- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04097184
Skuteczność stymulacji grzbietowo-bocznej kory przedczołowej za pomocą tDCS u pacjentów z zaburzeniami konwersji motorycznej (CONVERSTIM)
Skuteczność stymulacji grzbietowo-bocznej kory przedczołowej za pomocą tDCS u pacjentów z zaburzeniem konwersji motorycznej — wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe badanie
Zaburzenie konwersyjne odnosi się do upośledzonych dobrowolnych funkcji motorycznych lub czuciowych, które nie są zgodne z dobrze znanym stanem neurologicznym. Zaburzenie to dotyka nawet 30% pacjentów hospitalizowanych na oddziałach neurologii, a objawy utrzymują się u 35% pacjentów po 12 latach ewolucji. Pomimo złego rokowania, do tej pory nie zwalidowano żadnego leczenia.
Rozwój nieinwazyjnych technik stymulacji mózgu umożliwił stworzenie terapii skoncentrowanych na dysfunkcyjnych obszarach mózgu związanych z zaburzeniem konwersji motorycznej. Hipoaktywacja grzbietowo-bocznej kory przedczołowej leży u podstaw przebiegu czynnościowych objawów motorycznych. Wyniki badania HYCORE przeprowadzonego w Szpitalu Uniwersyteckim w Nîmes (obejmującego 20 pacjentów, clinicaltrial.gov NCT02329626) potwierdziło te wyniki i powiązaną hipoaktywację PFDLC z uporczywą niepełnosprawnością ruchową po 3 miesiącach i 6 miesiącach obserwacji. Aktywacja PFDLC może przywrócić kontrolę wykonawczą, a tym samym promować powrót do zdrowia objawów motorycznych.
Jednak w przypadku większości powtarzanych przezczaszkowych stymulacji magnetycznych (rTMS) celowano w główne obszary motoryczne, a poprawa kliniczna była związana z autosugestią wywołaną wywołaną reakcją motoryczną.
Wśród różnych technik, przezczaszkowa bezpośrednia stymulacja prądowa (tDCS) jest medycznym urządzeniem neuromodulującym, które dostarcza bezpośredni prąd elektryczny o niskim natężeniu do obszarów korowych, ułatwiając aktywność neuronów. Ostatnio stymulacja PFDLC przez tDCS była stosowana w leczeniu kilku zaburzeń neuropsychiatrycznych i okazała się skuteczna w depresji. Ponadto technika ta ma kilka zalet w porównaniu z rTMS: jej użycie jest prostsze i kosztuje od 5 do 8 razy mniej, urządzenie jest przenośne i nie wymaga procedury miareczkowania. Tolerancja tDCS jest również lepsza, bez ryzyka wystąpienia napadu padaczkowego, przy braku depolaryzacji neuronów.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zaburzenie konwersyjne, zwane również „funkcjonalnym zaburzeniem neurologicznym” (DSM-5), odnosi się do upośledzonych dobrowolnych funkcji motorycznych lub czuciowych, które nie są kompatybilne z dobrze znanym stanem neurologicznym. Zaburzenie to dotyka nawet 30% pacjentów hospitalizowanych na oddziałach neurologii (Carson i in. 2000), a objawy utrzymują się u 35% pacjentów po 12 latach ewolucji (Stone i in. 2003). Pomimo złego rokowania, do tej pory nie zwalidowano żadnego leczenia.
Rozwój nieinwazyjnych technik stymulacji mózgu umożliwił stworzenie skoncentrowanych terapii na dysfunkcyjnych obszarach mózgu związanych z zaburzeniami konwersji motorycznej. Hipoaktywacja grzbietowo-bocznej kory przedczołowej (PFDLC) leży u podstaw przebiegu czynnościowych objawów motorycznych (Spence i wsp. 2000); (Voon i wsp. 2011); (Conejero i in. 2017). Wyniki badania HYCORE, które badacze przeprowadzili w Szpitalu Uniwersyteckim w Nîmes (w tym 20 pacjentów, clinicaltrial.gov NCT02329626) potwierdziło te wyniki i powiązaną hipoaktywację PFDLC z uporczywą niepełnosprawnością ruchową po 3 miesiącach i 6 miesiącach obserwacji. Aktywacja PFDLC może przywrócić kontrolę wykonawczą, a tym samym promować powrót do zdrowia objawów motorycznych.
Jednak w przypadku większości powtarzanych przezczaszkowych stymulacji magnetycznych (rTMS) celowano w główne obszary motoryczne (Pollak i wsp. 2014), a poprawa kliniczna była związana z autosugestią wywołaną wywołaną reakcją motoryczną.
