- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03667937
Effectiviteit van een hydrofoob verband voor de kolonisatie en infectiebeheersing van vaatzweren door micro-organismen (CUCO-UV)
Effectiviteit van een hydrofoob verband voor de kolonisatie en infectiebeheersing van vaatzweren door micro-organismen: een open, gecontroleerde, gerandomiseerde studie met geblindeerd eindpunt (PROBE-studie): CUCO-UV-studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Chronische wonden met traag verlopende evolutie vormen vandaag de dag een echte uitdaging voor de gezondheidsdiensten. In het geval van veneuze ulcera wordt geschat dat meer dan 80% van deze wonden kan zijn gekoloniseerd of geïnfecteerd door bacteriën, wat wordt geassocieerd met de chronificatie ervan door het genezingsproces te vertragen.
De meest wijdverspreide therapeutische strategie in de routinematige klinische praktijk is het gebruik van zilververbanden, vanwege de hoge antimicrobiële kracht ervan, hoewel de effectiviteit hiervan bij veneuze ulcera niet wordt ondersteund door solide bewijs. Bovendien zijn er enkele onzekerheden over de mogelijke nadelige effecten van systemische absorptie van zilvermoleculen, evenals bacteriële resistentie tegen zilver en de hoge kosten die gepaard gaan met langdurige behandelingen.
In die zin is een nieuwe methode om dit probleem aan te pakken het gebruik van verbanden met een hoog hydrofoob vermogen, zoals CUTIMED®.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: José Miguel Morales Asencio, PhD
- Telefoonnummer: 0034951952833
- E-mail: jmmasen@uma.es
Studie Contact Back-up
- Naam: Juan Carlos Morilla Herrera, PhD
- E-mail: jc.morilla.sspa@juntadeandalucía.es
Studie Locaties
-
-
-
Málaga, Spanje, 29071
- Werving
- University of Malaga
-
Contact:
- José Miguel Morales Asencio, PhD
- Telefoonnummer: 0034951952833
- E-mail: jmmasen@uma.es
-
Hoofdonderzoeker:
- José Miguel Morales Asencio, PhD
-
Hoofdonderzoeker:
- Juan Carlos Morilla Herrera, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Silvia García Mayor, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Inmaculada Lupiáñez Pérez, PhD
-
Onderonderzoeker:
- José María García Cabello, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Jorge Caro Bautista, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Francisca Villa Estrada, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Alfonso García Guerrero, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Hilaria Vico Quintana, RN
-
Onderonderzoeker:
- Antonio Díez de los Ríos, RN
-
Onderonderzoeker:
- Eva María Pérez Madrigal, RN
-
Onderonderzoeker:
- María Lourdes Ruiz España, RN
-
Onderonderzoeker:
- Yolanda Pérez Espinosa, RN
-
Onderonderzoeker:
- Yolanda Rey Becerra, RN
-
Onderonderzoeker:
- María Carmen García Santamarina, RN
-
Onderonderzoeker:
- María Eugenia Valdés Planes, RN
-
Onderonderzoeker:
- Mario Carpena Del Pino, RN
-
Onderonderzoeker:
- Concepción Almoguera Gaviño, RN
-
Onderonderzoeker:
- Miguel Zaragoza Baquero, RN
-
Onderonderzoeker:
- Antonia María Santana Bra, RN
-
Onderonderzoeker:
- Mercedes Muñoz Conde, RN
-
Onderonderzoeker:
- Francisco Javier García Díaz, RN
-
Onderonderzoeker:
- Rafael Cabello Jaime, RN
-
Onderonderzoeker:
- Concepción Venegas Ariza, RN
-
Onderonderzoeker:
- María Del Carmen Expósito Alvarez, RN
-
Onderonderzoeker:
- Begoña Martín Muñoz, RN
-
Onderonderzoeker:
- Juan Carlos Toribio Montero, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Marta Aranda Gallardo, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Ana Belén Moya Suárez, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Volwassen patiënten met chronische veneuze vasculaire ulcera in de onderste ledematen met tekenen van kritieke kolonisatie, volgens de criteria van Lazareth en Moore, die de aanwezigheid impliceren van ten minste 3 van de volgende vijf:
- Ernstige pijn tijdens verbandwissel
- Perilesionaal oedeem.
