PhD
-
Pod-śledczy:
- Inmaculada Lupiáñez Pérez, PhD
-
Pod-śledczy:
- José María García Cabello, PhD
-
Pod-śledczy:
- Jorge Caro Bautista, PhD
-
Pod-śledczy:
- Francisca Villa Estrada, PhD
-
Pod-śledczy:
- Alfonso García Guerrero, PhD
-
Pod-śledczy:
- Hilaria Vico Quintana, RN
-
Pod-śledczy:
- Antonio Díez de los Ríos, RN
-
Pod-śledczy:
- Eva María Pérez Madrigal, RN
-
Pod-śledczy:
- María Lourdes Ruiz España, RN
-
Pod-śledczy:
- Yolanda Pérez Espinosa, RN
-
Pod-śledczy:
- Yolanda Rey Becerra, RN
-
Pod-śledczy:
- María Carmen García Santamarina, RN
-
Pod-śledczy:
- María Eugenia Valdés Planes, RN
-
Pod-śledczy:
- Mario Carpena Del Pino, RN
-
Pod-śledczy:
- Concepción Almoguera Gaviño, RN
-
Pod-śledczy:
- Miguel Zaragoza Baquero, RN
-
Pod-śledczy:
- Antonia María Santana Bra, RN
-
Pod-śledczy:
- Mercedes Muñoz Conde, RN
-
Pod-śledczy:
- Francisco Javier García Díaz, RN
-
Pod-śledczy:
- Rafael Cabello Jaime, RN
-
Pod-śledczy:
- Concepción Venegas Ariza, RN
-
Pod-śledczy:
- María Del Carmen Expósito Alvarez, RN
-
Pod-śledczy:
- Begoña Martín Muñoz, RN
-
Pod-śledczy:
- Juan Carlos Toribio Montero, PhD
-
Pod-śledczy:
- Marta Aranda Gallardo, PhD
-
Pod-śledczy:
- Ana Belén Moya Suárez, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Dorośli chorzy z przewlekłym żylnym owrzodzeniem naczyniowym zlokalizowanym w obrębie kończyn dolnych z objawami kolonizacji krytycznej według kryteriów Lazaretha i Moore'a, które zakładają obecność co najmniej 3 z pięciu poniższych:
- Silny ból podczas zmiany opatrunku
- Obrzęk okołoporodowy.
- Miejscowy obrzęk.
- Nieprzyjemny zapach.
- Obfita ropa
- Kolonizacja drobnoustrojów wyższa niż 100 000 CFU
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat.
- Owrzodzenie żylne z objawami infekcji, które wymaga antybiotykoterapii
- Owrzodzenia żylne, które nie spełniają kryteriów Lazaretha i Moore'a
- Owrzodzenia tętnicze.
- Pacjenci z cukrzycą typu I lub typu II.
- Pacjenci z immunosupresją o dowolnej etiologii lub w trakcie leczenia immunosupresyjnego lub stosujący NLPZ.
- Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów w ostrej fazie.
- Pacjenci z zapaleniem skóry przed pojawieniem się owrzodzenia.
- Pacjenci z neuropatią lub brakiem wrażliwości o dowolnej etiologii.