Wśród różnych technik, przezczaszkowa bezpośrednia stymulacja prądowa (tDCS) jest medycznym urządzeniem neuromodulującym, które dostarcza bezpośredni prąd elektryczny o niskim natężeniu do obszarów korowych, ułatwiając aktywność neuronów. Ostatnio stymulacja PFDLC przez tDCS była stosowana w leczeniu kilku zaburzeń neuropsychiatrycznych i okazała się skuteczna w depresji. Ponadto technika ta ma kilka zalet w porównaniu z rTMS: jej użycie jest prostsze i kosztuje od 5 do 8 razy mniej, urządzenie jest przenośne i nie wymaga procedury miareczkowania. Tolerancja tDCS jest również lepsza, bez ryzyka wystąpienia napadu padaczkowego, przy braku depolaryzacji neuronów.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ismael CONEJERO, Dr.
- Numer telefonu: 07 70 21 62 38
- E-mail: ismael.conejero@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lyon, Francja, 69003
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hospices Civils de Lyon Hôpital Edouard Herriot
-
Kontakt:
- Emmanuel POULET, Pr.
- Numer telefonu: 04 72 11 00 09
- E-mail: emmanuel.poulet@chu-lyon.fr
-
Kontakt:
- Mohamed SAOUD, Pr.
-
Nantes, Francja, 44000
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHU de Nantes
-
Kontakt:
- ANNE SAUVAGET, PHPD
- Numer telefonu: 02 40 08 47 95
- E-mail: Anne.sauvaget@chu-nantes.fr
-
Kontakt:
- PHILIPPE DAMIER, PHPD
-
Toulouse, Francja, 31000
- Jeszcze nie rekrutacja
- Clinique St Exupery
-
Kontakt:
- CARLE-TOULEMONDE Guilhem
- Numer telefonu: 05 32 18 32 39
- E-mail: guilhemcarle@gmail.com
-
-
Gard
-
Nîmes, Gard, Francja, 30029
- Rekrutacyjny
- Centre Hospitalier Universitaire
-
Kontakt:
- Anissa MEGZARI
- Numer telefonu: 04 66 68 30 52
- E-mail: anissa.megzari@CHU-nimes.fr
-
Kontakt:
- Eric THOUVENOT, Pr.
-
Kontakt:
- Ismael CONEJERO, Dr
-
Kontakt:
- Mocrane ABBAR, Dr
-
Kontakt:
- Jorge LOPEZ CASTROMAN, Pr.
-
Kontakt:
- Fabricio PEREIRA, M.
-
-
Hérault
-
Montpellier, Hérault, Francja, 34090
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hôpital La Colombière Service de Psychiatrie
-
Kontakt:
- Jérôme ATTAL, Dr.
- Numer telefonu: 04 67 33 67 33
- E-mail: j-attal@chu-montpellier.fr
-
Montpellier, Hérault, Francja, 34295
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHU de Montpellier Hôpital Gui De Chauliac Service de Neurologie
-
Kontakt:
- Caroline ARQUIZAN, Dr
- Numer telefonu: 04 67 33 74 13
- E-mail: c-arquizan@chu-montpellier.fr
-
Montpellier, Hérault, Francja, 34295
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hopital Lapeyronie
-
Kontakt:
- Emilie OLIÉ, Dr
- Numer telefonu: 04 67 33 85 81
- E-mail: e-olie@chu-montpellier.fr
-
Kontakt:
- Philippe COURTET
-
-
Île-de-France
-
Paris, Île-de-France, Francja, 75012
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hôpital Saint-Antoine Service de Psychiatrie APHP
-
Kontakt:
- Stéphane MOUCHABAC, Dr.
- Numer telefonu: 01 49 28 27 69
- E-mail: stephane.mouchabac@aphp.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent musi wyrazić świadomą i podpisaną zgodę.
- Pacjent ma co najmniej (≥) 18 lat i maksymalnie 65 lat (≤). Ryzyko zwiększonej częstości współwystępowania chorób somatycznych, współprzepisywania leków i upośledzenia funkcji poznawczych skłania nas do ograniczenia rekrutacji do wieku 65 lat w tym badaniu.
- Pacjent jest hospitalizowany lub objęty konsultacją.
- Pacjent jest dostępny na 6-miesięczną obserwację.
- Przy aktualnych kryteriach DSM-5 dla zaburzeń konwersyjnych trwających dłużej niż 10 dni, typu motorycznego (tj. z porażeniem lub osłabieniem motorycznym) i początkowym wynikiem EDSS ≥ 3.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent uczestniczy w kolejnym badaniu interwencyjnym.
- Pacjent odmawia podpisania zgody.
- Niemożliwe jest prawidłowe poinformowanie pacjenta.
- Pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią.
- Specjalistyczne neurologiczne badanie kliniczne oraz wykonanie rezonansu magnetycznego mózgu i rdzenia kręgowego ujawniło organiczne zajęcie neurologiczne.
- Obecny epizod manii, hipomanii, rozpoznanie nadużywania/uzależnienia od substancji (z wyjątkiem palenia), rozpoznanie schizofrenii w ciągu życia, ciężka patologia neurologiczna (epilepsja, udar mózgu, guz mózgu).
- Pacjent z przeciwwskazaniami do MRI (dla pacjentów zapisanych do Nîmes).
- Ostra egzema w miejscach elektrod.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa „aktywna tDCS”.
