- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03757533
Coaching zdrowotny jako narzędzie poprawy przestrzegania zaleceń lekarskich u dorosłych pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit
Coaching zdrowotny jako narzędzie poprawy przestrzegania zaleceń lekarskich u dorosłych pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit: prospektywne badanie z randomizacją
Nieswoiste zapalenie jelit (IBD), w tym choroba Leśniowskiego-Crohna (CD) i wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC), to przewlekła idiopatyczna choroba jelit, na którą składają się czynniki środowiskowe, immunomodulujące i genetyczne. Leczenie IBD jest multimodalne i obejmuje modyfikację stylu życia, przewlekłą farmakoterapię i zabieg chirurgiczny. Biorąc pod uwagę potrzebę przewlekłej farmakoterapii, przestrzeganie zaleceń lekarskich jest kluczowym celem terapeutycznym w leczeniu IBD. W rzeczywistości nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich wiąże się z większym ryzykiem nawrotu choroby i zwiększonymi kosztami opieki zdrowotnej.
W poprzednim badaniu badacze znaleźli klinicznie identyfikowalne czynniki ryzyka nieprzestrzegania zaleceń dotyczących leków biologicznych do samodzielnego wstrzykiwania w populacji z umiarkowaną do ciężkiej postacią CD. Te czynniki ryzyka obejmowały palenie tytoniu, wcześniejsze stosowanie leków biologicznych, historię psychiatryczną i obecne używanie narkotyków. Głównym celem tego badania jest zastosowanie multidyscyplinarnego podejścia zespołowego, które wdraża ukierunkowaną interwencję coachingową w celu promowania zmiany zachowania i poprawy przestrzegania zaleceń lekarskich u dorosłych pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit, którzy są narażeni na wysokie ryzyko nieprzestrzegania zaleceń.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37212
- Vanderbilt University Medical Center Inflammatory Bowel Disease Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- dorośli pacjenci leczeni w klinice nieswoistych zapaleń jelit (IBD) w Vanderbilt z chorobą Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego potwierdzonym badaniem endoskopowym lub radiologicznym
- obecnie przepisany środek biologiczny (do samodzielnego wstrzykiwania lub wlewu) do leczenia IBD
- wydawanie leków jest dokumentowane w dokumentacji medycznej pacjenta
Kryteria wyłączenia:
- pacjentów poniżej 18 roku życia
- niestabilny stan kliniczny (krwawienie, infekcja, niedrożność jelit itp.)
- pacjenci, którzy muszą otrzymać lek biologiczny w specjalistycznej aptece poza Uniwersytetem Vanderbilt, który nie jest udokumentowany w dokumentacji medycznej (wykluczenie z powodu niemożności dokładnego śledzenia uzupełnień recept)
- pacjenci z zespołem krótkiego jelita, stomią, chorobą obturacyjną ze zwężeniami, gruźlicą w wywiadzie, reakcją nadwrażliwości na preparat anty-TNF, chorobą nowotworową, niewydolnością nerek wymagającą specyficznego leczenia np. dializy
- pacjenci ze współistniejącymi poważnymi chorobami psychicznymi, zdefiniowanymi jako zgłoszony zamiar samouszkodzenia lub wyrządzenia krzywdy innym lub hospitalizacja psychiatryczna w ciągu ostatniego roku
- pacjenci aktualnie nadużywający alkoholu lub zażywający nielegalne narkotyki stwierdzony na podstawie wywiadu lekarskiego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Coaching zdrowotny
Uczestnicy ramienia Health Coaching (HC) zostaną przydzieleni do trenera zdrowia na okres 5 miesięcy wraz z otrzymaniem zwykłej opieki (UC).
Wstępna rozmowa telefoniczna z trenerem będzie obejmowała dyskusję na temat samooceny postrzegania i celów zdrowotnych przez uczestnika.
Ta samoocena tworzy podstawę do personalizacji interwencji behawioralnej.
Od tego momentu uczestnik planuje pozostałe 9 sesji co dwa tygodnie (30-45 minut), łącznie 10 rozmów coachingowych w ciągu 5 miesięcy.
Dane socjodemograficzne, behawioralne i psychospołeczne będą zbierane przez okres 24 miesięcy za pomocą ankiet i dokumentacji medycznej.
|
10 rozmów telefonicznych z wyszkolonym trenerem zdrowia
Ankiety oceniające środki behawioralne i psychospołeczne
|
Inny: Kontrola
Uczestnicy ramienia kontrolnego otrzymają zwykłą opiekę (UC).
Dane socjodemograficzne, behawioralne i psychospołeczne będą zbierane przez okres 24 miesięcy za pomocą ankiet i dokumentacji medycznej.
Aby usprawnić rekrutację, osoby przydzielone losowo do grupy kontrolnej o zwykłej opiece otrzymają propozycję udziału w części badania poświęconej coachingowi zdrowotnemu również po okresie 6 miesięcy.
Jeśli odmówią, będą kontynuowane w zwykłej grupie kontrolnej opieki.
|
Ankiety oceniające środki behawioralne i psychospołeczne
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przestrzeganie leków MPR
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Przestrzeganie zaleceń lekarskich będzie mierzone za pomocą wskaźnika posiadania leków (MPR).
MPR jest obliczana jako suma dni dostawy dla wszystkich wniosków o przedawnienie podzielona przez całkowitą liczbę dni, które upłynęły w tym okresie.
|
24 miesiące
|
Przestrzeganie leków PDC
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Przestrzeganie zaleceń lekarskich będzie mierzone na podstawie proporcji dni objętych ubezpieczeniem (PDC).
PDC oblicza się jako liczbę dni, przez które pacjent przyjmuje lek, podzieloną przez całkowitą liczbę dni, które upłynęły w tym okresie.
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sara Horst, MD, Vanderbilt University Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 182030
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Coaching zdrowotny
-
University of California, San FranciscoZakończonySzpiczak mnogiStany Zjednoczone
-
Scott & White Health PlanZakończonyPrzewlekła chorobaStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); University...ZakończonyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Pack HealthGlaxoSmithKline; University of WashingtonRekrutacyjnySzpiczak mnogi | Nawrót nowotworu hematologicznegoStany Zjednoczone
-
Mayo ClinicZakończonyStres | Lęk | Przywództwo | Rola zawodowa | Cele | Dobre samopoczucie | Rola lekarza | Wypalenie zawodowe | Rozwój, człowiekStany Zjednoczone
-
Rigshospitalet, DenmarkGilead SciencesZakończony
-
IWK Health CentreJeszcze nie rekrutacja
-
Manan ShuklaZakończonyAstma | Przewlekła chorobaStany Zjednoczone
-
VA Office of Research and DevelopmentAtlanta VA Medical Center; Palo Alto VA Medical CenterRekrutacyjnyChoroby układu krążeniaStany Zjednoczone
-
Creighton UniversityDexCom, Inc.Zakończony