Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pokrycie rany owodni dla lepszego gojenia się ran

5 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Wake Forest University Health Sciences

Badanie fazy 1 proszku błony owodniowej człowieka w celu przyspieszenia gojenia się ran

Celem tego badania jest sprawdzenie, czy sproszkowana błona owodniowa człowieka może być bezpiecznie stosowana jako opatrunek na rany i może poprawić stan miejsc pobrania przeszczepu skóry. Produkt w postaci proszku z owodni składa się z „liofilizowanych” (liofilizowanych), „sterylizowanych promieniowaniem gamma” (wystawionych na działanie promieniowania zabijającego bakterie) fragmentów błony owodniowej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Rozległe oparzenia i rany na całej grubości skóry mogą być druzgocące dla pacjentów, nawet jeśli są leczone zgodnie z naszymi obecnymi standardami opieki. Szacuje się, że każdego roku w Stanach Zjednoczonych leczonych jest około 500 000 oparzeń. Ponadto w środowisku wojskowym żołnierze, którzy na polu walki doznali rozległych oparzeń, mogą skorzystać z szybkich zabiegów, które skutkują całkowitym zamknięciem i zabezpieczeniem rany. W związku z tym istnieje zapotrzebowanie na technologie platformy mobilnej, które umożliwiają szybkie leczenie w miejscu, w którym doszło do urazu, lub przynajmniej w przednich miejscach operacyjnych. To badanie bezpieczeństwa produktu w postaci proszku z ludzkiej błony owodniowej do gojenia ran jest badaniem kontrolowanym przez pacjentów, obejmującym 10 osób poddawanych pobieraniu przeszczepu skóry od dawcy. Badanie jednoośrodkowe obejmie pacjentów poddawanych pobraniu skóry od dawcy w taki sposób, że dwa obszary ran w miejscu pobrania w porównywalnych miejscach skóry, o powierzchni co najmniej 25 cm2 i oddzielone co najmniej 5 cm odstępem, są dostępne do pokrycia produktem błony owodniowej oraz obecny instytucjonalny standard opieki (SOC). Proponowany sterylizowany produkt składa się z liofilizowanego, napromieniowanego promieniowaniem gamma proszku z błony owodniowej do stosowania miejscowego w celu przyspieszenia gojenia się ran.

Głównym celem badania jest ocena bezpieczeństwa produktu błony owodniowej przeznaczonego do wspomagania gojenia się ran. Drugorzędnym celem jest skuteczność, o czym świadczy całkowite zamknięcie rany w stosunku do leczenia standardowego (SOC) w podobnej ranie u tego samego pacjenta w miejscach pobrania przeszczepów skóry po 14 dniach i 28 dniach po operacji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

7

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Osobnik wymaga autologicznego pierwotnego przeszczepu skóry z dwoma miejscami pobrania w podobnych obszarach, każde o powierzchni co najmniej 25 cm2 z prawdopodobną głębokością 0,012 cala i oddzielone 5 cm odstępem. Preferowane jest, aby te dwa miejsca znajdowały się po prawej i lewej stronie ciała, ale nie jest to wykluczenie, jeśli muszą znajdować się po tej samej stronie.
  • Kwalifikujące się miejsca pierwotnej rany mogą być urazowe lub przewlekłe i będą miały co najmniej 50 cm2 (tam, gdzie zostanie przeszczepiony dawca), aby umożliwić ocenę dwóch oddzielnych eksperymentalnych miejsc dawczych o powierzchni 25 cm2.
  • Podmiot jest w wieku od 18 do 85 lat.
  • Uczestnik jest chętny do wykonania wszystkich ocen kontrolnych wymaganych przez protokół badania.
  • Uczestnik ma powstrzymać się od jakiegokolwiek innego osłaniania lub leczenia rany na czas trwania badania, chyba że jest to konieczne z medycznego punktu widzenia.
  • Uczestnik zgadza się powstrzymać od udziału w jakimkolwiek innym interwencyjnym badaniu klinicznym na czas trwania badania.
  • Podmiot i/lub opiekun jest w stanie przeczytać i zrozumieć instrukcje oraz wyrazić świadomą, dobrowolną pisemną zgodę.
  • Pacjent jest w stanie i chce przestrzegać wymagań protokołu

Kryteria wyłączenia:

  • Obszar pierwotnej rany pacjenta jest mniejszy niż 50 cm2 Miejsce pierwotnej rany pacjenta nie zostało uznane za odpowiednie do przeszczepu skóry na podstawie doświadczenia klinicznego badacza
  • Pacjent ma potwierdzone mikrobiologicznie istniejące wcześniej miejscowe lub ogólnoustrojowe zakażenie bakteryjne.
  • Osobnik otrzymywał ogólnoustrojowy antybiotyk przez ponad 48 godzin przed przeszczepem.
  • Niestabilne zaburzenia pracy serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy, w tym dusznica bolesna, nieprawidłowe EKG, zatrzymanie krążenia w wywiadzie, operacja i/lub inny zabieg interwencyjny.
  • Choroba wątroby lub zmieniona czynność wątroby, jak określono na podstawie wartości AlAT lub AspAT >3 razy powyżej górnej granicy normy i/lub T. Bilirubina >1,5 mg/dl podczas badania przesiewowego
  • Choroba nerek lub zmieniona czynność nerek określona na podstawie stężenia kreatyniny w surowicy > 2 mg/dl podczas badania przesiewowego lub schyłkowa niewydolność nerek.
  • Hemoglobina 19,0 g/dl
  • Znana koagulopatia lub zaburzenia płytek krwi lub INR > 1,6, PTT > 38 s; PLT < 50 000 podczas badań przesiewowych
  • Wiadomo, że pacjent cierpi na istniejący wcześniej, przewlekły stan, który w opinii badacza może zakłócać gojenie się ran, w tym między innymi: aktualny nowotwór złośliwy, niekontrolowana cukrzyca (HbA1c > 8) lub wrzody cukrzycowe, choroba autoimmunologiczna lub inne choroby z obniżoną odpornością, zaburzenia czynności nerek lub ESRD, choroby wątroby, hematologiczne

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Obszar leczenia produktem błony owodniowej
Przygotowany proszek błony owodniowej zostanie nałożony bezpośrednio na przygotowane miejsce rany dawcy (miejsce A). Rana zostanie następnie pokryta opatrunkiem SOC.
Ten sterylizowany produkt składa się z liofilizowanego, napromieniowanego promieniami gamma proszku z błony owodniowej do stosowania miejscowego w celu przyspieszenia gojenia się ran.
Instytucjonalny standard opatrywania ran.
Aktywny komparator: SOC Wound Covering obszar leczenia
Miejsce rany dawcy (miejsce B) zostanie pokryte zgodnie z SOC (standard opieki).
Instytucjonalny standard opatrywania ran.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość zamykania rany w miejscu pobrania
Ramy czasowe: Tydzień 4
Zamknięcie rany zarówno w przypadku produktu błony owodniowej, jak i SOC zostanie zdefiniowane jako ponowne nabłonkowanie skóry bez konieczności drenażu lub opatrunku potwierdzone podczas dwóch kolejnych wizyt badawczych w odstępie 2 tygodni.
Tydzień 4

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość gojenia się ran w miejscu pobrania
Ramy czasowe: tydzień 12
Gojenie się ran zarówno w przypadku produktu z błony owodniowej, jak i SOC zostanie ocenione klinicznie potwierdzone podczas dwóch kolejnych wizyt w ramach badania w odstępie 2 tygodni.
tydzień 12
Obecność infekcji
Ramy czasowe: do 26 tygodni
Obecność infekcji zostanie oceniona zgodnie z wytycznymi zaczerpniętymi z Cutting and Harding przy użyciu standardowych pomiarów klinicznych.
do 26 tygodni
Skala oceny blizn Vancouver
Ramy czasowe: do 26 tygodni
Tworzenie się blizn zostanie ocenione Vancouver Scar Assessment Scale. Skala składa się z następujących podskal (minimalne i maksymalne zakresy w nawiasach): Pigmentacja (0-2), Unaczynienie (0-3), Elastyczność (0-5), Wysokość (0-3). Łączny wynik 0-13. Niższy wynik oznacza lepsze wyniki dla całego zakresu i podskal.
do 26 tygodni
Obecność zapalenia skóry
Ramy czasowe: Do 26 tygodni
Reakcja alergiczna na produkt pokrywający ludzkie błony owodniowe zostanie oceniona klinicznie na podstawie obecności zapalenia skóry.
Do 26 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Joseph Molnar, MD, PhD, Wake Forest University Health Sciences

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

22 listopada 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

22 listopada 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 listopada 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 listopada 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 listopada 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 stycznia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 stycznia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • IRB00054157

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Proszek błony owodniowej

Subskrybuj