Pacjenci odniosą korzyści z serii 10 podwójnie ślepych skutecznych sesji stymulacji tDCS w okresie 5 dni (od poniedziałku do piątku): każda seria stymulacji będzie obejmowała dwie codzienne sesje stymulacji w odstępie 3 godzin przez 5 dni.
|
Neurostymulacja elektrodami nieimplantowanymi
|
|
Pozorny komparator: Grupa "sham tDCS".
Pacjenci odniosą korzyści z serii 10 podwójnie ślepych sesji stymulacji placebo tDCS w okresie 5 dni (od poniedziałku do piątku): każda seria stymulacji będzie obejmowała dwie codzienne sesje stymulacji w odstępie 3 godzin przez 5 dni.
|
Neurostymulacja elektrodami nieimplantowanymi
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena skuteczności stymulacji tDCS lewego PFDLC w leczeniu niepełnosprawności ruchowej u pacjentów z zaburzeniami konwersyjnymi 3 miesiące po interwencji.
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji
|
Ocena skuteczności stymulacji tDCS lewego PFDLC w leczeniu niepełnosprawności ruchowej u pacjentów z zaburzeniami konwersyjnymi po 3 miesiącach od zabiegu stymulacji za pomocą EDSS (Expanded Disability Status Scale). Rozszerzona Skala Stanu Niepełnosprawności to skala oceny niepełnosprawności podzielona na osiem systemów lub parametrów funkcjonalnych, cztery główne: funkcja piramidalna, funkcja móżdżku, funkcja czuciowa i funkcja pnia mózgu; cztery mniejsze: zwieracze, wzrok, umysł i inne. Każdemu parametrowi funkcjonalnemu nadawana jest zaszyfrowana ocena o wzrastającej wadze (od 0 do 6 lub 7). Ogólny wynik skali mierzony jest w 20-stopniowej skali (od 0 do 10 za pół punktu). Do poziomu 3,5 wynik uzyskany w każdym parametrze funkcjonalnym oraz liczba parametrów funkcjonalnych, na które ma to wpływ, automatycznie określa wynik EDSS. Od 4 do 7 definicja każdego poziomu jest również podana przez niezdolność do chodzenia (zdolność do chodzenia bez zatrzymywania się - potrzeba pomocy). |
3 miesiące po interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena skuteczności na objawy motoryczne w D7 z NIHSS
Ramy czasowe: 7 dni po interwencji
|
Ocena skuteczności w przypadku objawów motorycznych w dniu 7 za pomocą oceny udaru mózgu Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS).
Skala Udaru Narodowego Instytutu Zdrowia obejmuje następujące domeny: poziom świadomości, ruchy gałek ocznych, integralność pól widzenia, ruchy twarzy, siłę mięśni rąk i nóg, czucie, koordynację, język, mowę i zaniedbanie.
Każde upośledzenie jest oceniane na skali porządkowej od 0 do 2, od 0 do 3 lub od 0 do 4. Punktacje w poszczególnych pozycjach sumuje się, dając całkowity wynik w zakresie od 0 do 42 (im wyższy wynik, tym poważniejszy udar).
Czas trwania = 10 minut
|
7 dni po interwencji
|
|
Ocena utrzymywania się skuteczności w zakresie objawów motorycznych po 1 miesiącu
Ramy czasowe: 1 miesiąc po interwencji
|
Ocena skuteczności na objawy motoryczne po 1 miesiącu za pomocą National Institute of Health Stroke Score (NIHSS).
Skala Udaru Narodowego Instytutu Zdrowia obejmuje następujące domeny: poziom świadomości, ruchy gałek ocznych, integralność pól widzenia, ruchy twarzy, siłę mięśni rąk i nóg, czucie, koordynację, język, mowę i zaniedbanie.
Każde upośledzenie jest oceniane na skali porządkowej od 0 do 2, od 0 do 3 lub od 0 do 4. Punktacje w poszczególnych pozycjach sumuje się, dając całkowity wynik w zakresie od 0 do 42 (im wyższy wynik, tym poważniejszy udar).
Czas trwania = 10 minut
|
1 miesiąc po interwencji
|
|
Ocena trwałości skuteczności na objawy motoryczne po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji
|
Ocena skuteczności na objawy motoryczne po 3 miesiącach za pomocą National Institute of Health Stroke Score (NIHSS).
Skala Udaru Narodowego Instytutu Zdrowia obejmuje następujące domeny: poziom świadomości, ruchy gałek ocznych, integralność pól widzenia, ruchy twarzy, siłę mięśni rąk i nóg, czucie, koordynację, język, mowę i zaniedbanie.
Każde upośledzenie jest oceniane na skali porządkowej od 0 do 2, od 0 do 3 lub od 0 do 4. Punktacje w poszczególnych pozycjach sumuje się, dając całkowity wynik w zakresie od 0 do 42 (im wyższy wynik, tym poważniejszy udar).
Czas trwania = 10 minut
|
3 miesiące po interwencji
|
|
Ocena utrzymywania się skuteczności w przypadku objawów motorycznych po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji
|
Ocena skuteczności na objawy motoryczne po 6 miesiącach za pomocą National Institute of Health Stroke Score (NIHSS).
