- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03743103
Esmolol w leczeniu nadciśnienia tętniczego po badaniu krwotoku śródmózgowego (ETHICHS) (ETHICHS)
7 lutego 2023 zaktualizowane przez: Cristália Produtos Químicos Farmacêuticos Ltda.
Randomizowane, eksploracyjne, otwarte, wieloośrodkowe i prospektywne badanie fazy IV z zaślepionymi punktami końcowymi w celu oceny wpływu dodania esmololu na obecny schemat terapeutyczny stosowany w leczeniu udaru krwotocznego
Ze względu na swoje właściwości farmakokinetyczne, takie jak krótki okres półtrwania i profil bezpieczeństwa, chlorowodorek esmololu jest beta-blokerem odpowiednim do podawania dożylnego w postaci wlewu ciągłego.
Strategie poprawiające kontrolę ciśnienia krwi u pacjentów z udarem krwotocznym w pierwszych godzinach hospitalizacji są decydujące w kontrolowaniu ekspansji krwiaka i determinują jego rokowanie.
Badanie to zostało zaprojektowane w celu oceny korzystnych efektów połączenia chlorowodorku esmololu z nitroprusydkiem sodu w celu kontroli ciśnienia krwi u uczestników z udarem krwotocznym.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uczestnicy z krwotokiem miąższowym śródczaszkowym (rozpoznanie potwierdzone tomografią komputerową lub rezonansem magnetycznym) oraz:
- z ciśnieniem skurczowym > 150 mmHg,
- brak przeciwwskazań do leczenia beta-blokerami,
- który może rozpocząć leczenie farmakologiczne w ciągu 6 godzin od wystąpienia udaru,
- z docelowym ciśnieniem skurczowym ≤ 140 mmHg w ciągu 1 godziny po rozpoczęciu leczenia.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
20
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
São Paulo, Brazylia, 04022-002
- Universidade Federal de São Paulo
-
-
Bahia
-
Salvador, Bahia, Brazylia, 04011-032
- Hospital Sao Rafael
-
-
Ceará
-
Fortaleza, Ceará, Brazylia, 60150-160
- Hospital Geral de Fortaleza
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazylia, 30380-090
- Hospital Madre Teresa
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazylia, 90035-903
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre
-
-
São Paulo
-
Botucatu, São Paulo, Brazylia, 18607-741
- Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu
-
Ribeirão Preto, São Paulo, Brazylia, 14015-130
- Hospital das Clínicas de Riberião Preto
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpis TCLE przez uczestnika lub osobę towarzyszącą.
- Spontaniczny krwotok śródmózgowy potwierdzony tomografią komputerową lub rezonansem magnetycznym i kwalifikujący się do włączenia do badania i rozpoczęcia leczenia badanymi lekami w ciągu 6 godzin po zdarzeniu.
- Krwotok śródmózgowy (objętość < 30 cm3).
- Brak natychmiastowych wskazań chirurgicznych.
- Obie płcie, w wieku powyżej 18 lat.
- Skurczowe ciśnienie krwi (> 150 mmHg i < 220 mmHg) mierzone dwukrotnie z minimalną różnicą 2 minut.
Kryteria wyłączenia:
- Krwotok mózgowy wtórny do zmian strukturalnych w mózgu, malformacji naczyniowych, koagulopatii lub urazowego uszkodzenia mózgu, jeśli był znany w momencie randomizacji.
- Uczestnik w głębokiej śpiączce, zdefiniowanej przez punktację Glasgow Coma Scale od 3 do 5.
- Niekontrolowani uczestnicy z astmą lub POChP, jeśli byli znani w momencie randomizacji.
- Uczestnicy z niewydolnością serca stopnia IV, zdefiniowaną jako tętno < 50 uderzeń na minutę.
- Przebyty udar krwotoczny, jeśli był znany w momencie randomizacji
- Uczestnicy z udarem mózgu.
- Uczestnicy, którzy przebyli wcześniej niedokrwienny incydent naczyniowo-mózgowy, jeśli byli znani w momencie randomizacji.