- Lokaal oedeem.
- Onaangename geur.
- Overvloedige pus
- Microbiële kolonisatie hoger dan 100.000 CFU's
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten jonger dan 18 jaar.
- Veneuze zweer met tekenen van infectie die antibiotische therapie vereist
- Veneuze ulcera die niet voldoen aan de criteria van Lazareth en Moore
- Arteriële zweren.
- Patiënten met diabetes type I of type II.
- Patiënten met immunosuppressie van welke etiologie dan ook of in immunosuppressieve behandeling of met NSAID's.
- Patiënten met reumatoïde artritis in de acute fase.
- Patiënten met dermatitis voorafgaand aan het verschijnen van de zweer.
- Patiënten met neuropathie of gebrek aan gevoeligheid van welke etiologie dan ook.
- Patiënten die, om lokale of systemische klinische redenen, antibiotische therapie moeten starten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: CUTIMED
Na een eerste kweek om de bacteriële belasting door middel van een uitstrijkje te bepalen, gaan we over tot genezing van de zweer door het gebied te wassen met een fysiologische zoutoplossing en, indien nodig, tot mechanisch debridement om het CUTIMED-verband aan te brengen. Het wordt bedekt met een secundair gaasverband en een dubbel compressieverband met een normaal crêpeverband. Als het wondexsudaat afneemt of het verwijderen van het verband moeilijk gaat, wordt overgeschakeld op CUTIMED-gel; in geval van overvloedig exsudaat, is het gebruik van alginaat zonder zilver toegestaan voor de behandeling, omdat het neutraal is met de bacteriële belasting, geplaatst op het CUTIMED-verband. Primaire en secundaire eindpunten worden gemeten bij baseline en na 4, 8 en 12 weken, behalve kwaliteit van leven (alleen baseline en na 12 weken). |
Hydrofoob verband
|
Actieve vergelijker: AQUACEL zilver
Na een eerste kweek om de bacteriële belasting te bepalen door middel van een uitstrijkje, gaan we over tot genezing van de zweer door het gebied te wassen met een fysiologische zoutoplossing en tot mechanisch debridement, indien nodig, om Aquacel-Ag aan te brengen. Het wordt bedekt met een secundair gaasverband en een dubbel compressieverband met een normaal crêpeverband. Primaire en secundaire eindpunten worden gemeten bij baseline en na 4, 8 en 12 weken, behalve kwaliteit van leven (alleen baseline en na 12 weken). |
Zilveren dressing
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Kolonisatieniveau van micro-organismen
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline, na 4, 8 en 12 weken
|
Geëvalueerd door middel van reverse transcriptie polymerase kettingreactie (RT-PCR) identificatietechniek en gekwantificeerd in kolonievormende eenheden (CFU) en in ng bacterieel DNA per μL vasculair ulcusexsudaat.
|
Verandering ten opzichte van baseline, na 4, 8 en 12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Pijn door de wond
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline na 4, 8 en 12 weken
|
Gemeten met de Visueel Analoge Schaal (VAS): Minimale score=1; Maximale score=10.
|
Verandering ten opzichte van baseline na 4, 8 en 12 weken
|
Wondgrootte (percentage wondreductie)
Tijdsspanne: Basislijn, 4, 8 en 12 weken
|
Het zal worden geëvalueerd door middel van planimetrie met PictZar 7.5-software
|
Basislijn, 4, 8 en 12 weken
|
Genezing tijd
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline na 4, 8 en 12 weken
|
Dit resultaat wordt gemeten aan de hand van het aantal dagen tot genezing
|
Verandering ten opzichte van baseline na 4, 8 en 12 weken
|
Volledige wondgenezing (Resvech 2.0 score)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline na 4, 8 en 12 weken
|
Volledige genezing wordt overwogen met een 0-score in de vierde dimensie van de Resvech 2.0-schaal
|
Verandering ten opzichte van baseline na 4, 8 en 12 weken
|
Levenskwaliteit van de patiënt
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde na 12 weken
|
Gemeten met Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CCVUQ), in de Spaanse versie.
De CCVUQ is samengesteld uit 22 items die vier belangrijke dimensies voor gezondheid bepalen: de sociale functie, huishoudelijke activiteiten, de esthetische dimensie en de emotionele toestand.