Skala Udaru Narodowego Instytutu Zdrowia obejmuje następujące domeny: poziom świadomości, ruchy gałek ocznych, integralność pól widzenia, ruchy twarzy, siłę mięśni rąk i nóg, czucie, koordynację, język, mowę i zaniedbanie.
Każde upośledzenie jest oceniane na skali porządkowej od 0 do 2, od 0 do 3 lub od 0 do 4. Punktacje w poszczególnych pozycjach sumuje się, dając całkowity wynik w zakresie od 0 do 42 (im wyższy wynik, tym poważniejszy udar).
Czas trwania = 10 minut
|
6 miesięcy po interwencji
|
|
Ocena skuteczności na niepełnosprawność ruchową z wynikiem EDSS na poziomie D7.
Ramy czasowe: 7 dni po interwencji
|
Ocena skuteczności interwencji w odniesieniu do objawów motorycznych w D7 przy użyciu Rozszerzonej Skali Stanu Niepełnosprawności (EDSS).
Rozszerzona Skala Stanu Niepełnosprawności jest metodą ilościowego określania niepełnosprawności w stwardnieniu rozsianym.
Skala została opracowana przez Johna F. Kurtzke, a kalkulator EDSS jest dostępny online.
EDSS opiera się na badaniu neurologicznym przeprowadzonym przez klinicystę, jednak opracowano kilka wersji, aby umożliwić pacjentowi samodzielne podawanie. EDSS określa ilościowo niepełnosprawność w ośmiu systemach funkcjonalnych (FS) poprzez przypisanie punktacji systemu funkcjonalnego (FSS) w każdym z nich te układy funkcjonalne: piramidalny, móżdżkowy, pnia mózgu, czuciowy, jelitowo-pęcherzowy, wzrokowy, mózgowy, inne.
Skala waha się od 0,0 (prawidłowe badanie neurologiczne) do 10,0 (zgon z powodu stwardnienia rozsianego).
|
7 dni po interwencji
|
|
Ocena utrzymywania się skuteczności na niepełnosprawność ruchową za pomocą EDSS po 1 miesiącu
Ramy czasowe: 1 miesiąc po interwencji
|
Ocena trwałości skuteczności interwencji za pomocą Rozszerzonej Skali Niepełnosprawności (EDSS) po 1 miesiącu.
Rozszerzona Skala Stanu Niepełnosprawności jest metodą ilościowego określania niepełnosprawności w stwardnieniu rozsianym.
Skala została opracowana przez Johna F. Kurtzke, a kalkulator EDSS jest dostępny online.
EDSS opiera się na badaniu neurologicznym przeprowadzonym przez klinicystę, jednak opracowano kilka wersji, aby umożliwić pacjentowi samodzielne podawanie. EDSS określa ilościowo niepełnosprawność w ośmiu systemach funkcjonalnych (FS) poprzez przypisanie punktacji systemu funkcjonalnego (FSS) w każdym z nich te układy funkcjonalne: piramidalny, móżdżkowy, pnia mózgu, czuciowy, jelitowo-pęcherzowy, wzrokowy, mózgowy, inne.
Skala waha się od 0,0 (prawidłowe badanie neurologiczne) do 10,0 (zgon z powodu stwardnienia rozsianego).
|
1 miesiąc po interwencji
|
|
Ocena utrzymywania się skuteczności na niepełnosprawność ruchową za pomocą EDSS po 6 miesiącach.
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji
|
Ocena utrzymywania się skuteczności interwencji na niepełnosprawność ruchową przy użyciu Rozszerzonej Skali Stanu Niepełnosprawności (EDSS) po 6 miesiącach. Rozszerzona Skala Stanu Niepełnosprawności jest metodą określania ilościowego niepełnosprawności w stwardnieniu rozsianym.
Skala została opracowana przez Johna F. Kurtzke, a kalkulator EDSS jest dostępny online.
EDSS opiera się na badaniu neurologicznym przeprowadzonym przez klinicystę, jednak opracowano kilka wersji, aby umożliwić pacjentowi samodzielne podawanie. EDSS określa ilościowo niepełnosprawność w ośmiu systemach funkcjonalnych (FS) poprzez przypisanie punktacji systemu funkcjonalnego (FSS) w każdym z nich te układy funkcjonalne: piramidalny, móżdżkowy, pnia mózgu, czuciowy, jelitowo-pęcherzowy, wzrokowy, mózgowy, inne.
