- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03943979
Badanie pilotażowe interwencji obejmującej trening poznawczy i tDCS u osób chorobliwie otyłych
Badanie pilotażowe interwencji obejmującej trening poznawczy i przezczaszkową stymulację prądem stałym (tDCS) u pacjentów z chorobliwą otyłością
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W badaniu zbadany zostanie wpływ 4-dniowej interwencji ze stymulacją CT (warunek aktywnej kontroli) lub CT+tDCS (warunek aktywny) na przyjmowanie pokarmu w grupie pacjentów chorobliwie otyłych, co zmierzono na podstawie oceny diety tydzień wcześniej, podczas i tydzień po interwencji. Dodatkowo, aby dokładniej zrozumieć neuropsychologiczne i neurofizjologiczne podstawy jego wpływu, zostaną zebrane odpowiednio pomiary funkcji wykonawczych i sprawności uwagi oraz zapisy EEG. Ponadto zbadamy wpływ interwencji na endokannabinoidy, które wcześniej były związane z zachowaniami żywieniowymi.
Warunek Active Control otrzyma pozorowaną stymulację wraz z CT, poprzez skomputeryzowaną platformę treningu poznawczego (Guttmann Neuropersonal Trainer), obejmującą różne zadania mające na celu trenowanie funkcji wykonawczych i uwagi. Każda sesja będzie trwała około 30-40 min.
Warunek Aktywny otrzyma stymulację tDCS (20 min, wielokanałowa z celem pobudzającym nad r-dlPFC) wraz z CT (tak samo jak w przypadku stanu Aktywna kontrola).
Uczestnicy przejdą ocenę podstawową (tydzień przed interwencją) i ocenę po leczeniu (dzień po zakończeniu interwencji), która obejmie historię medyczną, badanie krwi, pomiary antropometryczne, baterię oceny poznawczej i 4-dniową ocenę diety.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby obojga płci, w wieku od 18 do 60 lat
- Posiadające BMI > 40 kg/m2 lub BMI > 35 i cierpiące na cukrzycę, HBP lub LDP.
- Niepowodzenie konwencjonalnego leczenia otyłości
- Życzenie chirurgii bariatrycznej
- Zaakceptowanie badania i podpisanie Świadomej Zgody
Kryteria wyłączenia:
- Nie spełniają kryteriów włączenia
- Będąc leworęcznym
- Korzystanie z rozrusznika serca lub urządzenia do głębokiej stymulacji mózgu
- Choroba psychiczna lub poważna choroba
- Stan neurologiczny lub problemy z nauką lub zacofanie umysłowe, które mogą wpływać na funkcje poznawcze
- Używanie leków i/lub narkotyków psychostymulujących, nadużywanie lub uzależnienie od substancji psychoaktywnej (lub w ciągu ostatnich 6 miesięcy)
- Uzależnienie od alkoholu i/lub narkotyków (z wyjątkiem nikotyny)
- W trakcie leczenia benzodiazepinami, lekami przeciwpsychotycznymi, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi lub topiramatem rozpoczętym w ciągu ostatniego miesiąca
- Historia zaburzeń psychicznych leczonych węglanem litu.
- Zmiana skórna w miejscu użycia elektrod
- Alergia kontaktowa na materiał zastosowany w używanych urządzeniach.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pozorny komparator: Aktywna grupa kontrolna
Ta grupa będzie otrzymywać CT i pozorowane tDCS codziennie przez cztery dni.
|
Trening poznawczy (CT): 4 kolejne dni, 30-45 min sesja obejmująca 5 różnych zadań mających na celu trening funkcji wykonawczych i uwagi, dostępna na platformie Guttmann Neuropersonaltrainer (komputerowe narzędzie do treningu poznawczego certyfikowane przez Hiszpańską Agencję ds. Leków i Produktów Zdrowotnych jako produkt zdrowotny klasy I).
Poziom trudności wszystkich zadań był automatycznie dostosowywany metodą prób po próbach zarówno dla warunków Active, jak i Active Control.
|
|
Aktywny komparator: Aktywna grupa
Ta grupa będzie otrzymywać zarówno CT, jak i tDCS, każdego dnia przez cztery dni.
|
Trening poznawczy (CT): 4 kolejne dni, 30-45 min sesja obejmująca 5 różnych zadań mających na celu trening funkcji wykonawczych i uwagi, dostępna na platformie Guttmann Neuropersonaltrainer (komputerowe narzędzie do treningu poznawczego certyfikowane przez Hiszpańską Agencję ds. Leków i Produktów Zdrowotnych jako produkt zdrowotny klasy I).