- Choroby przewlekłe, w których przewidywana długość życia jest krótsza niż 3 miesiące.
- Wynik ≥ 4 w skali ICH w momencie rekrutacji.
- Stosowanie leków przeciwzakrzepowych w ciągu ostatnich 48 godzin, jeśli było to znane w momencie randomizacji.
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do stosowania któregokolwiek z badanych leków.
- Intubacja ustno-tchawicza po przybyciu do serwisu.
- Guz chromochłonny, jeśli był znany w momencie randomizacji.
- Pacjenci z nadczynnością tarczycy, jeśli była znana w momencie randomizacji.
- Znana ciąża lub karmienie piersią. Według uznania badacza można poprosić o badanie w celu potwierdzenia.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Brevibloc, 10 mg/ml roztwór dożylny
10 ml/h co 5 minut, aż do osiągnięcia docelowego ciśnienia
|
10 ml/h co 5 minut, aż do osiągnięcia docelowego ciśnienia
Inne nazwy:
0,5 μg/kg/min co 3 minuty, aż do osiągnięcia docelowego ciśnienia
Inne nazwy:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Nitroprusydek sodu
0,5 mcg/kg/min co 3 minuty aż do osiągnięcia docelowego ciśnienia
|
0,5 μg/kg/min co 3 minuty, aż do osiągnięcia docelowego ciśnienia
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Aby ocenić porównawczo test narkotykowy i lek porównawczy
Ramy czasowe: 7 dni
|
Zmienność ciśnienia skurczowego i rozkurczowego w czasie stosowania badanych produktów mierzona metodą ABPM (ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia krwi).
|
7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Aby porównać odsetek uczestników
Ramy czasowe: w pierwszej godzinie leczenia między grupami.
|
Porównanie odsetka uczestników z kontrolowanym ciśnieniem skurczowym (cel ≤ 140 mmHg)
|
w pierwszej godzinie leczenia między grupami.
|
Skala Rankina
Ramy czasowe: za 90 ± 4 dni
|
Aby porównać rangi zmodyfikowanej Skali Rankina (stosowanej przez niewidomego badacza) między grupami.
|
za 90 ± 4 dni
|
NIH Stroke Scale (NIHSS) i Glasgow Coma Scale
Ramy czasowe: od przyjęcia do wypisu lub 7 dnia
|
Porównaj różnice w wynikach w Skali Udaru NIH (NIHSS) i Skali Glasgow (zależnie od tego, co nastąpi wcześniej) między grupami.
|
od przyjęcia do wypisu lub 7 dnia
|
Skala MOCA
Ramy czasowe: za 90 ± 4 dni
|
Aby porównać wydajność poznawczą ocenianą między grupami.
|
za 90 ± 4 dni
|
Zwiększenie objętości krwiaka i objętość okołokrwiaka obrzęku mózgu
Ramy czasowe: 24 ± 4 godziny
|
Porównanie odsetka tomografii przy przyjęciu i tomografii kontrolnej po zakończeniu wlewu badanych produktów
|
24 ± 4 godziny
|
Ciężkie zdarzenia hipotensyjne z konsekwencjami klinicznymi
Ramy czasowe: za 90 ± 4 dni
|
Porównanie częstości występowania ciężkich incydentów hipotensyjnych z konsekwencjami klinicznymi wymagającymi leczenia korygującego za pomocą leków wazopresyjnych podczas stosowania badanych produktów między grupami.
|
za 90 ± 4 dni
|
Zdarzenia niepożądane związane z produktem badanym
Ramy czasowe: za 90 ± 4 dni
|
Porównanie częstotliwości i intensywności zdarzeń niepożądanych związanych ze stosowaniem produktów badawczych między grupami.