Skala waha się od 0,0 (prawidłowe badanie neurologiczne) do 10,0 (zgon z powodu stwardnienia rozsianego).
|
6 miesięcy po interwencji
|
|
Wynik WHO na poziomie D7
Ramy czasowe: 7 dni po interwencji
|
Ocena skuteczności interwencji w przypadku niepełnosprawności ruchowej ze statusem sprawności WHO w dniu 7. Status sprawności WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) to 5-punktowa skala, która jest najprostszym i najszybszym wskaźnikiem oceny stanu autonomii osoby: 0 W pełni aktywny, zdolny do wykonywania wszystkich czynności sprzed choroby bez ograniczeń
|
7 dni po interwencji
|
|
Wynik WHO po 1 miesiącu
Ramy czasowe: 1 miesiąc po interwencji
|
Ocena trwałości skuteczności interwencji na niepełnosprawność ruchową z wynikiem WHO po 1 miesiącu. Stan sprawności WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) to 5-punktowa skala i jest najprostszym i najszybszym wskaźnikiem oceny stanu autonomii osoby : 0 W pełni aktywny, zdolny do wykonywania wszystkich czynności sprzed choroby bez ograniczeń
|
1 miesiąc po interwencji
|
|
Wynik WHO po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji
|
Ocena utrzymywania się skuteczności interwencji na niepełnosprawność ruchową z WHO po 3 miesiącach. Stan sprawności WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) to 5-punktowa skala i jest najprostszym i najszybszym wskaźnikiem oceny stanu autonomii osoby: 0 W pełni aktywny, zdolny do wykonywania wszystkich czynności sprzed choroby bez ograniczeń
|
3 miesiące po interwencji
|
|
Wynik WHO po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji
|
Ocena trwałości skuteczności interwencji w przypadku niepełnosprawności ruchowej z WHO po 3 miesiącach. Stan sprawności WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) to 5-stopniowa skala, która jest najprostszym i najszybszym wskaźnikiem oceny stanu autonomii osoby: 0 W pełni aktywny, zdolny do wykonywania wszystkich czynności sprzed choroby bez ograniczeń
|
3 miesiące po interwencji
|
|
Wyniki CGI (Clinical Global Impression) w dniu 7
Ramy czasowe: 7 dni po interwencji
|
Ocena skuteczności w odniesieniu do niepełnosprawności ruchowej za pomocą wyniku Globalnego Wrażenia Klinicznego w dniu 7. CGI to zestaw dwóch skal z punktami w zakresie od 1 do 7. Pierwszy zestaw opisuje ciężkość choroby (1 = brak choroby lub objawów zaburzenia w ciągu ostatnich 7 dni i 7 = wśród najbardziej drastycznie chorych pacjentów) Drugi zestaw opisuje ogólną poprawę (1 = bardzo duża poprawa, 7 = bardzo duża gorzej) |
7 dni po interwencji
|
|
Wynik CGI (Clinical Global Impression) po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji
|
Ocena utrzymywania się skuteczności interwencji w przypadku niepełnosprawności ruchowej za pomocą wyników Globalnego Wrażenia Klinicznego po 3 miesiącach. CGI to zestaw dwóch skal z punktami w zakresie od 1 do 7. Pierwszy zestaw opisuje ciężkość choroby (1 = brak choroby lub objawów zaburzenia w ciągu ostatnich 7 dni i 7 = wśród najbardziej drastycznie chorych pacjentów) Drugi zestaw opisuje ogólną poprawę (1 = bardzo duża poprawa, 7 = bardzo duża gorzej) |
3 miesiące po interwencji
|
|
Wynik CGI (Clinical Global Impression) po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji
|
Ocena utrzymywania się skuteczności interwencji w przypadku niepełnosprawności ruchowej za pomocą wyników Globalnego Wrażenia Klinicznego po 6 miesiącach. CGI to zestaw dwóch skal z punktami w zakresie od 1 do 7. Pierwszy zestaw opisuje ciężkość choroby (1 = brak choroby lub objawów zaburzenia w ciągu ostatnich 7 dni i 7 = wśród najbardziej drastycznie chorych pacjentów) Drugi zestaw opisuje ogólną poprawę (1 = bardzo duża poprawa, 7 = bardzo duża gorzej) |
6 miesięcy po interwencji
|
|
Zmodyfikowany wynik Rankina (mRS) w D7
Ramy czasowe: 7 dni po interwencji
|
Ocena skuteczności na niepełnosprawność ruchową ze zmodyfikowanymi wynikami Rankina (mRS) w D7 miesiącach.
Zmodyfikowany wynik Rankina (mRS) to skala od 0 do 6, gdzie 0 oznacza całkowity brak objawów. 3 = umiarkowana niepełnosprawność pomimo objawów, ale zdolny do chodzenia bez pomocy, a 6 = martwy.
|
7 dni po interwencji
|
|
Zmodyfikowany wynik Rankina (mRS) po 1 miesiącu
Ramy czasowe: 1 miesiąc po interwencji
|
Ocena skuteczności na niepełnosprawność ruchową ze zmodyfikowanymi wynikami Rankina (mRS) po 1 miesiącu.