Poziom trudności wszystkich zadań był automatycznie dostosowywany metodą prób po próbach zarówno dla warunków Active, jak i Active Control.
tDCS: 4 kolejne dni, 20-minutowa sesja, dostarczana przez wielokanałowy tDCS (Starstim, Neuroelectrics), z celem pobudzającym nad r-dlPFC i celem hamującym na przeciwległym płacie (l-dlPFC).
Pozycjonowanie wielokanałowego tCS (lokalizacja i prądy elektrod) zostało rozwiązane za pomocą Stimweaver (Ruffini 2013).
Otrzymany montaż tCS wykorzystywał 8 zżelowanych elektrod Ag/AgCl o wielkości π cm2 (Pistim, Neuroelectrics) umieszczonych w AF3(-1093uA), AF4 (1178uA), F3 (-1161uA), F4 (1104uA), F7 (-414uA), F8 (530uA), FC5 (1189uA), FC6 (-1332uA).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana spożycia pokarmu
Ramy czasowe: 4 kolejne dni w tygodniu przed rozpoczęciem kuracji; 4 kolejne dni w tygodniu leczenia;
|
Zmiany w spożyciu pokarmu (średnie spożycie kcal) od wartości początkowej do końca leczenia mierzone za pomocą 4-dniowych rejestrów żywności w tygodniu przed rozpoczęciem leczenia iw ciągu 4 dni leczenia.
Zapisy żywieniowe zostały sprawdzone przez dietetyka i przeanalizowane za pomocą oprogramowania PCN Pro 1.0.
|
4 kolejne dni w tygodniu przed rozpoczęciem kuracji; 4 kolejne dni w tygodniu leczenia;
|
|
Stabilność zmian spożycia pokarmu
Ramy czasowe: 4 kolejne dni w tygodniu przed rozpoczęciem kuracji i 4 kolejne dni w tygodniu po zakończeniu kuracji
|
Zmiany w spożyciu pokarmu (średnie spożycie kcal) od wartości początkowej do oceny kontrolnej mierzone za pomocą 4-dniowych rejestrów żywności w ciągu tygodnia przed rozpoczęciem leczenia i tygodnia po zakończeniu leczenia.
Zapisy żywieniowe zostały sprawdzone przez dietetyka i przeanalizowane za pomocą oprogramowania PCN Pro 1.0.
|
4 kolejne dni w tygodniu przed rozpoczęciem kuracji i 4 kolejne dni w tygodniu po zakończeniu kuracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana mocy i spójności elektroencefalogramu (EEG).
Ramy czasowe: Każda sesja treningowa (4 kolejne dni), 3 minuty przed rozpoczęciem sesji treningowej i 3 minuty po jej zakończeniu.
|
Rejestrowano EEG przed i po tCS/sham przy użyciu urządzenia Starstim (Neuroelectrics), z tymi samymi pozycjami elektrod jak przy stymulacji z częstotliwością próbkowania 500 S/s.
Impedancja elektrody: poniżej 10kΩ; odniesienia elektrycznego umieszczonego na prawym płatku ucha.
Dane EEG analizowano w trybie offline za pomocą dostosowanego kodu Matlab (MathWorks Inc.
Natick, MA, USA).
Dane podzielono na nienakładające się na siebie epoki (epody o amplitudach > 50 μV zostały odrzucone).
Wyodrębnione metryki EEG: moc i spójność EEG.
Aby obliczyć moc EEG, oszacowano gęstość widmową mocy (PSD) dla każdej epoki.
Moc pasma obliczono dla pasm θ=[4,8 Hz], α=[8,13 Hz] β=[13,25 Hz], γ=[30, 45 Hz] i szerokopasmowego=[4-45 Hz] przez całkowanie PSD w granicach częstotliwości pasma.
Łączność funkcjonalną oszacowano za pomocą koherencji metodą Welcha uśrednioną dla wszystkich elektrod.
