- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03772665
Bezpieczeństwo i skuteczność emixustatu w chorobie Stargardta (SeaSTAR)
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie maskowane badanie fazy 3 porównujące skuteczność i bezpieczeństwo chlorowodorku emixustatu z placebo w leczeniu zaniku plamki żółtej wtórnego do choroby Stargardta
Celem tego badania jest określenie, czy chlorowodorek emixustatu zmniejsza szybkość progresji zaniku plamki żółtej w porównaniu z placebo u osób z chorobą Stargardta.
Źródło finansowania — FDA OOPD
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Choroba Stargardta jest rzadką, dziedziczną chorobą zwyrodnieniową siatkówki, dotykającą około 1 na 8000 do 10 000 osób i jest najczęstszym rodzajem dziedzicznej dystrofii plamki żółtej. Nie ma zatwierdzonych metod leczenia STGD. Choroba ta charakteryzuje się nadmiernym gromadzeniem lipofuscyny na poziomie nabłonka barwnikowego siatkówki (RPE). Lipofuscyna jest zbudowana z lipidów, białek i toksycznych bis-retinoidów (takich jak N-retinylideno-N-retinyloetanoloamina [A2E]). Uważa się, że nagromadzenie toksycznych retinoidów bis znajdujących się w lipofuscynie powoduje dysfunkcję komórek RPE i ostateczną apoptozę, powodując śmierć fotoreceptorów i utratę wzroku.
Choroba Stargardta ma kilka podtypów, gdzie autosomalny recesywny STGD (STGD1) odpowiada za większość (>95%) wszystkich przypadków. STGD1 jest zwykle diagnozowany w pierwszych 3 dekadach życia i jest spowodowany mutacjami genu A Member 4 (ABCA4) kasety wiążącej adenozynotrójfosforan. Produkt genu ABCA4 transportuje N-retinylidenofosfatydyloetanoloaminę (prekursor toksycznych retinoidów bis) ze światła błony krążków fotoreceptorów na stronę cytoplazmatyczną, gdzie siatkówka jest hydrolizowana z fosfatydyloetanoloaminy. Mutacje genu ABCA4 skutkują akumulacją tego prekursora w błonach krążków, które ostatecznie są fagocytowane przez komórki RPE, gdzie prekursory są przekształcane w toksyczne bis retinoidy, takie jak A2E. Oprócz tego, że jest prekursorem A2E, wszystkie trans retinal są również zaangażowane w patogenezę STGD poprzez swoją rolę w toksyczności zależnej od światła.
Chlorowodorek emixustatu (emixustat) został opracowany przez Acucela Inc. dla chorób siatkówki, w tym choroby Stargardta (STGD). Emixustat jest silnym inhibitorem aktywności izomeryzacji RPE65 i zmniejsza wytwarzanie chromoforu wzrokowego (siatkówka 11 cis) w sposób zależny od dawki i odwracalny. Ponieważ 11 cis-retinal i jego fotoprodukt (wszystkie trans siatkówkowe) są substratami do biosyntezy toksyn retinoidowych (np. A2E), przewlekłe leczenie emixustatem opóźnia tempo gromadzenia się tych toksyn.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Gauteng
-
Pretoria, Gauteng, Afryka Południowa, 0082
- Pretoria Eye Institute
-
-
-
-
-
São Paulo, Brazylia, 04024-002
- Hospital São Paulo
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazylia, 30150-320
- Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte
-
-
-
-
Hovedstaden
-
Glostrup, Hovedstaden, Dania, DK-2600
- Rigshospitalet-Glostrup
-
-
-
-
Île-de-France
-
Créteil, Île-de-France, Francja, 94000
- Service D'Ophtalmologie Chi Creteil
-
Paris, Île-de-France, Francja, 75012
- CHNO Quinze-Vingts - CIC
-
-
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28040
- Fundacion Jimenez Diaz University Hospital
-
-
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holandia, 6500
- Radboud University Medical Center
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, MSG 1X8
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
-
Bonn, Niemcy, 53127
- Universitäts-Augenklinik Bonn
-
-
Baden-Württemberg
-
Tübingen, Baden-Württemberg, Niemcy, 72076
- Universitätsklinikum Tübingen, Department für Augenheilkunde
-
-
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Stany Zjednoczone, 90211
- Retina-Vitreous Associates Medical Group
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143-0730
- UCSF Dept. of Ophthalmology
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- The Wilmer Eye Institute Johns Hopkins University
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48105
- University of Michigan Kellogg Eye Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke Eye Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Casey Eye Institute - OHSU
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75231
- Retina Foundation of the Southwest
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84132
- University of Utah John Moran Eye Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Medical College of Wisconsin-Eye Institute
-
-
-
-
Campania
-
Naples, Campania, Włochy, 80131
- AOU Universita della Campania Luigi Vanvitelli
-
-
Lazio
-
Rome, Lazio, Włochy, 00168
- Università Cattolica del Sacro Cuore - Fondazione Policlinico Gemelli
-
-
Lombardy
-
Milan, Lombardy, Włochy, 20132
- Irccs Ospedale San Raffaele
-
Milan, Lombardy, Włochy, 20157
- UOC Oculistica Asst Fatebene Pratelli Sacco Universita delgi Studi di Milano
-
-
Tuscany
-
Florence, Tuscany, Włochy, 50134
- SODC di Oculistica AOU Careggi
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, EC1V 2PD
- Moorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Zjednoczone Królestwo, OXD3 9DU
- Oxford Eye Hospital,Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie kliniczne zaniku plamki żółtej wtórnego do choroby Stargardta (STGD)
- Atrofia plamki żółtej zmierzona w określonym zakresie wielkości
- Dwie mutacje genu ABCA4. Jeśli tylko jedna mutacja, typowy wygląd siatkówki STGD.