Zmodyfikowany wynik Rankina (mRS) to skala od 0 do 6, gdzie 0 oznacza całkowity brak objawów. 3 = umiarkowana niepełnosprawność pomimo objawów, ale zdolny do chodzenia bez pomocy, a 6 = martwy.
|
1 miesiąc po interwencji
|
|
Zmodyfikowany wynik Rankina (mRS) po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji
|
Ocena skuteczności na niepełnosprawność ruchową za pomocą zmodyfikowanych wyników Rankina (mRS) po 1 miesiącu. Zmodyfikowany wynik Rankina (mRS) to skala od 0 do 6, gdzie 0 oznacza całkowity brak objawów. 3 = umiarkowana niepełnosprawność pomimo objawów, ale zdolny do chodzenia bez pomocy, a 6 = martwy.
|
3 miesiące po interwencji
|
|
Zmodyfikowany wynik Rankina (mRS) po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji
|
Ocena skuteczności na niepełnosprawność ruchową ze zmodyfikowaną oceną Rankina (mRS) po 6 miesiącach.
Zmodyfikowany wynik Rankina (mRS) to skala od 0 do 6, gdzie 0 oznacza całkowity brak objawów. 3 = umiarkowana niepełnosprawność pomimo objawów, ale zdolny do chodzenia bez pomocy, a 6 = martwy.
|
6 miesięcy po interwencji
|
|
Ocena niepełnosprawności związanej z nieprawidłowymi ruchami – CGI w D7.
Ramy czasowe: 7 dni po interwencji
|
Oceń skuteczność w przypadku niepełnosprawności związanej z nieprawidłowymi ruchami za pomocą wyników Globalnego Wrażenia Klinicznego w dniu 7. CGI to zestaw dwóch skal z punktami w zakresie od 1 do 7. Pierwszy zestaw opisuje ciężkość choroby (1 = brak choroby lub objawów zaburzenia w ciągu ostatnich 7 dni i 7 = wśród najbardziej drastycznie chorych pacjentów) Drugi zestaw opisuje ogólną poprawę (1 = bardzo duża poprawa, 7 = bardzo duża gorzej) |
7 dni po interwencji
|
|
Ocena niepełnosprawności związanej z nieprawidłowymi ruchami – CGI po 1 miesiącu.
Ramy czasowe: 1 miesiąc po interwencji
|
Oceń utrzymywanie się skuteczności w przypadku niepełnosprawności związanej z nieprawidłowymi ruchami za pomocą wyników Globalnego Wrażenia Klinicznego po 1 miesiącu. CGI to zestaw dwóch skal z punktami w zakresie od 1 do 7. Pierwszy zestaw opisuje ciężkość choroby (1 = brak choroby lub objawów zaburzenia w ciągu ostatnich 7 dni i 7 = wśród najbardziej drastycznie chorych pacjentów) Drugi zestaw opisuje ogólną poprawę (1 = bardzo duża poprawa, 7 = bardzo duża gorzej) |
1 miesiąc po interwencji
|
|
Ocena niepełnosprawności związanej z nieprawidłowymi ruchami – CGI po 3 miesiącach.
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji
|
Ocenić utrzymywanie się skuteczności w przypadku niepełnosprawności związanej z nieprawidłowymi ruchami za pomocą wyników Globalnego Wrażenia Klinicznego po 3 miesiącach. CGI to zestaw dwóch skal z punktami w zakresie od 1 do 7. Pierwszy zestaw opisuje ciężkość choroby (1 = brak choroby lub objawów zaburzenia w ciągu ostatnich 7 dni i 7 = wśród najbardziej drastycznie chorych pacjentów) Drugi zestaw opisuje ogólną poprawę (1 = bardzo duża poprawa, 7 = bardzo duża gorzej) |
3 miesiące po interwencji
|
|
Ocena niepełnosprawności związanej z nieprawidłowymi ruchami – CGI w wieku 6 miesięcy.
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji
|
Ocena utrzymywania się skuteczności w przypadku niepełnosprawności związanej z nieprawidłowymi ruchami za pomocą wyników Globalnego Wrażenia Klinicznego po 6 miesiącach. CGI to zestaw dwóch skal z punktami w zakresie od 1 do 7. Pierwszy zestaw opisuje ciężkość choroby (1 = brak choroby lub objawów zaburzenia w ciągu ostatnich 7 dni i 7 = wśród najbardziej drastycznie chorych pacjentów) Drugi zestaw opisuje ogólną poprawę (1 = bardzo duża poprawa, 7 = bardzo duża gorzej) |
6 miesięcy po interwencji
|
|
Skuteczność na poziom depresji i lęku oceniana za pomocą wyniku HAD (HADS) na poziomie D7
Ramy czasowe: 7 dni po interwencji
|
Ocena skuteczności interwencji na poziom depresji i lęku za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS) w D7. Kwestionariusz Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS) (Zigmond i Snaith 1983) zatwierdzony w języku francuskim (Lépine i in., 1985) jest powszechnie stosowany w badaniach przesiewowych pod kątem zaburzeń lękowo-depresyjnych; jest Kwestionariusz HADS składa się z 14 pytań (7 pytań dotyczących lęku i 7 pytań dotyczących depresji). Każde pytanie to MCQ z czterema możliwymi odpowiedziami. Wynik końcowy daje następujący ranking objawów lękowych i depresyjnych:
|
7 dni po interwencji
|
|
Skuteczność na poziom depresji i lęku oceniana za pomocą wyniku HAD (HADS) po 1 miesiącu
Ramy czasowe: 1 miesiąc po interwencji
|
Ocena utrzymywania się skuteczności na poziom depresji i lęku za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS) po 1 miesiącu. Kwestionariusz Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS) (Zigmond i Snaith 1983) zatwierdzony w języku francuskim (Lépine i in., 1985) jest powszechnie stosowany w badaniach przesiewowych pod kątem zaburzeń lękowo-depresyjnych; jest Kwestionariusz HADS składa się z 14 pytań (7 pytań dotyczących lęku i 7 pytań dotyczących depresji). Każde pytanie to MCQ z czterema możliwymi odpowiedziami. Wynik końcowy daje następujący ranking objawów lękowych i depresyjnych:
|
1 miesiąc po interwencji
|
|
Skuteczność w leczeniu depresji i poziomu lęku oceniana za pomocą skali HAD (HADS) po 3 miesiącach.
