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Amnion Cobertura de Feridas para Melhor Cicatrização de Feridas

5 de janeiro de 2024 atualizado por: Wake Forest University Health Sciences

Estudo de Fase 1 do Pó de Membrana de Amnion Humano para Melhorar a Cicatrização de Feridas

O objetivo deste estudo de pesquisa é descobrir se o pó da membrana amniótica humana pode ser usado com segurança como cobertura para feridas e pode melhorar a condição dos locais doadores de enxertos de pele. O produto em pó de amnion é composto de fragmentos de membrana amniótica "liofilizados" (liofilizados), "esterilizados por irradiação gama" (expostos a radiação que mata bactérias).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Queimaduras extensas e feridas cutâneas de espessura total podem ser devastadoras para os pacientes, mesmo quando tratadas com nosso padrão de tratamento atual. Há uma estimativa de 500.000 queimaduras tratadas nos Estados Unidos a cada ano. Além disso, no ambiente militar, os soldados que sofrem queimaduras extensas no campo de batalha podem se beneficiar de tratamentos rápidos que resultam no fechamento completo e proteção das feridas. Como tal, há necessidade de tecnologias de plataforma móvel que permitam um tratamento rápido no local onde ocorreu a lesão ou, pelo menos, nos locais de operação avançados. Esta investigação de segurança de um produto em pó de membrana de âmnio humano para cicatrização de feridas é um estudo controlado por paciente, envolvendo 10 indivíduos submetidos à coleta de enxerto de pele de doadores. O estudo de centro único incluirá pacientes submetidos à coleta de pele de doadores, de modo que duas regiões, de pelo menos 25 cm2 e separadas por um intervalo de pelo menos 5 cm, de feridas no local doador em locais de pele comparáveis ​​estejam disponíveis para cobertura com o produto de membrana amniótica e a cobertura atual do padrão institucional de atendimento (SOC). O produto esterilizado proposto é composto de pó liofilizado, irradiado com gama, feito de membrana amniótica para aplicação tópica com o objetivo de melhorar a cicatrização de feridas.

O objetivo principal do estudo é avaliar a segurança de um produto de membrana amniótica humana destinado a melhorar a cicatrização de feridas. O objetivo secundário é a eficácia, conforme evidenciado pelo fechamento completo da ferida em relação ao tratamento padrão (SOC) em uma ferida semelhante no mesmo indivíduo em áreas doadoras criadas para enxertos de pele aos 14 e 28 dias de pós-operatório.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

7

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • O sujeito requer enxerto de pele primário autólogo com dois locais doadores em áreas semelhantes, cada um medindo pelo menos 25 cm2 com a profundidade provável de 0,012 polegadas e separados por um intervalo de 5 cm. É preferível que os dois locais estejam nos lados direito e esquerdo do corpo, mas não é uma exclusão se eles devem estar no mesmo lado.
  • Os locais elegíveis para feridas primárias podem ser traumáticos ou crônicos e terão pelo menos 50 cm2 (que receberão o enxerto doador) para permitir a avaliação de dois locais doadores experimentais separados de 25 cm2.
  • O sujeito tem entre 18 e 85 anos de idade.
  • O sujeito está disposto a completar todas as avaliações de acompanhamento exigidas pelo protocolo do estudo.
  • O sujeito deve abster-se de qualquer outra cobertura ou tratamento da(s) ferida(s) durante o estudo, a menos que seja clinicamente necessário.
  • O sujeito concorda em se abster de inscrição em qualquer outro ensaio clínico intervencionista durante a duração do estudo.
  • O sujeito e/ou responsável é capaz de ler e entender as instruções e dar consentimento informado, voluntário e por escrito.
  • O sujeito é capaz e deseja seguir os requisitos do protocolo

Critério de exclusão:

  • O local da ferida primária do sujeito é inferior a 50 cm2O local da ferida primária do sujeito não é considerado apropriado para enxerto de pele com base na experiência clínica do investigador
  • O sujeito tem uma infecção bacteriana local ou sistêmica pré-existente microbiologicamente comprovada.
  • O sujeito recebeu um antibiótico sistêmico por mais de 48 horas antes do enxerto.
  • Distúrbios cardíacos instáveis ​​nos últimos 6 meses, incluindo angina, ECG anormal, história de parada cardíaca, cirurgia e/ou outro procedimento intervencionista.
  • Doença hepática ou função hepática alterada conforme definido pelo valor de ALT ou AST > 3 vezes o limite superior do normal e/ou T. Bilirrubina >1,5 mg/dL na triagem
  • Doença renal ou função renal alterada, conforme definido por creatinina sérica > 2 mg/dL na triagem, ou doença renal terminal.
  • Hemoglobina 19,0 g/dL
  • Coagulopatia conhecida ou distúrbio plaquetário, ou INR > 1,6 , PTT > 38 seg; PLT < 50.000 na triagem
  • Sabe-se que o sujeito tem uma condição crônica pré-existente que, na opinião do investigador, pode interferir na cicatrização de feridas, incluindo, mas não se limitando a: malignidade atual, diabetes não controlada (HbA1c > 8) ou úlceras diabéticas, doença autoimune ou outras doenças imunocomprometidas, insuficiência renal ou insuficiência renal terminal, doença hepática, hematológica

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Área de tratamento de produto de membrana amniótica
O pó da membrana de âmnio preparado será aplicado diretamente no local da ferida doador preparado (Site A). A ferida será então coberta com o curativo SOC.
Este produto esterilizado é composto de pó liofilizado, irradiado com gama, feito de membrana amniótica para aplicação tópica com o objetivo de melhorar a cicatrização de feridas.
Padrão institucional de tratamento de cobertura de feridas.
Comparador Ativo: Área de tratamento de Cobertura de Feridas SOC
O local da ferida do doador (Site B) será coberto por SOC (Padrão de atendimento).
Padrão institucional de tratamento de cobertura de feridas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de fechamento de feridas no local doador
Prazo: Semana 4
O fechamento da ferida para o produto de membrana amniótica e SOC será definido como reepitelização da pele sem necessidade de drenagem ou curativo confirmado em duas visitas de estudo consecutivas com 2 semanas de intervalo.
Semana 4

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de cicatrização de feridas no local doador
Prazo: semana 12
A cicatrização de feridas para o produto de membrana amniótica e SOC será avaliada clinicamente confirmada em duas visitas de estudo consecutivas com 2 semanas de intervalo.
semana 12
Presença de infecção
Prazo: até 26 semanas
A presença de infecção será avaliada de acordo com as diretrizes derivadas de Cutting and Harding usando medidas clínicas padrão.
até 26 semanas
Escala de Avaliação de Cicatrizes de Vancouver
Prazo: até 26 semanas
A formação da cicatriz será avaliada pela Escala de Avaliação de Cicatrizes de Vancouver. A escala é composta pelas seguintes Subescalas (intervalos mínimo e máximo entre parênteses): Pigmentação (0-2), Vascularidade (0-3), Flexibilidade (0-5), Altura (0-3). Pontuação total 0-13. A pontuação mais baixa denota melhores resultados para o intervalo total e subescalas.
até 26 semanas
Presença de Dermatite
Prazo: Até 26 semanas
A resposta alérgica à cobertura de produto de membrana de âmnio humano será avaliada clinicamente pela presença de dermatite.
Até 26 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Joseph Molnar, MD, PhD, Wake Forest University Health Sciences

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

22 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

22 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de novembro de 2018

Primeira postagem (Real)

27 de novembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • IRB00054157

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Pó de Membrana de Amnion

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