- Ostrość wzroku w badanym oku co najmniej 20/320
Kryteria wyłączenia:
- Zanik plamki wtórny do choroby innej niż STGD
- Mutacje genów innych niż ABCA4, które są związane ze zwyrodnieniem siatkówki
- Operacja badanego oka w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Wcześniejszy udział w terapii genowej lub badaniu klinicznym komórek macierzystych dla STGD
- Niedawny udział w badaniu klinicznym STGD oceniającym inhibitor dopełniacza lub pochodną witaminy A
- Stosowanie niektórych leków w ciągu ostatnich 4 tygodni, które mogą wpływać na emixustat
- Nieprawidłowy elektrokardiogram (EKG)
- Pewne nieprawidłowości w laboratoryjnych badaniach krwi
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Emixustat
10 mg
|
Raz dziennie tabletka doustna przyjmowana przez 24 miesiące
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Zawiera identyczne tabletki zawierające tylko nieaktywne składniki (0 mg).
|
Raz dziennie tabletka doustna przyjmowana przez 24 miesiące
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia szybkość zmian całkowitej powierzchni zaniku plamki żółtej, mierzona za pomocą autofluorescencji dna oka (FAF)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Średnia szybkość zmian całkowitej powierzchni zaniku plamki żółtej, mierzona za pomocą autofluorescencji dna oka (FAF)
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według wspólnej terminologii dla zdarzeń niepożądanych v5.0
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
|
|
Średnia szybkość zmian czułości siatkówki mierzona za pomocą mikroperymetrii
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
|
|
Średnia zmiana wrażliwości na kontrast
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
|
|
Średnia zmiana szybkości czytania
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
|
|
Średnia zmiana najlepiej skorygowanej oceny ostrości wzroku w badaniu dotyczącym retinopatii cukrzycowej we wczesnym leczeniu (ETDRS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, gdzie 100 oznacza najlepszą ostrość wzroku.
|
24 miesiące
|
|
Średnia szybkość zmian całkowitego obszaru zmniejszonej autofluorescencji na FAF
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
|
|
Średnie tempo zmian w obszarze utraty strefy elipsoidy w optycznej koherentnej tomografii (OCT)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
|
|
Średnia zmiana od linii podstawowej średniej grubości zewnętrznej warstwy jądrowej w OCT
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
|
|
Średnia zmiana w ocenie pacjentów, w jaki sposób wzrok wpływa na ich zdolność wykonywania codziennych zadań, przy użyciu złożonego wyniku Kwestionariusza Funkcji Wzrokowych (VFQ-25) składającego się z 25 pozycji (VFQ-25)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Wynik waha się od 0 do 100, przy czym 100 oznacza lepszą zdolność
|
24 miesiące
|
|
Średnia zmiana w ocenie przez pacjenta zdolności samodzielnego wykonywania czynności czytania na podstawie wyniku Functional Reading Independence Index (FRII)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Wynik waha się od 0 do 4, gdzie 4 oznacza większą niezależność
|
24 miesiące
|
|
Średnia zmiana w ocenie ogólnego stanu zdrowia pacjenta przy użyciu wartości wskaźnika EQ-5D-5L (5-wymiarowa, 5-poziomowa ogólna miara zdrowia)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Wartości wahają się od 0 do 1, gdzie 1 oznacza lepszy stan zdrowia
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jeff Gregory, MD, VP of Clinical Development, Acucela
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 4429-301
- R01FD006849 (Dotacja/umowa FDA USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Stargardta
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityChigenovo Co., LtdRekrutacyjny
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
HuidaGene Therapeutics Co., Ltd.RekrutacyjnyChoroba Stargardt typ 1 (STGD1)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Splice BioRekrutacyjnyChoroba Stargardta | Choroba Stargardta | STGD1 | StargardtStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Niemcy
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAktywny, nie rekrutującyChoroba Stargardta | Choroba Stargardta 1 | Fundus Flavimaculatus | Zwyrodnienie plamki żółtej, Stargardt | Dystrofia plamki żółtej z plamkami, typ 1Szwajcaria
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Emixustat
-
Kubota Vision Inc.ZakończonyChoroba Stargardta | Zanik plamki żółtejStany Zjednoczone
-
Kubota Vision Inc.ZakończonyProliferacyjna retinopatia cukrzycowaStany Zjednoczone