Asymetria czołowa (FA) obliczona w następujący sposób: log(avg(AF4 F4 F8 FC6))-log(avg(AF3 F3 F7 FC5); FA<0 odzwierciedla dominację lewej półkuli
|
Każda sesja treningowa (4 kolejne dni), 3 minuty przed rozpoczęciem sesji treningowej i 3 minuty po jej zakończeniu.
|
|
Zmiana wskaźnika masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
Zmiana BMI.
Obliczenie BMI: masa ciała podzielona przez wzrost do kwadratu (wyrażony w kg/m2).
Pomiaru masy ciała i wzrostu dokonała pielęgniarka.
|
Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
|
Zmiana stężenia endokannabinoidów (i związków pokrewnych) w osoczu.
Ramy czasowe: Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
Zmiany w endokannabinoidach i pokrewnych związkach (acylogliceroli i N-acyloetanoloamidach kwasów tłuszczowych) mierzone w stężeniach w osoczu i określane ilościowo za pomocą LC/MS-MS uprzednio zwalidowaną metodą (Pastor i in. 2014).
|
Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
|
Zmiany w pomiarach hormonalnych: Stężenia leptyny i adiponektyny w osoczu/surowicy
Ramy czasowe: Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
Pomiar zmian hormonów regulujących apetyt i homeostazę energetyczną wydzielania w tkankach tłuszczowych.
|
Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
|
Zmiana w teście neuropsychologicznym: wymiar wewnątrz-dodatkowy (IED-CANTAB Cambridge Cognition)
Ramy czasowe: Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
Funkcje wykonawcze: elastyczność
|
Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
|
Zmiana w teście neuropsychologicznym: Test kolorów i słów Stroopa (SCWT, Golden CJ, 1978; Stroop, 1935)
Ramy czasowe: Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
Funkcje wykonawcze: hamowanie
|
Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
|
Zmiana w teście neuropsychologicznym: Iowa Gambling Task (IGT, Bechara i in., 1994, 2002)
Ramy czasowe: Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
Funkcje wykonawcze: podejmowanie decyzji, zachowania ryzykowne.
|
Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
|
Zmiana w teście neuropsychologicznym: Spatial Span (SSP; CANTAB Cambridge Cognition)
Ramy czasowe: Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
Funkcje wykonawcze: pamięć robocza
|
Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
|
Zmiana w teście neuropsychologicznym: Stockings of Cambridge (SOC; CANTAB Cambridge Cognition)
Ramy czasowe: Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
Funkcje wykonawcze: planowanie
|
Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
|
Zmiana w teście neuropsychologicznym: Conners Continuous Performance Test (CPT, Conners & MHS Staff, 2000)
Ramy czasowe: Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
Funkcje wykonawcze: Uwaga
|
Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
|
Zmiana w teście neuropsychologicznym: Simple Reaction Time (SRT; CANTAB Cambridge Cognition)
Ramy czasowe: Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
Funkcje wykonawcze: Uwaga
|
Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
|
Zmiana w teście neuropsychologicznym: test modalności cyfr symboli (SDMT; Smith A. 1982).
Ramy czasowe: Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
Funkcje wykonawcze: uwaga i szybkość przetwarzania
|
Jeden dzień w tygodniu przed rozpoczęciem treningu (przed kuracją) i 1 dzień po zakończeniu kuracji (po kuracji)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ditye T, Jacobson L, Walsh V, Lavidor M. Modulating behavioral inhibition by tDCS combined with cognitive training. Exp Brain Res. 2012 Jun;219(3):363-8. doi: 10.1007/s00221-012-3098-4. Epub 2012 Apr 25.
- Barr MS, Fitzgerald PB, Farzan F, George TP, Daskalakis ZJ. Transcranial magnetic stimulation to understand the pathophysiology and treatment of substance use disorders. Curr Drug Abuse Rev. 2008 Nov;1(3):328-39. doi: 10.2174/1874473710801030328.
- Goldman RL, Borckardt JJ, Frohman HA, O'Neil PM, Madan A, Campbell LK, Budak A, George MS. Prefrontal cortex transcranial direct current stimulation (tDCS) temporarily reduces food cravings and increases the self-reported ability to resist food in adults with frequent food craving. Appetite. 2011 Jun;56(3):741-6. doi: 10.1016/j.appet.2011.02.013. Epub 2011 Feb 23.