- Pacjenci, którzy z miejscowych lub ogólnoustrojowych przyczyn klinicznych będą musieli rozpocząć antybiotykoterapię.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: SKRÓCONE
Po wstępnym posiewie w celu określenia obciążenia bakteryjnego rozmazem przystąpimy do wyleczenia owrzodzenia poprzez przemycie okolicy roztworem soli fizjologicznej i mechanicznego oczyszczenia, jeśli to konieczne, w celu nałożenia opatrunku CUTIMED. Zostanie pokryty wtórnym opatrunkiem z gazy i podwójnym bandażem uciskowym z normalnym bandażem krepowym. Jeśli wysięk z rany zmniejszy się lub zdjęcie opatrunku będzie utrudnione, zostanie on zmieniony na żel CUTIMED; w przypadku obfitego wysięku do zabiegu dopuszcza się zastosowanie alginianu bez srebra, ponieważ jest on neutralny dla ładunku bakteryjnego, umieszczonego na opatrunku CUTIMED. Pierwszorzędowe i drugorzędowe punkty końcowe będą mierzone na początku badania oraz w 4, 8 i 12 tygodniu, z wyjątkiem jakości życia (tylko punkt wyjściowy i 12 tygodni). |
Opatrunek hydrofobowy
|
|
Aktywny komparator: AQUACEL srebrny
Po wstępnej hodowli w celu określenia obciążenia bakteryjnego za pomocą rozmazu przystąpimy do wyleczenia owrzodzenia poprzez przemycie obszaru roztworem soli fizjologicznej i mechanicznego oczyszczenia, jeśli to konieczne, w celu zastosowania Aquacel-Ag. Zostanie pokryty wtórnym opatrunkiem z gazy i podwójnym bandażem uciskowym z normalnym bandażem krepowym. Pierwszorzędowe i drugorzędowe punkty końcowe będą mierzone na początku badania oraz w 4, 8 i 12 tygodniu, z wyjątkiem jakości życia (tylko punkt wyjściowy i 12 tygodni). |
Srebrny Opatrunek
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom kolonizacji mikroorganizmów
Ramy czasowe: Zmiana od punktu początkowego, po 4, 8 i 12 tygodniach
|
Oceniane za pomocą techniki identyfikacji łańcuchowej reakcji polimerazy z odwrotną transkrypcją (RT-PCR) i określane ilościowo w jednostkach tworzących kolonie (CFU) oraz w ng bakteryjnego DNA na μl wysięku z owrzodzeń naczyniowych.
|
Zmiana od punktu początkowego, po 4, 8 i 12 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból spowodowany raną
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 4, 8 i 12 tygodniach
|
Mierzone za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS): Minimalny wynik = 1; Maksymalny wynik=10.
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 4, 8 i 12 tygodniach
|
|
Rozmiar rany (procent redukcji rany)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 4, 8 i 12 tygodni
|
Zostanie oceniony za pomocą planimetrii za pomocą oprogramowania PictZar 7.5
|
Linia bazowa, 4, 8 i 12 tygodni
|
|
Czas leczenia
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 4, 8 i 12 tygodniach
|
Wynik ten będzie mierzony liczbą dni do wyleczenia
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 4, 8 i 12 tygodniach
|
|
Całkowite wygojenie rany (Resvech 2,0)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 4, 8 i 12 tygodniach
|
Całkowite wyleczenie będzie rozpatrywane z wynikiem 0 w czwartym wymiarze skali Resvech 2.0
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 4, 8 i 12 tygodniach
|
|
Jakość życia pacjenta
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 12 tygodniach
|
Mierzone za pomocą kwestionariusza Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CCVUQ) w wersji hiszpańskiej.
CCVUQ składa się z 22 pozycji, które określają cztery ważne wymiary zdrowia: funkcję społeczną, czynności domowe, wymiar estetyczny i stan emocjonalny.
Każdą pozycję należy ocenić za pomocą skali Likerta z interpunkcją od 1 do 5. Niższe wyniki w ich interpretacji wskazują na lepszą jakość życia.
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 12 tygodniach
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 4, 8 i 12 tygodniach
|
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem, zgłaszane przez pacjentów, opiekunów lub pracowników służby zdrowia
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 4, 8 i 12 tygodniach
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ewolucja gojenia się ran
Ramy czasowe: Linia bazowa, 4, 8 i 12 tygodni
|
Mierzone za pomocą „Resultados esperados de la valoración y evolución de la cicatrización de las heridas crónicas” (oczekiwane wyniki oceny i ewolucji gojenia się ran przewlekłych), skala RESVECH 2.0.
