Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Amnion Wondbedekking voor verbeterde wondgenezing

5 januari 2024 bijgewerkt door: Wake Forest University Health Sciences

Fase 1-studie van humaan amnion-membraanpoeder voor verbeterde wondgenezing

Het doel van dit onderzoek is na te gaan of humaan amnionmembraanpoeder veilig kan worden gebruikt als bedekking voor wonden en de conditie van donorplaatsen voor huidtransplantaten kan verbeteren. Het amnionpoederproduct is samengesteld uit "gelyofiliseerde" (gevriesdroogde), "gammabestraling gesteriliseerde" (blootgesteld aan bacteriedodende straling) fragmenten van het vruchtwatermembraan.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Uitgebreide brandwonden en huidwonden van volledige dikte kunnen verwoestend zijn voor patiënten, zelfs als ze worden behandeld met onze huidige zorgstandaard. Jaarlijks worden in de Verenigde Staten naar schatting 500.000 brandwonden behandeld. Bovendien kunnen soldaten die op het slagveld aan ernstige brandwonden lijden, in de militaire omgeving baat hebben bij snelle behandelingen die resulteren in volledige sluiting en bescherming van de wonden. Als zodanig is er behoefte aan mobiele platformtechnologieën die een snelle behandeling mogelijk maken op de plaats waar de verwonding is opgetreden, of op zijn minst op de voorwaartse operatielocaties. Dit veiligheidsonderzoek van een humaan amnionmembraanpoederproduct voor wondgenezing is een interne patiëntgecontroleerde studie, waarbij 10 proefpersonen werden ingeschreven die een huidtransplantaat van een donor ondergingen. De single-center studie zal patiënten omvatten die donorhuidoogst ondergaan, zodat twee gebieden, van ten minste 25 cm2 en gescheiden door een opening van ten minste 5 cm, van wonden op de donorplaats op vergelijkbare huidlocaties beschikbaar zijn voor bedekking met het amnionmembraanproduct en de huidige institutionele zorgstandaard (SOC). Het voorgestelde gesteriliseerde product is samengesteld uit gelyofiliseerd, gamma-bestraald poeder gemaakt van amnionmembraan voor plaatselijke toepassing met als doel een betere wondgenezing.

Het primaire doel van de studie is het evalueren van de veiligheid van een humaan amnionmembraanproduct dat bedoeld is voor verbeterde wondgenezing. Het secundaire doel is werkzaamheid, zoals blijkt uit volledige wondsluiting ten opzichte van standaardzorg (SOC)-behandeling in een vergelijkbare wond op hetzelfde onderwerp op donorplaatsen gemaakt voor huidtransplantaten 14 dagen en 28 dagen postoperatief.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

7

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • De proefpersoon heeft een autologe primaire huidtransplantatie nodig met twee donorplaatsen in vergelijkbare gebieden, elk met een afmeting van ten minste 25 cm2 met een waarschijnlijke diepte van 0,012 inch en gescheiden door een opening van 5 cm. Het verdient de voorkeur dat de twee locaties zich aan de rechter- en linkerkant van het lichaam bevinden, maar het is geen uitsluiting als ze zich aan dezelfde kant moeten bevinden.
  • Geschikte primaire wondplaatsen kunnen traumatisch of chronisch zijn en zullen ten minste 50 cm2 groot zijn (dat zal het donortransplantaat ontvangen) om beoordeling van twee afzonderlijke experimentele donorplaatsen van 25 cm2 mogelijk te maken.
  • Het onderwerp is tussen de 18 en 85 jaar oud.
  • De proefpersoon is bereid om alle vervolgevaluaties te voltooien die door het studieprotocol worden vereist.
  • De proefpersoon dient zich gedurende het onderzoek te onthouden van elke andere bedekking of behandeling van de wond(en), tenzij dit medisch noodzakelijk is.
  • De proefpersoon stemt ermee in zich te onthouden van deelname aan enig ander interventioneel klinisch onderzoek voor de duur van het onderzoek.
  • De proefpersoon en/of voogd kan instructies lezen en begrijpen en geïnformeerde, vrijwillige, schriftelijke toestemming geven.
  • De proefpersoon kan en wil de protocolvereisten volgen

Uitsluitingscriteria:

  • De plaats van de primaire wond van de proefpersoon is minder dan 50 cm² De plaats van de primaire wond van de proefpersoon wordt niet geschikt geacht voor huidtransplantatie op basis van de klinische ervaring van de onderzoeker
  • De patiënt heeft een microbiologisch bewezen vooraf bestaande lokale of systemische bacteriële infectie.
  • De proefpersoon heeft meer dan 48 uur voorafgaand aan de transplantatie een systemisch antibioticum gekregen.
  • Onstabiele hartaandoeningen in de afgelopen 6 maanden, waaronder angina pectoris, abnormaal ECG, voorgeschiedenis van hartstilstand, operatie en/of andere interventieprocedure.
  • Leverziekte of veranderde leverfunctie zoals gedefinieerd door ALAT- of ASAT-waarde >3 keer de bovengrens van normaal en/of T. Bilirubine >1,5 mg/dL bij screening
  • Nierziekte of veranderde nierfunctie zoals gedefinieerd door serumcreatinine > 2 mg/dL bij screening, of terminale nierziekte.
  • Hemoglobine 19,0 g/dL
  • Bekende coagulopathie of bloedplaatjesstoornis, of INR > 1,6, PTT > 38 sec; PLT < 50.000 bij screening
  • Van de proefpersoon is bekend dat hij een reeds bestaande, chronische aandoening heeft die, naar de mening van de onderzoeker, de wondgenezing kan verstoren, inclusief maar niet beperkt tot: huidige maligniteit, ongecontroleerde diabetes (HbA1c >8) of diabetische ulcera, auto-immuunziekte of andere immuungecompromitteerde ziekten, nierinsufficiëntie of ESRD, leverziekte, hematologisch

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Amnion-membraanproductbehandelingsgebied
Het bereide amnionmembraanpoeder wordt direct aangebracht op de voorbereide plaats van de donorwond (Site A). De wond wordt dan afgedekt met het SOC-verband.
Dit gesteriliseerde product is samengesteld uit gelyofiliseerd, gamma-bestraald poeder gemaakt van amnionmembraan voor plaatselijke toepassing met als doel een betere wondgenezing.
Institutionele zorgstandaard voor wondbedekking.
Actieve vergelijker: SOC Wondbedekking behandelgebied
De plaats van de donorwond (Plaats B) wordt gedekt volgens de SOC (Standard of care).
Institutionele zorgstandaard voor wondbedekking.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van wondsluiting op de donorplaats
Tijdsspanne: Week 4
Wondsluiting voor zowel het amnionmembraanproduct als de SOC zal worden gedefinieerd als her-epithelisatie van de huid zonder dat drainage of verband vereist is, bevestigd tijdens twee opeenvolgende studiebezoeken met een tussenpoos van 2 weken.
Week 4

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van wondgenezing op de donorplaats
Tijdsspanne: week 12
Wondgenezing voor zowel het amnionmembraanproduct als de SOC zal klinisch worden beoordeeld tijdens twee opeenvolgende studiebezoeken met een tussenpoos van 2 weken.
week 12
Aanwezigheid van infectie
Tijdsspanne: tot 26 weken
De aanwezigheid van infectie zal worden beoordeeld in overeenstemming met richtlijnen die zijn afgeleid van Cutting and Harding met behulp van standaard klinische maatregelen.
tot 26 weken
Vancouver Litteken Beoordelingsschaal
Tijdsspanne: tot 26 weken
Littekenvorming wordt geëvalueerd met de Vancouver Scar Assessment Scale. De schaal is samengesteld uit de volgende subschalen (minimum- en maximumbereik tussen haakjes): Pigmentatie (0-2), Vasculariteit (0-3), Plooibaarheid (0-5), Hoogte (0-3). Totaalscore 0-13. Een lagere score geeft betere resultaten aan voor het totale bereik en de subschalen.
tot 26 weken
Aanwezigheid van dermatitis
Tijdsspanne: Tot 26 weken
Allergische reactie op menselijke amnion-membraanproductbedekking zal klinisch worden beoordeeld op de aanwezigheid van dermatitis.
Tot 26 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Joseph Molnar, MD, PhD, Wake Forest University Health Sciences

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 december 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

22 november 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

22 november 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 november 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 november 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 november 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

9 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • IRB00054157

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Brandwonden

Klinische onderzoeken op Amnion-membraanpoeder

Abonneren