- Alonso-Alonso M. Translating tDCS into the field of obesity: mechanism-driven approaches. Front Hum Neurosci. 2013 Aug 27;7:512. doi: 10.3389/fnhum.2013.00512. eCollection 2013.
- Boivin JR, Piscopo DM, Wilbrecht L. Brief cognitive training interventions in young adulthood promote long-term resilience to drug-seeking behavior. Neuropharmacology. 2015 Oct;97:404-13. doi: 10.1016/j.neuropharm.2015.05.036. Epub 2015 Jun 9.
- Conti CL, Moscon JA, Fregni F, Nitsche MA, Nakamura-Palacios EM. Cognitive related electrophysiological changes induced by non-invasive cortical electrical stimulation in crack-cocaine addiction. Int J Neuropsychopharmacol. 2014 Sep;17(9):1465-75. doi: 10.1017/S1461145714000522. Epub 2014 Apr 28.
- Corbett A, Owen A, Hampshire A, Grahn J, Stenton R, Dajani S, Burns A, Howard R, Williams N, Williams G, Ballard C. The Effect of an Online Cognitive Training Package in Healthy Older Adults: An Online Randomized Controlled Trial. J Am Med Dir Assoc. 2015 Nov 1;16(11):990-7. doi: 10.1016/j.jamda.2015.06.014.
- Gluck ME, Alonso-Alonso M, Piaggi P, Weise CM, Jumpertz-von Schwartzenberg R, Reinhardt M, Wassermann EM, Venti CA, Votruba SB, Krakoff J. Neuromodulation targeted to the prefrontal cortex induces changes in energy intake and weight loss in obesity. Obesity (Silver Spring). 2015 Nov;23(11):2149-56. doi: 10.1002/oby.21313.
- Grall-Bronnec M, Sauvaget A. The use of repetitive transcranial magnetic stimulation for modulating craving and addictive behaviours: a critical literature review of efficacy, technical and methodological considerations. Neurosci Biobehav Rev. 2014 Nov;47:592-613. doi: 10.1016/j.neubiorev.2014.10.013.
- Jauch-Chara K, Kistenmacher A, Herzog N, Schwarz M, Schweiger U, Oltmanns KM. Repetitive electric brain stimulation reduces food intake in humans. Am J Clin Nutr. 2014 Oct;100(4):1003-9. doi: 10.3945/ajcn.113.075481. Epub 2014 Aug 6.
- Juarascio AS, Manasse SM, Espel HM, Kerrigan SG, Forman EM. Could training executive function improve treatment outcomes for eating disorders? Appetite. 2015 Jul;90:187-93. doi: 10.1016/j.appet.2015.03.013. Epub 2015 Mar 14.
- Sauvaget A, Trojak B, Bulteau S, Jimenez-Murcia S, Fernandez-Aranda F, Wolz I, Menchon JM, Achab S, Vanelle JM, Grall-Bronnec M. Transcranial direct current stimulation (tDCS) in behavioral and food addiction: a systematic review of efficacy, technical, and methodological issues. Front Neurosci. 2015 Oct 9;9:349. doi: 10.3389/fnins.2015.00349. eCollection 2015.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IMIMFTLC/EC-TDCS OM
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Trening poznawczy
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaPrzewlekła niestabilność stawu skokowego, CAIEgipt
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichPosit Science CorporationNieznany
-
University of Texas at AustinAktywny, nie rekrutującyWszelkie przewlekłe, nie traumatyczne warunki ortopedyczneStany Zjednoczone
-
Università degli Studi di SassariZakończonyStwardnienie rozsiane | Zmęczenie | SłabośćWłochy
-
University of West AtticaRekrutacyjny
-
Riphah International UniversityZakończonyFizjoterapia sportowaPakistan
-
Hacettepe UniversityRejestracja na zaproszenieAktywność silnika | Dysfunkcja wykonawcza | Orientacja poznawczaIndyk
-
Northwestern UniversityRekrutacyjnyObturacyjny bezdech senny (OSA)Stany Zjednoczone
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego | Trening równowagi | Rehabilitacja pooperacyjna | Całkowite odzyskiwanie artroplastyki stawu kolanowegoIndyk
-
Karamanoğlu Mehmetbey UniversityZakończonyAdaptacja metaboliczna do treningu interwałowego o wysokiej intensywnościTurcja (Türkiye)