Interpunkcja waha się od 0 do 35, z 6 podskalami: rozmiar rany, głębokość/dotknięte tkanki, granice, rodzaj tkanki w łożysku rany, rodzaj wysięku i infekcja/zapalenie
|
Linia bazowa, 4, 8 i 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: José Miguel Morales Asencio, PhD, University of Malaga
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gonzalez de la Torre H, Quintana-Lorenzo ML, Perdomo-Perez E, Verdu J. Correlation between health-related quality of life and venous leg ulcer's severity and characteristics: a cross-sectional study. Int Wound J. 2017 Apr;14(2):360-368. doi: 10.1111/iwj.12610. Epub 2016 Apr 25.
- Hansson L, Hedner T, Dahlof B. Prospective randomized open blinded end-point (PROBE) study. A novel design for intervention trials. Prospective Randomized Open Blinded End-Point. Blood Press. 1992 Aug;1(2):113-9. doi: 10.3109/08037059209077502.
- Lazareth I, Ourabah Z, Senet P, Cartier H, Sauvadet A, Bohbot S. Evaluation of a new silver foam dressing in patients with critically colonised venous leg ulcers. J Wound Care. 2007 Mar;16(3):129-32. doi: 10.12968/jowc.2007.16.3.27015.
- Moore K, Hall V, Paull A, Morris T, Brown S, McCulloch D, Richardson MC, Harding KG. Surface bacteriology of venous leg ulcers and healing outcome. J Clin Pathol. 2010 Sep;63(9):830-4. doi: 10.1136/jcp.2010.077032. Epub 2010 Jul 29.
- Moore MF. Prospective, Descriptive Study of Critically Colonized Venous Leg Ulcers Managed With Silver Containing Absorbent Dressings and Compression. J Am Coll Clin Wound Spec. 2014 Sep 16;5(2):36-9. doi: 10.1016/j.jccw.2014.08.002. eCollection 2013 Aug.
- Pugliese DJ. Infection in Venous Leg Ulcers: Considerations for Optimal Management in the Elderly. Drugs Aging. 2016 Feb;33(2):87-96. doi: 10.1007/s40266-016-0343-8.
- Totty JP, Bua N, Smith GE, Harwood AE, Carradice D, Wallace T, Chetter IC. Dialkylcarbamoyl chloride (DACC)-coated dressings in the management and prevention of wound infection: a systematic review. J Wound Care. 2017 Mar 2;26(3):107-114. doi: 10.12968/jowc.2017.26.3.107.
- Wendelken ME, Berg WT, Lichtenstein P, Markowitz L, Comfort C, Alvarez OM. Wounds measured from digital photographs using photodigital planimetry software: validation and rater reliability. Wounds. 2011 Sep;23(9):267-75.
- González-Consuegra, R.V., Verdú, J., 2010. Proceso de adaptación al castellano del Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CCVUQ) para medir la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con úlceras venosas. Gerokomos 21, 80-87
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby skórne
- Atrybuty choroby
- Owrzodzenie skóry
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Żylaki
- Wrzód
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Infekcje bakteryjne
- Owrzodzenie nogi
- Wrzód żylakowy
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki przeczyszczające
- Karboksymetyloceluloza Sól sodowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- CUCO-UV
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na SKRÓCONE
-
University of MiamiZakończony
-
BSN Medical GmbHZakończonyOwrzodzenie nogi | Rana chirurgiczna | Owrzodzenie stopy cukrzycowej | Odleżyna | Skaleczenie | Burn, częściowa grubość | Przetarcie | Rana onkologicznaNiemcy
-
Coloplast A/SZakończonyGojenie się ranNiemcy, Stany Zjednoczone, Dania, Zjednoczone Królestwo
-
University of MiamiBSN Medical IncZakończony
-
ConvaTec Inc.NAMSAZakończonyStopa cukrzycowa | Owrzodzenie żylne nogiNiemcy, Kolumbia, Zjednoczone Królestwo