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji
|
Ocena utrzymywania się skuteczności na poziom depresji i lęku ocenianego za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS) w dniu 7 i utrzymywania się po 3 miesiącach. Kwestionariusz Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS) (Zigmond i Snaith 1983) zatwierdzony w języku francuskim ( Lépine i in., 1985) jest powszechnie stosowany w badaniach przesiewowych pod kątem zaburzeń lękowo-depresyjnych; jest Kwestionariusz HADS składa się z 14 pytań (7 pytań dotyczących lęku i 7 pytań dotyczących depresji). Każde pytanie to MCQ z czterema możliwymi odpowiedziami. Wynik końcowy daje następujący ranking objawów lękowych i depresyjnych:
|
3 miesiące po interwencji
|
|
Skuteczność na poziom depresji i lęku oceniana za pomocą wyniku HAD (HADS) po 6 miesiącach.
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji
|
Ocena utrzymywania się skuteczności na poziomie depresji i lęku ocenianym za pomocą skali HAD (HADS) po 6 miesiącach. Kwestionariusz Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS) (Zigmond i Snaith 1983) zwalidowany w języku francuskim (Lépine i in., 1985) jest powszechnie stosowany w badaniach przesiewowych w kierunku zaburzeń lękowo-depresyjnych; jest Kwestionariusz HADS składa się z 14 pytań (7 pytań dotyczących lęku i 7 pytań dotyczących depresji). Każde pytanie to MCQ z czterema możliwymi odpowiedziami. Wynik końcowy daje następujący ranking objawów lękowych i depresyjnych:
|
6 miesięcy po interwencji
|
|
Interakcja między czasem od wystąpienia objawów do włączenia do badania, początkowym nasileniem nieprawidłowych ruchów i skutecznością leczenia objawów ruchowych mierzoną za pomocą EDSS w dniu 7
Ramy czasowe: 7 dni po interwencji
|
Ocena interakcji między czasem od wystąpienia objawów do włączenia do badania, początkowym nasileniem nieprawidłowych ruchów i skutecznością leczenia objawów motorycznych mierzoną za pomocą EDSS w dniu 7.
|
7 dni po interwencji
|
|
Interakcja między czasem od wystąpienia objawów do włączenia do badania, początkowym nasileniem nieprawidłowych ruchów i skutecznością leczenia objawów ruchowych mierzoną za pomocą EDSS po 1 miesiącu
Ramy czasowe: 1 miesiąc po interwencji
|
Ocena interakcji między czasem od wystąpienia objawów do włączenia do badania, początkowym nasileniem nieprawidłowych ruchów i skutecznością leczenia objawów motorycznych mierzoną za pomocą EDSS po 1 miesiącu.
|
1 miesiąc po interwencji
|
|
Interakcja między czasem od wystąpienia objawów do włączenia do badania, początkowym nasileniem nieprawidłowych ruchów i skutecznością leczenia objawów ruchowych mierzoną za pomocą EDSS po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji
|
Ocena interakcji między czasem od wystąpienia objawów do włączenia do badania, początkowym nasileniem nieprawidłowych ruchów i skutecznością leczenia objawów motorycznych mierzoną za pomocą EDSS po 3 miesiącach.
|
3 miesiące po interwencji
|
|
Interakcja między czasem od wystąpienia objawów do włączenia do badania, początkową ciężkością nieprawidłowych ruchów i skutecznością leczenia objawów ruchowych mierzoną za pomocą EDSS po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji
|
Ocena interakcji między czasem od wystąpienia objawów do włączenia do badania, początkowym nasileniem nieprawidłowych ruchów i skutecznością leczenia objawów motorycznych mierzoną za pomocą EDSS po 6 miesiącach.
|
6 miesięcy po interwencji
|
|
Tolerancja na stymulację tDCS D2 - D6 Brunoni
Ramy czasowe: Od 2 dni do 6 dni po interwencji
|
Oceń tolerancję na sesje stymulacji tDCS od D2 do D6 za pomocą kwestionariusza Brunoniego. Aby monitorować i oceniać potencjalne skutki uboczne tDCS u pacjentów otrzymujących to leczenie, Brunoni i in. (2011) zaproponowali ustrukturyzowany kwestionariusz.