|
za 90 ± 4 dni
|
Ciężkie zdarzenia sercowo-naczyniowe
Ramy czasowe: za 90 ± 4 dni
|
Porównanie częstości występowania ciężkich incydentów sercowo-naczyniowych (ostry zawał mięśnia sercowego, zatrzymanie akcji serca, arytmie lub rozwój ciężkiej zastoinowej niewydolności serca) lub poważnych powikłań neurologicznych (np. ) w ciągu pierwszych 90 dni obserwacji między grupami.
|
za 90 ± 4 dni
|
Bradykardia
Ramy czasowe: za 90 ± 4 dni
|
Porównaj częstość i czas trwania dużej bradykardii (<50 uderzeń na minutę) między grupami.
|
za 90 ± 4 dni
|
Zmienność odstępu QT
Ramy czasowe: w okresie infuzji
|
Porównaj zmienność odstępu QT zmierzoną metodą Holtera podczas okresu infuzji badanych produktów między grupami
|
w okresie infuzji
|
Częstotliwość zmian w ECO
Ramy czasowe: w ciągu pierwszych 72 ± 4 godzin i powrót po 90 ± 3 dniach
|
Porównaj częstość zmian w Echokardiogramie (Zaobserwowane różnice między badaniem wykonanym w pierwszych 72 ± 4 godzinach a powrotem po 90 ± 3 dniach) pomiędzy grupami.
|
w ciągu pierwszych 72 ± 4 godzin i powrót po 90 ± 3 dniach
|
Częstotliwość zmian poziomu BNP
Ramy czasowe: w punktach wyjściowych 24 ± 4 i 72 ± 4 godziny
|
Porównanie częstości zmian poziomu peptydu natriuretycznego typu B (BNP) mierzonych w czasie wyjściowym, 24 ± 4 i 72 ± 4 godziny między grupami.
|
w punktach wyjściowych 24 ± 4 i 72 ± 4 godziny
|
Częstotliwość zmian wyjściowych poziomów troponin sercowych
Ramy czasowe: 24 ± 4 i 72 ± 4 godziny
|
Aby porównać częstość zmian wyjściowych poziomów troponin sercowych, 24 ± 4 i 72 ± 4 godziny
|
24 ± 4 i 72 ± 4 godziny
|
Częstość występowania nadciśnienia śródczaszkowego
Ramy czasowe: 7 dni
|
Porównanie częstości występowania nadciśnienia wewnątrzczaszkowego diagnozowanego przez pomiar średnicy osłonki nerwu wzrokowego za pomocą ultrasonografii przezjęzykowej codziennie przez 7 dni lub więcej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej między grupami.
|
7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
18 kwietnia 2019
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
31 października 2021
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
31 października 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
13 listopada 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
13 listopada 2018
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
15 listopada 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
9 lutego 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 lutego 2023
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Uderzenie
- Udar krwotoczny
- Fizjologiczne skutki leków
- Beta-antagoniści adrenergiczni
- Antagoniści adrenergiczni
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Antagoniści receptora adrenergicznego beta-1
- Dawcy tlenku azotu
- Esmolol
- Nitroprusydek
Inne numery identyfikacyjne badania
- CRT088
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Udar krwotoczny
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Brevibloc, 10 mg/ml roztwór dożylny
-
Novo Nordisk A/SZakończony
-
AmtixBio Co., Ltd.Novotech (Australia) Pty LimitedZakończonyGrzybica paznokciNowa Zelandia
-
Shaheed Zulfiqar Ali Bhutto Medical UniversityZakończonySyndrom uwalniania cytokin | Covid-19 Zapalenie płucPakistan
-
Novo Nordisk A/SZakończonyZdrowi ochotnicy - Hemofilia ANiemcy
-
UCB Pharma SAZakończony
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBaxter Healthcare CorporationAktywny, nie rekrutujący
-
Columbia UniversityUniversity of MinnesotaZakończony
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandSIGA TechnologiesDo dyspozycjiZakażenie wirusem Ortopox
-
Hope PharmaceuticalsZakończonyKrwotok podpajęczynówkowyStany Zjednoczone
-
Shanghai Henlius BiotechAktywny, nie rekrutujący