Elk item moet worden beoordeeld met behulp van een Likert-schaal met een interpunctie van 1 tot 5. In hun interpretatie duiden lagere scores op een betere kwaliteit van leven.
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde na 12 weken
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline na 4, 8 en 12 weken
|
Bijwerkingen gerelateerd aan de behandeling, verwezen door patiënten, zorgverleners of gezondheidswerkers
|
Verandering ten opzichte van baseline na 4, 8 en 12 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Ontwikkeling van wondgenezing
Tijdsspanne: Basislijn, 4, 8 en 12 weken
|
Gemeten met "Resultados esperados de la valoración y evolución de la cicatrización de las heridas crónicas" (verwachte resultaten van beoordeling en evolutie van chronische wondgenezing), RESVECH 2.0-schaal.
De interpunctie varieert van 0 tot 35, met 6 subschalen: Wondgrootte, Diepte/aangetaste weefsels, Grenzen, Type weefsel in het wondbed, Type exsudaat en Infectie/ontsteking
|
Basislijn, 4, 8 en 12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: José Miguel Morales Asencio, PhD, University of Malaga
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gonzalez de la Torre H, Quintana-Lorenzo ML, Perdomo-Perez E, Verdu J. Correlation between health-related quality of life and venous leg ulcer's severity and characteristics: a cross-sectional study. Int Wound J. 2017 Apr;14(2):360-368. doi: 10.1111/iwj.12610. Epub 2016 Apr 25.
- Hansson L, Hedner T, Dahlof B. Prospective randomized open blinded end-point (PROBE) study. A novel design for intervention trials. Prospective Randomized Open Blinded End-Point. Blood Press. 1992 Aug;1(2):113-9. doi: 10.3109/08037059209077502.
- Lazareth I, Ourabah Z, Senet P, Cartier H, Sauvadet A, Bohbot S. Evaluation of a new silver foam dressing in patients with critically colonised venous leg ulcers. J Wound Care. 2007 Mar;16(3):129-32. doi: 10.12968/jowc.2007.16.3.27015.
- Moore K, Hall V, Paull A, Morris T, Brown S, McCulloch D, Richardson MC, Harding KG. Surface bacteriology of venous leg ulcers and healing outcome. J Clin Pathol. 2010 Sep;63(9):830-4. doi: 10.1136/jcp.2010.077032. Epub 2010 Jul 29.
- Moore MF. Prospective, Descriptive Study of Critically Colonized Venous Leg Ulcers Managed With Silver Containing Absorbent Dressings and Compression. J Am Coll Clin Wound Spec. 2014 Sep 16;5(2):36-9. doi: 10.1016/j.jccw.2014.08.002. eCollection 2013 Aug.
- Pugliese DJ. Infection in Venous Leg Ulcers: Considerations for Optimal Management in the Elderly. Drugs Aging. 2016 Feb;33(2):87-96. doi: 10.1007/s40266-016-0343-8.
- Totty JP, Bua N, Smith GE, Harwood AE, Carradice D, Wallace T, Chetter IC. Dialkylcarbamoyl chloride (DACC)-coated dressings in the management and prevention of wound infection: a systematic review. J Wound Care. 2017 Mar 2;26(3):107-114. doi: 10.12968/jowc.2017.26.3.107.
- Wendelken ME, Berg WT, Lichtenstein P, Markowitz L, Comfort C, Alvarez OM. Wounds measured from digital photographs using photodigital planimetry software: validation and rater reliability. Wounds. 2011 Sep;23(9):267-75.
- González-Consuegra, R.V., Verdú, J., 2010. Proceso de adaptación al castellano del Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CCVUQ) para medir la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con úlceras venosas. Gerokomos 21, 80-87
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CUCO-UV
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op CUTIMED
-
University of MiamiVoltooid
-
BSN Medical GmbHVoltooidBeenzweer | Chirurgische wond | Diabetische voetzweer | Decubitus | Snijwond | Brandwond, gedeeltelijke dikte | Slijtage | Oncologische wondDuitsland
-
Coloplast A/SWervingWond geneestDuitsland, Verenigde Staten, Denemarken
-
ConvaTec Inc.NAMSAVoltooidDiabetische voet | Veneuze beenzweerDuitsland, Colombia, Verenigd Koninkrijk