Pacjent odpowiada na pytania dotyczące objawów lub działań niepożądanych dotyczących różnych części ciała, a ich nasilenie waha się od 1 do 4 (1 = brak, 2 = łagodne, 3 = umiarkowane, 4 = ciężkie).
Prawdopodobieństwo, że te objawy lub skutki uboczne są związane z leczeniem stymulacją tDCS, również odnotowuje się w skali od 1 do 5 (1 = brak, 2 = niewielkie, 3 = możliwe, 4 = prawdopodobne, 5 = pewne).
|
Od 2 dni do 6 dni po interwencji
|
|
Korelacja między domniemaną modyfikacją objawów motorycznych a zmianami aktywności (odpoczynek / zadanie obrazowania motorycznego) PFDLC monitorowanej przez fMRI mózgu w dniu 0 i dniu 7.
Ramy czasowe: Dzień 0 i Dzień 7
|
Ocena korelacji między domniemaną modyfikacją objawów motorycznych a zmianami aktywności (w spoczynku lub podczas zadania obrazowania motorycznego) PFDLC monitorowanej za pomocą funkcjonalnego MRI mózgu w dniu 0 i 7, tj. poszukiwanie markerów wczesnej odpowiedzi na leczenie.
|
Dzień 0 i Dzień 7
|
|
Ocena Skali Doświadczeń Dysocjacyjnych
Ramy czasowe: 7 dni po interwencji
|
Ocena wpływu początkowego poziomu dysocjacji psychicznej ocenianego skalą DES w D0 na skuteczność leczenia tDCS na objawy motoryczne CD w 7. dobie
|
7 dni po interwencji
|
|
Ocena Skali Doświadczeń Dysocjacyjnych
Ramy czasowe: 1 miesiąc po interwencji
|
Ocena wpływu początkowego poziomu dysocjacji psychicznej ocenianego skalą DES w D0 na skuteczność leczenia tDCS na objawy motoryczne CD
|
1 miesiąc po interwencji
|
|
Ocena Skali Doświadczeń Dysocjacyjnych
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji
|
Ocena wpływu początkowego poziomu dysocjacji psychicznej ocenianego skalą DES w D0 na skuteczność leczenia tDCS na objawy motoryczne CD
|
3 miesiące po interwencji
|
|
Ocena Skali Doświadczeń Dysocjacyjnych
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji
|
Ocena wpływu początkowego poziomu dysocjacji psychicznej ocenianego skalą DES w D0 na skuteczność leczenia tDCS na objawy motoryczne CD
|
6 miesięcy po interwencji
|
|
Oceń ewolucję Skali Doświadczeń Dysocjacji
Ramy czasowe: 7 dni po interwencji
|
Ocena wpływu początkowego poziomu dysocjacji psychicznej ocenianego skalą DES w D0 na skuteczność leczenia tDCS na objawy motoryczne CD
|
7 dni po interwencji
|
|
Oceń ewolucję Skali Doświadczeń Dysocjacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc po interwencji
|
Ocena wpływu początkowego poziomu dysocjacji psychicznej ocenianego skalą DES w D0 na skuteczność leczenia tDCS na objawy motoryczne CD
|
1 miesiąc po interwencji
|
|
Oceń ewolucję Skali Doświadczeń Dysocjacji
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji
|
Ocena wpływu początkowego poziomu dysocjacji psychicznej ocenianego skalą DES w D0 na skuteczność leczenia tDCS na objawy motoryczne CD
|
3 miesiące po interwencji
|
|
Oceń ewolucję Skali Doświadczeń Dysocjacji
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji
|
Ocena wpływu początkowego poziomu dysocjacji psychicznej ocenianego skalą DES w D0 na skuteczność leczenia tDCS na objawy motoryczne CD
|
6 miesięcy po interwencji
|
|
Oceń zgodność skali CGI między oceną neurologa a oceną psychiatry.
Ramy czasowe: 7 dni po interwencji
|
Wynik w kwestionariuszu CGI
|
7 dni po interwencji
|
|
Oceń zgodność skali CGI między oceną neurologa a oceną psychiatry.
Ramy czasowe: 1 miesiąc po interwencji
|
Wynik w kwestionariuszu CGI
|
1 miesiąc po interwencji
|
|
Oceń zgodność skali CGI między oceną neurologa a oceną psychiatry.
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji
|
Wynik w kwestionariuszu CGI
|
3 miesiące po interwencji
|
|
Oceń zgodność skali CGI między oceną neurologa a oceną psychiatry.
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji
|
Wynik w kwestionariuszu CGI
|
6 miesięcy po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Ismael CONEJERO, Dr., CHU de Nîmes (Nîmes University Hospital)
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PHRC-N/2018/IC-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenie konwersji
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Tianjin Medical University General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Tianjin Medical University General HospitalWycofaneNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia